Fármacos Hipourecimiantes Y Antigotosos

Question 1

Fármacos para reducir los niveles de ácido úrico

Answer 1

• Inhibidores de la xantina oxidasa
• Uricosúricos
• Transformadores del ácido úrico en alantoína

Question 2

Fármacos inhibidores de la xantina oxidasa

Answer 2

• Alopurinol
• Febuxostat

Question 3

Mecanismo de acción alopurinol

Answer 3

El ácido úrico lo cataboliza a ozipurinol (le desvía de su función fisiológica, le inhibe manteniéndolo ocupado)

Question 4

Fármaco uricosúrico

Answer 4

Benzbromarona

Question 5

Mecanismo de acción uricosúricos

Answer 5

Reducen la reabsorción tubular de urato en los túbulos renales (inhibiendo URAT1)

Question 6

Por qué no usamos como 1ª línea benzobromarona?

Answer 6

Porque tiene posible toxicidad hepática grave

Question 7

Fármaco transformador de ácido úrico en alantoína

Answer 7

Rasburicasa

Question 8

En qué situación excepcional usaremos Rasburicasa? Por qué?

Answer 8

Solo cuando necesitemos una eliminación muy rápida de cristales de urato porque:
- Se desarrolla inmunidad frente a la uricasa
- Precio muy alto

Question 9

Tratamiento farmacológico del ataque de gota

Answer 9

• Antiinflamatorios (AINEs, glucocorticoides)
• Inhibidores de IL-1
• Colchicina

Question 10

Fármacos inhibidores de IL-1

Answer 10

• Anakinra (2-3 dosis diarias)
• Canakinumab (acción más prolongada pero precio elevado)

Question 11

Mecanismo de acción colchicina

Answer 11

Inhibe la migración leucocitaria

Question 12

Tratamiento farmacológico profiláctico de los ataques de gota

Answer 12

• Colchicina
• AINEs a dosis bajas
• Glucocorticoides a dosis bajas

Question 13

Cuál es el objetivo de la profilaxis en los ataques de gota?

Answer 13

Reducir la inflamación subclínica y asintomática que permanece en las fases intercríticas de la gota, lo cual hace que disminuyan o desaparezcan los ataques de gota