Farmacologie

Question 1

Wat is farmacokinetiek

Answer 1

Wat het lichaam mrt het geneesmiddel doet

Question 2

Wat is farmacodynamiek

Answer 2

Wat het geneesmiddel met het lichaam doet

Question 3

Wat is biotransformatie in AMDE

Answer 3

Metabolisme

Question 4

Hoe gaat het opgenomen deel geneesmiddel naar de lever

Answer 4

Via de vena porta

Question 5

Waar vind de meeste opname plaats

Answer 5

Dunne darm door de plooien en hierdoor oppervlakte vergroting

Question 6

Worden hydrofiele (wateroplosbaar) of lypofiele stoffen beter opgenomen

Answer 6

Lipofiel, omdat het membraan dit ook is. Vette stoffen kunnen er beter doorheen

Question 7

Route geneesmiddel naar bloed

Answer 7

Door mucus naar lipofiele bipolaire celmembraan
Nu in entrocyt, door basale membraan,
Door interstitiele ruimte
Door endotheel
In bloed

Question 8

wat is transcellulaire diffusie, welke moleculen gaan hierdoor?

Answer 8

een passieve vorm die over het membraan heengaat
lipofiele moleculen

Question 9

wat is paracellulaire difussie, welke moleculen gaan hierdoor?

Answer 9

een passieve vorm die tussen de endotheel cellen door gaat
hydrofiele moleculen

Question 10

wat is de wet van fick en wat zijn de onderdelen

Answer 10

hoe diffusie wordt beschreven
concentratie gradient
oppervlakte
permeabiiteit
eigenschappen farmacon:
- moleculair gewicht, groter wordt minder makkelijk opgenomen
- lipofilie, vetoplosbaarheid
- ionisatiegraad, geladen moleculen kunnen het membraan niet goed passeren

Question 11

zijn hydrofiele moleculen geladen of ongeladen, hoe passeert dit het membraan?

Answer 11

geladen, membraan niet goed passeren

Question 12

hoe werkt carrier gemedieerd transport

Answer 12

passief: geneesmiddel gaat met een dragereiwit mee, gefaciliteerde diffusie
actieff transport: nodig om concentratie gradient te behouden

Question 13

kenmerken actief transport

Answer 13

atp afhankelijk, het gaat tegen de concentratie gradient in
verzadigbaar, gelimiteerd aantal transporters
competitie, weinig transporters, stoffen hebben competitie om te binden

Question 14

hoe worden de meeste geneesmiddelen opgenomen

Answer 14

via passieve diffusie, transcellulair

Question 15

waardoor wordt passieve diffusie beinvloed

Answer 15

snelheid, hangt af van toedieningsvorm. -tablet is langzamer dan oplossing
-concentratiegradient
- het oppervlak
fysiochemische eigenschappen:
- lipofilie
- moleclair gewicht
- ionisatiegraad
maagdarm vloeistof, zuurgraad.
opbouw maagdarm kanaal
- doorbloeding
- oppervlakte
- maagledeging, lege maag is sneller
- motiliteit, als je braakt is het contactmoment korter

Question 16

wat betekend geioniseerd

Answer 16

hydrofiel, ongeladen wordt beter opgenomen

Question 17

welke absorptie vorm kan oneindig door gaan en welke stopt

Answer 17

oneinding: passieve diffusie
stopt: carrier mediated transport, transporters verzadigd

Question 18

wat is pka

Answer 18

bij welke pH een molecuul voor de helft in zijn geïoniseerde (geladen) vorm en voor de helft in zijn ongeladen vorm is.

Question 19

wat betekend een grote log waarde

Answer 19

lipofiel, en dus wordt de stof beter opgenomen

Question 20

wat voor interacties kunnen twee geneesmiddelen hebben

Answer 20

pH verandering: als een de ph veranderd kan de andere minder goed opgenomen worden
complex voriming: geneesmiddelen kunnen met elkaar of met voedsel een complex vormen, grote neemt toe van molecuul, wordt minder snel opgenomen
competitie drager eiwitten: als een geneesmiddel en bijv een voeding allebei door hetzelfde drager eiwit naar binnen willen is dit een probleem want ze zijn er maar beperkt

Question 21

wat doet biotransformatie, metabolisme. welk orgaan vooral
hoe heet de stof hierna

Answer 21

stoffen hydrofieler maken zodat ze kunnen uitgescheden worden
lever, met enzymen
hydrofiele metaboliet

Question 22

welke enzymen doen de biotransformatie

Answer 22

cyp enzymen

Question 23

welke fases heb je bij biotransformatie

Answer 23

1: functionaliserinsreacties. vaak doen cyp enzymen dit. ze ocxideren, reductie of hydrolyseren. hierdoor wordt een polaire groep aan een stof gekoppeld en wordt een metaboliet inactief
2: koppelingsreacties. door acetylering of glucuronidering. er wordt een heel groot ding gemaakt en dat neemt nooit op

Question 24

wat is een prodrug

Answer 24

stoffen die juist actief worden door het metabolisme

Question 25

welk medicijn kan na fase 1 al worden opgenomen

Answer 25

verapamil

Question 26

welke medicijnen ondergaan fase 1 en 2

Answer 26

codeine en paracetamol

Question 27

dus wat doen cyp enzymen met een stof

Answer 27

polaire groepen inbouwen

Question 28

hoe werken cyp enzymen

Answer 28

ze hebben een Heemgroep die bijdraagt aan de binding van het enzym met het substraat

Question 29

wat is enzyminductie noem voorbeelden is het snel of langzaam proces en waarom

Answer 29

enzymactiviteit omhoog geneesmiddelen, alcohol en roken, sintjanskruid langzaam, transcriptiefactoren voor enzymen zijn op gen niveau

Question 30

wat is enzyminhibitie hoe werkt het is het een snel oflangzaam proces

Answer 30

enzymactiviteit geremd competitie voor de bindingsplaats van het ijzermolecuul snel

Question 31

wat zijn poor metabolizers en extensive metabolizers. waarom zijn deze twee opties er

Answer 31

genetische informatie bepaald hoeveel activiteit er van cyp enzymen is poor: lage enzymactiviteit, plasmaconcentratie van het geneesmiddel stijgt snel! extensive: meer activiteit, geneesmiddel dus sneller weg

Question 32

wat is de biologische beschikbaarheid

Answer 32

dosis van geneesmiddel die na eerste passage maagdarmkanaal en lever onveranderd in de circulatie komt het zegt dus iets over hoe goed de stof wordt opgenomen en gemetaboliseerd

Question 33

wanneer is de biologische beschikbaarheid 100% en wanneer kleiner

Answer 33

intraveneus is 100% want je hebt geen first pass effect van lever bij orale toediening kleiner sublinguaal werkt ook top

Question 34

wanneer is er sprake van een groot first pass effect

Answer 34

als de lever veel geneesmiddel wegneemt

Question 35

wat kan grapefruitsap doen

Answer 35

het remt bepaalde cyp enzymen. hierdoor kan bepaalde medicatie minder goed worden gemetaboliseerd worden en dus zal de plasmaconcentratie stijgen

Question 36

wat kan chronisch alcohol doen

Answer 36

zorgt voor inductie van bepaalde cyp enzymen hierdoor is er meer metabolisme en zullen medicijnen minder goed werken

Question 37

wat kan acute alcohol inname doen

Answer 37

sommige cyp enzymen bezetten waardoor een plasmaconcentratie juist heel hoog wordt

Question 38

hoe werken geneesmiddelen die de pH van de maag willen verhogen

Answer 38

Antacida: basische stoffen die met H+ reageren, ph wordt hoger h2 receptoreantagonisten: blokkeren receptor van histamine waardoor parietale cellen minder zuur gaan uitscheidern protonpomp remmers: remmen de pomp waardoor er minder productie van HCL plaatsvind

Question 39

voorbeeld antacida

Answer 39

magnesiumhydroxide

Question 40

voorbeeld h2 receptor antagonist en welke cyp remt dit waardoor andere geneesmiddelen minder goed werken

Answer 40

famoditine cimetidine: cyp1a2, cyp2c9, cyp2d6

Question 41

voorbeeld protonpompremmers en welke cyp remt dit waardoor andere geneesmiddelen minder goed werken

Answer 41

esomeprazol omeprazol allebei cyp2c19 pantoprazol

Question 42

hoe werkt volumevergrotende laxantia en noem een voorbeeld, wanneer werkt het

Answer 42

mengt met darminhoud, trekt water aan, poep zachter mechanische prikkeling waardoor er meer peristaltiek is niet opgenomen maar uitgescheden werkt 12-24 uur voorbeeld: psylliumzaad

Question 43

hoe werkt osmotische laxantia, voorbeelden en wanneer werkt het

Answer 43

Macrogol werkt na 1 a 2 uur: veel binding met water waardoor de poep groter wordt, peristaltiek neemt hierdoor ook toe lactulose werkt na 2 a 3 dagen: laat ph dalen wat de peristaltiek bevorderd waardoor het zachter wordt

Question 44

hoe werkt contact laxantia/stimulerende laxantia (prodrug), voorbeelden en wanneer werkt het

Answer 44

in colon wordt hij actief stimuleert enterische zenuwstelsel waardoor peristaltiek stimuleerd werkt na 6-12 uur voorbeeld: bisacodyl

Question 45

medicijn ijzergebrekanemie

Answer 45

ferrofumaraat