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AC - Pediatria > Febre Reumática > Flashcards

Febre Reumática Flashcards

1
Q

Qual é o agente etiológico da febre reumática?

A

Estreptococo beta-hemolítico do grupo A (S. pyogenes)

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2
Q

Qual é o período de latência entre a infecção estreptocócica e a febre reumática?

A

Cerca de 2 a 4 semanas

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3
Q

Qual é a faixa etária predominante da febre reumática

A

5 a 15 anos de idade

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4
Q

Qual é a principal cauda de cardiopatia adquirida entre jovens no Brasil?

A

Febre reumática

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5
Q

Que manifestação clínica de febre reumática decorre da imunidade celular?

A

Cardite

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6
Q

Qual é o braço do sistema imune responsável pelo surgimento da artrite da febre reumática?

A

Humoral

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7
Q

Qual é o braço do sistema imune responsável pelo surgimento da cardite da febre reumática?

A

Celular (principal) e humoral

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8
Q

Qual é o braço do sistema imune responsável pelo surgimento da coreia da febre reumática?

A

Humoral (anticorpos no núcleos da base)

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9
Q

Qual é a manifestação clínica mais comum da febre reumática?

A

Artrite

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10
Q

Quais são as características clínicas clássicas da artrite da febre reumática?

A

Poliarticular, migrátoria, acomete grandes articulações e cura sem sem sequelas

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11
Q

Quais são os focos mais comuns de ausculta de sopro na febre reumática?

A

4 (mitral) e 1 (aórtico)

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12
Q

Qual é a lesão cardíaca mais comum na febre reumática aguda?

A

Insuficiência mitral

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13
Q

Em que momento da rotina diária do paciente há interrupção da coreia de Sydenham?

A

Durante o sono

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14
Q

Diagnóstico provável: menino de 9 anos + artrite em mão direita e joelho esquerdo + sopro holossistólico em foco mitral + elevação do anticorpo ASLO

A

Febre reumática

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15
Q

Quais são os critérios maiores de Jones para febre reumática no Brasil?

A

Artrite ou poliartralgia, cardite, coreia de Sydenham, eritema marginado e nódulos subcutâneos

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16
Q

Quais são os critérios menores de Jones para febre reumática no Brasil?

A

Monoartralgia, febre > 30ºC, elevação do VHS/PCR, intervalo PR aumentado

17
Q

Quais são os três exames que fornecem evidência de contato prévio com o S. pyogenes?

A
  1. Cultura de orofaringe
  2. Teste antigênico rápido
  3. Dosagem de anticorpos (ASLO ou anti-DNAse B)
18
Q

Qual é a combinação de critérios necessária para o diagnóstico da febre reumática?

A
  1. 2 critérios maiores + contato prévio com estreptococo
    ou
  2. 1 critério maior + 2 menores + contato prévio com estreptococo
19
Q

Qual é o exame não laboratorial indicado sempre que há suspeita de febre reumática?

A

Ecocardiograma

20
Q

Qual é o tratamento de escolha para a artrite da febre reumática?

A

AINES

21
Q

Cite, pelo ao menos, um fármaco utilizado para o tratamento da coreia de Sydenham

A

Haloperidol, carbamazepina ou ácido valproico

22
Q

Qual é a profilaxia primária para a febre reumática?

A

Penicilina benzatina até o 9º dia de faringoamigdalite causada por S. pyogenes

23
Q

Qual é o esquema de escolha para a erradicação do estreptococo na febre reumática?

A

Penicilina benzatina
Menores de 20 kg: 600.000 UI
Peso maior ou igual a 20 kg: 1.200.000 UI

24
Q

Qual é o esquema de escolha para a profilaxia secundária da febre reumática?

A

Penicilina benzatina a cada 21 a 28 dias
Menores de 20 kg: 600.000 UI
Peso maior ou igual a 20 kg: 1.200.000 UI

25
Q

Qual é a duração da profilaxia após febre reumática sem cardite?

A

Por 5 anos ou até os 21 anos de idade (o que for mais longo)

26
Q

Qual é a duração da profilaxia após febre reumática com cardite leve?

A

Por 10 anos ou até os 25 anos de idade (o que for mais longo)

27
Q

Qual é a duração da profilaxia após febre reumática com cardite moderada/grave e lesão residual?

A

Por 10 anos ou até os 40 anos de idade (o que for mais longo)

28
Q

Qual é a duração da profilaxia após febre reumática com troca valvar?

A

Durante toda a vida

29
Q

Qual é a principal sequela da febre reumática?

A

Cardiopatia reumática crônica

30
Q

Qual é o prognóstico da artrite da febre reumática?

A

Cura sem deformidade residual

31
Q

Qual é a lesão cardíaca mais comum na febre reumática crônica?

A

Estenose mitral

AC - Pediatria (8 decks)

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