Fígado Flashcards
(54 cards)
1
Q
Generalidades do fígado
A
- órgão maciço
- glândula anexa endócrina e exócrina
2
Q
Localização do fígado
A
- hipocôndrio direito
- epigástrio
- hipocôndrio esquerdo
3
Q
Configuração externa
A
- face superior
- face posterior
- face inferior
- face anterior
4
Q
Face superior do fígado
A
- relação com cúpula diafragmática
- revestida por peritoneu excepto na porção trinagular onde converge o ligamento falciforme
- dividida pelo ligamento falciforme num lobo direito e num lobo esquerdo
5
Q
Face posterior do fígado
A
- aplicada na parede abdominal posterior
- tem uma área nua não revestida por peritoneu
- sulco da veia cava inferior + sulco do canal de Arantius
6
Q
Sulco da veia cava inferior
A
- ladeia anteriormente a veia cava superior
- superiormente tem duas veias supra-hepáticas
- à esquerda tem lobo caudado do fígado
7
Q
Sulco do canal de Arantius
A
- separa o lobo caudado do lobo esquerdo
- unido ao sulco da veia cava inferior à direita
- lobo caudado à direita
- contém lâminas do pequeno epiploon e vestígios do canal de Arantius
8
Q
Face inferior do fígado
A
- onde se insere pequeno epiploon
- onde está pedículo hepático
- onde está lâmina inferior do ligamento coronário
- sulco ântero-posterior esquerdo + sulco ântero-posterior direito
- hilo do figado
9
Q
Sulco ântero-posterior esquerdo
A
- Ou sulco umbilical
- Aloja o ligamento redondo
10
Q
Sulco ântero-posterior direito
A
- Corresponde à fosseta cística
11
Q
Hilo hepático
A
- Liga os sulcos
- Contém o pedículo hepático (veia porta, artéria hepática e colédoco)
12
Q
Impressão gástrica
A
- No lobo esquerdo face inferior
13
Q
Impressão supra-renal
A
- Na face posterior superiormente à impressão renal
14
Q
Impressão renal
A
- Na face inferior, no lobo direito
15
Q
Impressão duodenal
A
- Entre vesícula biliar e impressão renal
16
Q
Impressão cólica
A
- Anterior à impressão renal
17
Q
Túnicas do fígado
A
- Invólucro do fígado (em torno da superfície externa)
- Cápsula fibrosa péri-vascular (penetra no hilo e envolve os vasos)
18
Q
Espessamentos da cápsula fibrosa péri-vascular
A
- placa hilar
- placa umbilical
- placa vesical
- placa do canal venoso
19
Q
Meios de fixação do fígado
A
VEIA PORTA
- pressão das vísceras
- pequeno epiploon
- ligamento falciforme
- ligamento coronário
20
Q
Ligamento falciforme
A
- inserção hepática: entre os lobos direito e esquerdo
- inserção parieto-diafragmático: desde umbigo a diafragma, na parede anterior
- bordo livre: ligamento redondo
21
Q
Ligamento triangular direito
A
Forma triangular no lobo direito
Resulta de reflexões do peritoneu
22
Q
Ligamento triangular esquerdo
A
Forma triangular no lobo esquerdo
Resulta de reflexões do peritoneu
23
Q
Ligamento coronário
A
Conjunto dos dois ligamentos triangulares
24
Q
Relações da face superior
A
- Cúpula diafragmática
- Grelha costal
- Pleuras e pulmões
- Pericárdio e coração (só lobo esquerdo)
25
Relações da face inferior
- Vesícula biliar
- Ângulo hepático do cólon
- Duodeno
- Rim direito
- Pequeno epiploon
- Antro do estômago
26
Relações da face posterior
- Glândula supra-renal
- Polo superior do rim
- Recesso costo-diaframático direito
- Cavidade posterior dos epiploons
- Veia cava inferior
27
Irrigação do fígado
- Pedículo inferior = tríade portal
- Artéria hepática própria traz oxigénio
- Veia porta traz nutrientes
28
Pedículos do fígado
- Pedículo superior = veias hepáticas
| - Pedículo inferior = tríade portal
29
Tríade portal
- Artéria hepática própria
- Veia porta
- Canal colédoco
- Linfáticos
- Sistema nervoso autonómico
30
Veias hepáticas
- Veia hepática direita
- Veia hepática média
- Veia hepática esquerda
- Veias caudadas
31
Microvascularização do fígado
- Por unidades hexagonais, com uma veia portal no centro e uma tríade portal em cada vértice
- Entre a veia porta e a veia central, existem sinusóides que fazem a comunicação
32
Divisão principal da veia porta
- Pedículo hepático esquerdo, irriga o fígado esquerdo
| - Pedículo hepático direito, irriga o fígado direito
33
Segmentação do rim
- Setor lateral esquerdo
- Setor medial esquerdo
- Setor medial direito
- Setor lateral direito
- Setor dorsal
34
Veia porta esquerda
- um ramo para o segmento lateral esquerdo
| - um ramo para o setor medial esquerdo
35
Segmento lateral esquerdo
- Segmento II
36
Segmento medial esquerdo
- Segmentos III e IV
37
Veia porta direita
- um ramo para o segmento lateral direito
| - um ramo para o setor medial direito
38
Segmento lateral direito
- Segmentos VI e VII
39
Segmento medial direito
- Segmento V e VIII
40
Setor dorsal
- Segmento I
| - recebe ramos da veia porta direita e veia porta esquerda
41
Veia hepática direita
- percorre fissura portal direita
- Drena totalmente segmentos VI e VII
- Drena parcialmente segementos V e VIII
42
Fissura portal direita
- Entre setor lateral direito e setor medial direito
43
Veia hepática média
- Percorre fissura portal principal
| - Drena parcialmente segmentos V, VIII e IV
44
Veia hepática esquerda
- Percorre fissura portal esquerda
- Drena totalmente segmentos II e III
- Drena parcialmente segmento IV
45
Veias caudadas
- Drenam segmento I
| - Drenam diretamente para veia cava inferior
46
Drenagem linfática
- Para os gânglios acima e abaixo do diafragma
| - Os vasos dividem-se em superficiais e profundos
47
Vasos linfáticos superficiais na face posterior
- Para gânglios:
- justa frénicos direitos
- justa esofágicos
- celíacos
- mesentéricos superiores
48
Vasos linfáticos superficiais na face superior
Para gânglios:
- justa pericárdicos
- tronco trans-diafragmático
- justa frénicos esquerdos
49
Vasos linfáticos superficiais na face inferior
Para gânglios hepáticos
50
Vasos linfáticos profundos
1) Parênquima hepático drena para troncos ascendentes
2) Acompanham supra-hepáticas
3) Passa no óstio da veia cava inferior no abdómen
4) Drenam para gânglios justa frénicos direitos
ou
1) Parênquima hepático drena para troncos descendentes
2) Acompanham o pedículo hepático
3) Drenam para gânglios hepáticos
51
Inervação
- Plexo hepático, que deriva de plexo celíaco
- Recebe ramos dos vagos
- Divide-se num plexo hepático anterior e num plexo hepático posterior
- Cápsula hepática inervada por ramos do frénico
52
Plexo hepático posterior
- Com fibras do nervo vago posterior
- Acompanha artéria hepática própria e veia cava inferior
- Inervam ducto colédoco e ducto hepático
53
Plexo hepático anterior
- Seguem artéria hepática comum
- Contribui para formar plexo hepático posterior
- Alcança o piloro
54
Inervação da vesícula biliar
- Ramos do plexo hepático posterior e plexo hepático anterior
- Forma-se um plexo cístico
