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Fisiologia Cardiovascular Flashcards

(105 cards)

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1
Q

Como es la morfología de las células del músculo cardíaco

A

Bifurcadas (apantalonadas)

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Q

Las células del músculo cardíaco están conectadas por

A

Uniones GAP

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3
Q

Las uniones GAP están formadas por

A

Conexinas

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4
Q

Tipo de tejido en el corazón

A

Músculo Auricular
-Músculo Ventricular

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Q

Propiedades de los tejidos cardiacos

A

-Automatismo/Cronotropismo
-Excitabilidad/Batmotropismo
-Conductibilidad/Dromotropismo
-Contractibilidad/Ionotropismo
-Relajación/Lusitropismo

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6
Q

Automatismo/Cronotropismo

A

Capacidad de generar un impulso eléctrico (No es necesario recibir ningún estímulo)
El NA es el que tiene mayor actividad Cronotropismo

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7
Q

Excitabilidad/Batmotropismo

A

Capacidad de una célula de ser estimulada, recibir un estímulo

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8
Q

Conductibilidad/Dromotropismo

A

Capacidad de conducir un estímulo eléctrico
Mayor Conductibilidad son Fibras intermodales y de Purkinje

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9
Q

Crontractibilidad/Inotropismo

A

Capacidad de contraerse
Músculo ventricular (+)
Músculo Auricular

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10
Q

Relajación/Lusitropismo

A

Capacidad de relajarse
Músculo Auricular
Músculo Ventricular

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11
Q

Cual es la principal fuente de calcio para la contracción

A

El líquido extracelular

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12
Q

Como son los tubulos T del músculo cardíaco

A

Más grande, ancho y profundo

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13
Q

Fase 0 (Ascenso/despolarización)

A

Apertura de canales de Na-Ca rápidos
-el sodio circula hacia el interior
-El potencial de membrana alcanza +20 mV

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14
Q

Fase 1 (Repolarización inicial)

A

-Los canalés rápidos de sodio se cierran
-Abertura de canales de potasio (sale K)

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15
Q

Fase 2 (Meseta)

A

Se abren los canales de Na-Ca lentos
-Los canales de calcio se abren y los canales rápidos de potasio se cierran

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16
Q

Fase 3 (Repolarización rápida)

A

Los canales de calcio se cierran y los canales lentos de potasio se abren

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17
Q

Fase 4 (potencial de membrana en reposo)

A

Sus valores promedio son aproximadamente de -80 a -90mV

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18
Q

El corriente marcapasos también se llama

A

Funny

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19
Q

Cosas que cambian el potencial de acción

A

-modificación de la pendiente de despolarización diastólica lenta
-Potencial en reposo más negativo
-Que cambie el umbral

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20
Q

El impulso eléctrico inicia

A

En el nodo sinoatrial

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21
Q

Nodo sinoatrial

A

Conjunto de células musculares especializadas, se encuentra en la desembocadura de la VCS en la aurícula derecha

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22
Q

De cuánto es el retardo normal

A

0.12-0.20 segundos

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23
Q

Ciclo cardíaco

A

Serie de fenómenos que ocurren entre el inicio de un latido y el inicio de otro

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24
Q

La duración del ciclo cardíaco

A

Es el valor inverso de la frecuencia cardiaca

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25
En el ciclo cardíaco la sístole equivale a
1/3
26
En el ciclo cardíaco la diástole equivale a
2/3
27
Que se escucha en el foco pulmonar
El desdoblamiento fisiológico del segundo ruido el cual se debe al aumento en el retorno venoso por aumento de la presión intratorácico
28
Sistole
Cierre de las válvulas AV (1er ruido)
29
Fases de la sístole
-Contracción isovolumétrica -Eyección rápida -eyección lenta
30
Contracción isovolumétrica en la sístole
Las 4 válvulas están cerradas, Ocurre rápido
31
Eyección rápida en la sístole
Se abren semilunares
32
diástole
Cierre de las válvulas sigmoideas/semilunares
33
Fases de la diástole
-Relajación isovolumétrica -Llenado ventricular rápido -Llenado ventricular lento -Contracción auricular -Cierre de las válvulas AV
34
Relajación isovolumétrica en la diástole
Las 4 válvulas están cerradas y baja la presión del ventrículo pero no el volumen
35
Llenado ventricular rápido
-Se abren AV -3er ruido, es patológico en la mayoría de los casos excepto embarazo, fiebre en niños y atletas de alto rendimiento
36
Llenado ventricular lento
Se vacía la mayor parte de la sangre (80%), dura poco y es pasivo
37
Contracción auricular
-Se contrae y vacía el restante de la sangre (20%) y es activo -4to ruido
38
Cual es el principal determinante de la presión auricular
El volumen
39
Las Válvulas AV permite el paso de la sangre a los ventrículos cuando
La aurícula tenga más presión que el ventrículo
40
En el ventrículo la presión se debe a
La contracción
41
Para que las válvulas semilunares se abran necesitan que
El ventrículo supere la presión de la Aorta y el tronco pulmonar
42
3er ruido
-Cambios en el parámetro -Es protomesodiastolico
43
4to ruido
-siempre es patogénico -la contracción auricular es presistólico o telediastólico
44
Volúmenes cardiacos
Cantidad de sangre que hay en las cavidades
45
Telesistólico
50 ml
46
Telediastólico
120 ml
47
Sistólico (eyección)
70 ml
48
Gasto cardíaco
Cantidad de sangre eyectada en el VI en 1 minuto
49
Precarga
Está determinada por el volumen Telediastólico -Primer determinante: Retorno venoso
50
Post carga
Presión aórtica y pulmonar que debe vencer
51
2 mecanismos
-Auricular -Venteicular
52
Auricular
Cuando recibe más sangre aumenta presión y se distiende lo que hace que el NS descargue más rápido
53
Ventricular
Mecanismo de Frank-Starlin
54
Mecanismo de Frank-Starling
Dentro de los límites fisiológicos el corazón bombea toda la sangre que le llega procedente de las venas
55
Curva c
Profusión de la válvula hacia el atrio durante la contracción isovolumica
56
Curva v
Disminución súbita de la presión ventricular en una aurícula llena
57
Estenosis
Estrechez, estrechamiento de un orificio o conducto
58
Estenosis mitral/tricuspidea
-Se escucha en la diástole -mesotelodiastólico -intensidad: moderado
59
Estenosis aórtica/pulmonar
-Se da durante la sístole -presión mucho más alta y se acelera mucho más -dura toda la sístole pero es más fuerte en la protosístole
60
Por qué la onda T es positiva
Porque la Repolarización va de epicardio a endocardio y miéntalas mas se aleje es más positivo
61
Que es una onda
Elevación o depresión de la línea base
62
Que es un segmento
Periodo de la línea base entre ondas
63
Que es un intervalo
Periodo de línea base que contiene uno o más ondas
64
Intervalo PR
Va desde que empieza la onda P hasta que empieza el segmento QRS
65
Intervalo QT
Representa cuanto dura el potencial de acción Inicia donde inicia la Q y termina donde termina la T
66
Duración de la Onda P
-Longitud:2.5 cuadritos -Tiempo:<.010 seg -Voltaje: 0.25 mV
67
Intervalo PR
Duración en donde empieza la onda P y donde acaba: >0.12 seg- 0.20 seg Longitud: entre 3y 5 cuadritos
68
Sx de preexitacion
La sangre pasa muy rápido al ventrículo (Wolf Párkinson White)
69
Bloqueos auriculoventriculares
PR prolongados >0.20 s
70
Bloqueo 1er grado
Todos los complejos QRS van precedidos por una onda P Pero el intervalo Pr está prolongado. Puede tener pausa compensatoria
71
Bloqueo 2º grado
Se divide en 2 -Mobitz I -Mobitz II
72
Mobitz I
El intervalo PR No es fijo, se ve prolongado conforme avanzan los complejos, puede iniciar en valores normales pero al irse prolongándose el PR, la conducción AV va empeorando hasta que una onda P ya no conduce Mientras menos complejos conduzca, peor
73
Mobitz II
El PR puede estar prolongado o no estarlo. no todos los complejos conducen -unas ondas P conducen y otras No. El PR cuando está presente suele no cambiar o cambia muy poco
74
Bloqueo 3º grado
Ningún complejo conduce El ventrículo se despolariza entre 15-40 lp por Cronotropismo
75
Hipertrofia de la aurícula derecha
Se observa una onda P más alta (>.25mV) -Principales motivos: Insuficiencia ventricular o valvulares de las AV
76
Hipertrofia de la aurícula izquierda
Se va a prolongar la onda P >.10seg (2 cuadritos) También puede dar una onda P bimodal
77
Que se evalúa de la onda T
Su morfología
78
Como debe ser la onda T
Debe ser una montaña asimétrica
79
La Repolarización va de
Epicardio a endocardio
80
Isquémia
Insuficiente aporte de sangre Más afectada el endocardio porque no le llega oxígeno, ni nutrientes
81
Isquemia subendocardica
Primera en aparecer cuando hay isquemia coronaria La onda T es acuminada (picuda) y las ramas se hacen simétricas El dolor no aumenta con la inspiración
82
Isquemia subepicardica
La Repolarización empieza a ser en el mismo orden de despolarización Conforme va progresando la onda T se empieza a aplanar y una isquemia subepicardica plena la onda T es negativa
83
Punto J
Es la primera parte del segmento ST debe quedar a nivel de la línea isoeléctrica antes del QRS
84
Lesión subepicardica
El punto J se va hacia arriba (Es peor)
85
Lesión subendocardica
El punto J se va hacia abajo
86
Hiperkalemia
También puede hacer que la onda T se haga acuminada y de ramas simétricas >5mEq/litro
87
Calocitosis
Manifestación cardiológica por hipercalemia
88
Vector contiene
-Dirección -Sentido -Magnitud
89
Vector 1
Va de - izq-der -arriba hacia abajo -de atrás hacia adelante
90
Vector 2
-Magnitud grande -Eje principal de despolarización cardiaca
91
Vector 2s
-Magnitud pequeña -Se une al 2 para agarrar magnitud intermedia
92
Vector 2 resultante
-derecha a izquierda -adelante hacia atrás -abajó hacia arriba
93
Primera onda negativa del ECG
Onda Q
94
Onda R
Onda positiva
95
Eje cardíaco
Es el promedio de los vectores
96
Gran vector de despolarización cardíaco sirve para observar
-Posición del corazón -Si los vectores están bien
97
Bloqueo de rama izq
Desvía el eje hacia la derecha
98
Bloqueo de rama derecha
Desvía el eje hacia la izquierda
99
Onda T en hipertrofia ventricular
Se invierte
100
Hipertrofia ventricular derecha
rS se recorrería a V3 y V4 (se recorre hacia la izquierda)
101
Si la distancia R-R es de un cuadro grande
La FC es de 300
102
Si la distancia R-R es de 2 cuadros grandes
La FC es de 150
103
Cuantos cuadros grandes la FC es normal
Entre 3-5
104
Se clasifican los componentes
-Fluido Newtoniano -Fkuido No newtoniano
105
Fluido Newtoniano:
No es comprimible (mayor a 4mm)

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