FISIOLOGIA I PAULO SASSO- PARTE 1

Question 1

Quais são os estímulos mais importantes para a secreção de H+ pelos túbulos? (2)

Answer 1

• aumento de pCO2 no líquido extracelular na acidose respiratória
• aumento na concentração de H+ no liquido extracelular (menor pH), na acidose metabólica ou respiratória

Question 2

como é a resposta das células tubulares em relação ao aumento da pCO2 no sangue???

Answer 2

DIRETA

Question 3

O aumento de H+ no líquido extracelular estimula a secreção de H+ pelas células tubulares??

Answer 3

SIM

Question 4

Qual o fator especial que estimula a secreção de H+ na células tubulares em condições fisiopatológicas?/

Answer 4

secreção excessiva de aldosterona

Question 5

como ocorre o estimulo da aldosterona na secreção de H+??

Answer 5

na células intercaladas dos ductos coletores

Question 6

qual a síndrome apresenta secreção excessiva de aldosterona??

Answer 6

Síndrome de Conn

Question 7

Qual o mecanismo secundário de elevação de secreção de H+?

Answer 7

• redução do volume de líquido extracelular ( assim como estimula a reabsoprção de NA+, de H+ ou HCO3)

Question 8

Oq estimula a depleção do líquido extracelular??

Answer 8

• estimula a reabsorção de sódio nos túbulos renais e aumentam a secreção de H+ e reabsorção de HCO3, por dois motivos.

Question 9

Quais os dois motivos que a depleção do líquido extracelular causa a reabsorção de H+ e reabsorção de HCO3?

Answer 9

1) aumento dos níveis de angiotensina II que estimulam diretamente a atividade do trocador NA+ - H+ nos túbulos
2) incremento dos níveis de aldosterona, que estimulam a secreção de H+ pelas células intercaladas dos túbulos coletores corticais

Question 10

Como o potássio interfere na secreção de H+?

Answer 10

-hipocalemia estimula a secreção de H+
-hipercalemia INIBE a secreção de H+
as duas ocorre no túbulo proximal

Question 11

O que ocorre na redução da concentração de potássio plasmático??

Answer 11

tende a aumentar a concentração de H+ oq estimula a secreção do mesmo pelas células tubulares e a reabsorção de HCO3 - oq leva a uma alcalose

Question 12

O que ocorre na hipercalcemia???

Answer 12

diminui a secreção de H+ e diminui a reabsorção de HCO3 - tende a causae acidose

Question 13

Fatores que aumentam a secreção de H+ e a reabsorção de HCO3? (6)

Answer 13

1) aumento da pco2
2) aumento de H+ e HCO3
3) menor volume do liquido extracelular
4) aumento de angiotensina II
5) aumento de aldosterona
6) Hipocalcemia

Question 14

Fatores que diminuem a secreção de H+ e reabsorção de HCO3?? (6)

Answer 14

1) queda da pco2
2) queda de H+ e de HCO3
3) menor volume do liquido extracelular
4) queda de angiotensina II
5) queda de aldosterona
6) Hipercalemia

Question 15

como ocorre a acidose de acordo com a equação de Henderson-Hasselbalch??

Answer 15

A acidose ocorre quando a proporção de HCO3 para CO2 no líquido extracelular diminui, reduzindo assim o pH

Question 16

Como são classificadas as acidoses e pq??

Answer 16

• acidose metabólica quando a queda da proporção por falta de HCO3
• acidose respiratória, quando a queda da proporção se dá por queda de pco2

Question 17

O que ocorre na acidose metabólica??

Answer 17

aumento de H+ em relação ao HCO3, causa reabsorção de todo bicarbonato e ainda deixa H+ disponível para se combinar aos tampões NH4+ e HPO4 na urina

Question 18

na acidose metabólica oq o rim faz??

Answer 18

reabsorve todo o HCO3 filtrado e contribuem para a formação de novo HCO3 através da formação de H2CO4 que é um acido não titulável

Question 19

O que ocorre na acidose respiratória??

Answer 19

na acidose respiratória, o excesso de H+ no liquido tubular, deve-se ao aumento da pco2 do líquido extracelular, que estimula a secreção de H+

Question 20

O que ocorre na acidose crônica?

Answer 20

• a secreção de H+ aumentada pelo túbulos ajuda a eliminar o excesso de H+ do corpo e eleva a quantidade de HCO3 no liquido extracelular
• esse processo aumenta as quantidade HCO3 disponível a sistema tampão de bicarbonato que ajuda a corrigir o pH extracelular e corrigir a acidose
• se a acidose for mediada metabolicamente, a a queda da pco2 mediada pelos pulmões em caso de hiperventilação, como uma ajuda adicional a correção da acidose