Fisiologia Sistemas tampões bicarbonato,fosfato e regulação pelo sistema respiratório Flashcards

1
Q

1) quais são os dois ingredientes em solução aquosa que consistem o sistema tampão do bicarbonato
2) qual o tampão ácido-base QUALITATIVAMENTE mais importante do líquido extracelular?
3) como o H2CO3 é formado no corpo?

A

1) o sistema tampão do bicarbonato consiste em solução aquosa contendo dois ingredientes : (1) o ácido fraco , H2CO3 ; e (2) um sal bicarbonato , como tal como o bicarbonato de sódio (NaHCO3)
2) o sistema tampão do bicarbonato é o tampão ácido-base qualitativamente mais importante do líquido extracelular
3) o H2CO3 é formado no corpo pela reação do CO2 com o H2O . co2 + h20 —>(reação reversível anidrase carbônica) H2CO3 . obs: anidrase carbônica vai atuar como catalisador

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2
Q

onde a ANIDRASE carbônica está presente e como o H2CO3 se ioniza e o que ele forma?

A

1) a anidrase carbônica está presente especialmente nas paredes dos alvéolos pulmonares , onde o CO2 é liberado ; e nas células epiteliais dos túbulos renais , onde o CO2 reage com H2O , formando H2CO3
2) O h2co3 Se ioniza fracamente formando pequenas quantidades de H+ e HCO3 . H2CO3–>(REVERSÍVEL) H+ + HCO3-

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3
Q

como a reação do segundo componente do tampão bicarbonato, o sal bicarbonato, ocorre?

como fica a fórmula do tampão bicarbonato acoplando todo o sistema?

A

o segundo componente do sistema, o sal bicarbonato, ocorre predominantemente como NAHCO3 no líquido extracelular . o NAHCO3 se ioniza , quase completamente formando HCO3 e Na+

acoplando todo o sistema (reações reversíveis) co2 + h2o–>H2CO3 –> H+ + Hco3- + Na

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4
Q

a partir da equação de Henderson-Hasselbalch o que acontece com o equilíbrio ácido-base?

A

a partir da equação de Henderson-Hasselbalch, fica claro que o aumento na concentração de HCO3 faz com que o pH aumente, deslocando o equilíbrio ácido-base no sentido da alcalose. um aumento na pco2 faz com que o pH diminua , deslocando o equilíbrio ácido-base no sentido da acidose

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5
Q

1) pelo que a concentração de bicarbonato e de Pco2 é regulada?
2) o que acontece ao aumentar a intensidade respiratória?
3) do que resulta a homeostasia ácido-base fisiológica normal?

A

1) a concentração de bicarbonato é regulada pelos rins,enquanto a Pco2 no líquido extracelular é controlada pela intensidade respiratória
2) ao aumentar a intensidade respiratória , os pulmões removem CO2 do plasma , e ao diminuir , elevam a Pco2
3) a homeostasia ácido-base fisiológica normal resulta dos esforços coordenados de ambos os órgãos ,pulmões e rins e distúrbios ácido-base ocorrem quando um ou ambos os mecanismos estão comprometidos , alterando assim, a concentração de bicarbonato ou a Pco2 do líquido extracelular

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6
Q

o que é distúrbio ácido-base metabólico e distúrbio ácido-base respiratório?

A

quando distúrbios ácido-base resultam da alteração primária da concentração de bicarbonato do líquido extracelular,são denominados distúrbios ácido - base METABÓLICOS

quando distúrbios ácido-base resultam da alteração primária da concentração de CO2 do líquido extracelular, são denominados distúrbios ácido-base respiratórios

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7
Q

o que é acidose e alcalose metabólica e respiratória?

A

A acidose causada por diminuição primária da concentração de bicarbonato é denominada acidose metabólica , enquanto a alcalose ocasionada por aumento primário da concentração de bicarbonato é denominada alcalose metabólica

A acidose causada por elevação da concentração da PcO2 é denominada acidose respiratória , enquanto a alcalose ocasionada por diminuição da concentração da PcO2 é denominada alcalose respiratória

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8
Q

defina qual é o pH do líquido extracelular e o pK do sistema tampão bicarbonato.

A

o pH do líquido extracelular é aproximadamente 7,4 enquanto o pK do sistema tampão bicarbonato. é de 6,1

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9
Q

1) as concentrações dos dois elementos do sistema bicarbonato são altas ou baixas?
2) qual o tampão extracelular mais potente do corpo?
3) os dois elementos do sistema tampão bicarbonato, HCO3 e CO2 são regulados pelo quê?
4) pelo que o pH do líquido extracelular pode ser controlado?

A

1) as concentrações dos dois elementos do sistema bicarbonato CO2 e HCO3 não são altas
2) o sistema tampão bicarbonato é o tampão extracelular mais potente do corpo
3) os dois elementos do sistema tampão bicarbonato, HCO3 e CO2 são regulados ,respectivamente , pelos rins e pelos pulmões
4) o pH do líquido extracelular pode ser controlado precisamente pela intensidade relativa da remoção e da adição de HCO3 pelos rins e pela intensidade de remoção de CO2 pelos pulmões

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10
Q

qual a importância do sistema tampão fosfato e quais elementos estão presentes nele?

A

ele tem papel importante no tamponamento do líquido tubular renal e dos líquidos intracelulares

os principais elementos do sistema tampão fosfato são H2PO4- e HPO4=

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11
Q

qual o pK do sistema tampão fosfato e a sua concentração no líquido extracelular?

A

o sistema tampão fosfato tem pK de 6,8, valor próximo do pH normal de 7,4 nos líquidos corporais . essa situação permite que o sistema opere próximo de seu poder máximo de tamponamento

Entretanto,sua concentração no líquido extracelular é baixa,apenas 8% da concentração do tampão do bicarbonato.

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12
Q

por quê o sistema tampão fosfato é especialmente importante nos líquidos tubulares dos rins?

A

por duas razões:

1) o fosfato geralmente fica muito concentrado nos túbulos , aumentando assim, o poder de tamponamento do sistema fosfato
2) o líquido tubular geralmente tem pH consideravelmente menor do que o líquido extracelular , fazendo com que a faixa operacional do tampão fique próxima do pK de (6,8) do sistema

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13
Q

por quê o sistema tampão fosfato é também importante no tamponamento do líquido intracelular?

A

o sistema tampão fosfato é também importante no tamponamento do líquido intracelular , porque a concentração de fosfato nesse líquido é bem maior que no líquido extracelular

além disso,o pH do líquido intracelular é mais baixo que o do líquido extracelular , e portanto mais próximo do pK do sistema tampão fosfato comparado com o do líquido extracelular

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14
Q

qual o papel das proteínas no tamponamento? qual o pH mais baixo, o do líquido intra ou extracelular?

A

as proteínas estão entre os tampões mais abundantes no corpo devido às suas concentrações elevadas,especialmente no interior das células.

o pH intracelular,embora ligeiramente mais baixo que o do líquido extracelular,varia,contudo,aproximadamente na proporção das alterações do pH extracelular

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15
Q

1) existe pouca difusão de H+ e HCO3 através da membrana celular?
2) o que acontece com o CO2 no quesito difusão?
3) o que a difusão do sistema tampão bicarbonato ocasiona no pH do líquido intracelular?

A

1) existe pouca difusão de H+ e HCO3 através da membrana celular,embora esses íons levem muitas horas para atingir o equilíbrio com o líquido extracelular , exceto pelo equilíbrio rápido que ocorre nas hemácias
2) o CO2, no entanto, pode se difundir rapidamente através de todas as membranas celulares
3) a difusão de elementos do sistema tampão bicarbonato, causa variações no pH do líquido intracelular quando ocorrem alterações no pH extracelular

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16
Q

1) qual o papel dos sistemas tampões no interior das células?
2) qual o tampão importante nas hemácias?
3) onde ocorre cerca de 60 ~70% do tamponamento químico total dos líquidos corporais?

A

1) os sistemas tampões no interior das células ajudam a prevenir mudanças de pH do líquido extracelular , mas podem levar horas para ficarem efetivos ao máximo
2) Nas hemácias,a hemoglobina(Hb) é tampão importante
3) cerca de 60 a 70% do tamponamento químico total dos líquidos corporais se dá no interior das células e,em grande parte,esse tamponamento resulta das proteínas intracelulares

17
Q

1) qual a relação da lenta difusão de H+ e HCO3 e o tamponamento feito pelas proteínas?
2) qual o fator que contribuí para o poder de tamponamento das proteínas?

A

1) exceto no caso das hemácias,a lentidão com que o H+ e HCO3 se movem através das membranas celulares retarda,muitas vezes por várias horas,a capacidade máxima de as proteínas tamponarem anormalidades ácido-base extracelulares
2) Além das concentrações elevadas de proteínas nas células,outro fator que contribuí para seu poder de tamponamento é o fato de os pKs de muitos desses sistemas de proteínas serem bem próximos ao pH intracelular

18
Q

explique detalhadamente no que consiste o PRINCÍPIO ISOÍDRICO.

A

1) Todos os tampões em uma solução comum estão em equilíbrio com a mesma concentração de H+
2) todos os sistemas tampões funcionam em conjunto,pois o H+ é comum ás reações de todos esses sistemas
3) portanto,sempre que houver variação da concentração de H+ no líquido extracelular , o equilíbrio de todos os sistemas tampões muda ao mesmo tempo

19
Q

1) o que o aumento da ventilação faz com o CO2?
2) o que a diminuição da ventilação faz com o CO2?
3) qual a concentração de CO2 no líquido extracelular?

A

1) o aumento da ventilação elimina o CO2 do líquido extracelular que,por ação das massas , reduz a concentração de H+
2) em contrapartida,menor ventilação aumenta o CO2 ; também elevando a concentração de H+ no líquido extracelular
3) cerca de 1,2 mol /L de CO2 dissolvido, é , normalmente encontrado nos líquidos extracelulares ,correspondendo a Pco2 de 40mmHg

20
Q

1) O que acontecerá com a Pco2 se a formação metabólica de CO2 aumentar?
2) o que acontece com a Pco2 se a ventilação pulmonar aumentar?

A

1) se a formação metabólica de CO2 aumentar , a Pco2 do líquido extracelular também irá aumentar. em contrapartida,menor intensidade metabólica reduz a Pco2
2) se a ventilação pulmonar aumentar,CO2 será expelido pelos pulmões , e a Pco2 no líquido extracelular diminuirá

portanto,mudanças na ventilação pulmonar ou na formação de CO2 pelos tecidos podem alterar a Pco2 do líquido extracelular

21
Q

1) o que acontece com a ventilação em níveis reduzidos de pH?
2) o que acontece quando a ventilação alveolar diminui devido ao aumento do pH?
3) a compensação respiratória devido ao aumento do pH é efetiva?

A

1) a variação da ventilação por unidade de pH é bem maior em níveis reduzidos do pH ,comparada ao níveis elevados do pH
2) quando a ventilação alveolar diminui devido ao aumento do pH , a quantidade de oxigênio acrescentada ao sangue a pressão parcial do oxigênio(Po2) no sangue também caem , o que estimula a ventilação
3) a compensação respiratória ao aumento do pH não é tão efetiva quanto a resposta à redução do pH

22
Q

como ocorre o controle por feedback negativo do sistema respiratório?

A

a maior concentração de H+ estimula a respiração , e já que o aumento da ventilação alveolar diminui a concentração de H+ , o sistema respiratório age como controlador por feedback negativo típico da concentração de H+

23
Q

o controle respiratório retorna a concentração de H+ precisamente ao normal?

A

o controle respiratório não retorna à concentração de H+ precisamente de volta ao normal,quando um transtorno fora do sistema respiratório altera o pH

geralmente o mecanismo respiratório de controle da concentração de H+ tem eficiência entre 50 e 75%

caso o pH aumentar subitamente pela adição de ácido do líquido extracelular e o pH cair de 7,4 para 7,0 , o sistema respiratório pode retornar o pH a um valor em torno de 7,2 a 7,3

essa resposta ocorre de 3 a 12 minutos

24
Q

a regulação respiratória do equilíbrio ácido-base é ativado rapidamente? qual a capacidade desse tipo de tamponamento?

A

Ativado rapidamente e evita que a concentração de H+ se altere muito até que a resposta mais lenta dos rins consiga eliminar a falha do equilíbrio

em termos gerais , a capacidade total de tamponamento do sistema respiratório é 1 a 2 vezes maior que o poder de tamponamento de todos os outros tampões químicos do líquido extracelular combinados

25
Q

anormalidades na respiração podem causar mudanças na concentração de H+?

A

sim, o comprometimento da função pulmonar , como no enfisema grave,diminuí a capacidade dos pulmões de eliminar o CO2, o que provoca um acúmulo de CO2 no líquido extracelular e uma tendência a acidose respiratória

26
Q

o que acontece com a regulação respiratória do equilíbrio ácido-base quando há comprometimento da função pulmonar?

A

o comprometimento da função pulmonar tem capacidade de responder à acidose metabólica comprometida,pois as reduções compensatórias da Pco2 ,que normalmente ocorreriam por meio do aumento da ventilação ,estão prejudicadas.

Nessas circunstâncias,os rins representam o único mecanismo fisiológico remanescente para fazer o pH retornar ao normal depois de já ter ocorrido o tamponamento químico inicial no líquido extracelular