Fisiologia na Gestação de Mudança no Organismo Materno

Question 1

Quais são as fases embrionárias?

Answer 1

1. Fecundação
2. Zigoto
3. Mórula
4. Blastocisto
5. Trofoblasto

Question 2

Em que fase embrionária o embrião alcança a cavidade uterina?

Answer 2

Mórula

Question 3

Em que fase embrionária ocorre a nidação?

Answer 3

Blástocisto

Question 4

Com quantos dias ocorre a nidação?

Answer 4

7 - 8 dias

Question 5

Qual o local mais comum da fecundação?

Answer 5

Porção amputar da tuba uterina

Question 6

Quais são as funções da decídua?

Answer 6

• Proteção do embrião
• Nutrição
• Formação da placenta (junto ao trofoblasto)

Question 7

O corpo lúteo é responsável pela produção/secreção de qual hormônio?

Answer 7

Progesterona (até 4ª semana)

Question 8

Qual é a função da progesterona na gestação?

Answer 8

• Inibe a contratilidade uterina (quiescência)
• Desenvolve o parênquima mamário e o metabolismo hídrico (embebição gravídica)
• Imunossupressão
• Aumento das secreções tubárias e do útero
• Decidualização
• Inibe a produção láctea

Question 9

Qual é a função do estrogênio na gestação?

Answer 9

• Promove crescimento uterino, das mamas e da genitália externa
• Promove relaxamento das articulações e da sínfise púbica
• Aumenta o fluxo sanguíneo local

Question 10

Qual é a função do lactogênio placentário na gestação?

Answer 10

• Desenvolvimento das mamas
• Formação de tecidos proteicos
• Resistência insulínica
• Liberação de ácidos graxos (metabolismo lipídico)

Question 11

Qual é a função da HCG na gestação?

Answer 11

Manutenção do corpo lúteo e esteroidogênese no 1º trimestre

Question 12

O HCG é produzido e secretado por quem?

Answer 12

Sinciciotrofoblasto

Question 13

Quais são os sinais de certeza de gravidez?

Answer 13

• Ausculta de BCG com USGTV entre 6 — 8 semanas
• Ausculta de BCG com sonar doppler às 12 semanas de gestação
• Ausculta de BCG com Pinnard às 16 semanas de gestação
• Percepção da movimentação fetal às 18 — 20 semanas

Question 14

Quais são os sintomas de presunção de gravidez?

Answer 14

• Náusea e vômitos
• Amenorreia
• Polaciúria
• Alterações mamárias

Question 15

O que é cloasma gravídico?

Answer 15

Hiperpigmentação em áreas mais expostas ao sol (região zigomático) que ocorre devido a hiperprodução do hormônio melanotrófico

Question 16

Qual é o sinal de Halban?

Answer 16

Presença de lanugem no couro cabeludo

Question 17

Qual é o sinal de Hunter?

Answer 17

Hiperpigmentação da aréola (aréola secundária)

Question 18

O que é a rede de Haller?

Answer 18

Aumento da vascularização local da mama

Question 19

O que são tubérculos de Montgomery?

Answer 19

Glândulas sebáceas hipertrofiadas

Question 20

Qual é o sinal de Holzapfel?

Answer 20

Preensibilidade uterina aumentada

Question 21

Qual é o sinal de Hegar?

Answer 21

Amolecimento do istmo uterino

Question 22

Qual é o sinal de Piskacek?

Answer 22

Abaulamento no local de implantação o embrião

Question 23

Qual é o sinal de Nobile-Budin?

Answer 23

Preenchimento dos fundos de saco laterais

Question 24

Qual é o sinal de Puzos?

Answer 24

Rechaço fetal

Question 25

Qual é o sinal de Osiander?

Answer 25

Presença de pulso da artéria vaginal

Question 26

Qual é o sinal de Rasch?

Answer 26

Piparote na parede abdominal para sentir líquido amniótico

Question 27

Qual é o sinal de Hartmann?

Answer 27

Sangramento decorrente da nidação

Question 28

Qual é o sinal de Jacquemier-Kluge?

Answer 28

Arroxeamento da vulva e vagina

Question 29

Qual é o sinal de Goodell?

Answer 29

Amolecimento do colo uterino

Question 30

Quais são as mudanças de postura e deambulação na gestante?

Answer 30

* Acentuação da lordose lombar hipercifose cervical * Alargamento do polígono de sustentação *  Marcha anserina

Question 31

Quais são as alterações cutâneas na gestante?

Answer 31

* Linha nigra * Cloasma gravídico * Telangiectasias

Question 32

Quais são as mudanças do sistema cardiovascular na gestante?

Answer 32

* Desvio do coração para a esquerda *  Aumento do volume plasmático (50%) *  Aumento do DC (aumento da FC e do DS) *  Diminuição da PA (aumento do DC < diminuição da RVP)

Question 33

Quais são as mudanças do sistema venoso na gestante?

Answer 33

*  Varizes em MMII *  Varizes vulvares *  Hemorroidopatias

Question 34

Quais são as mudanças do sistema digestivo na gestante?

Answer 34

* Náuseas/vômitos (HCG) *  Pirose * Periodontite * Diminuição da motilidade (tubo digestivo + vesícula) * Diminuição da secreção gástrica

Question 35

Quais são as mudanças do sistema respiratório na gestante?

Answer 35

* Hiperventilação fisiológica * Aumento do volume das trocas gasosas (tidal volume) *  Alcalose respiratória compensada (diminuição do PCO2 e do HCO3)

Question 36

Quais são as mudanças do sistema urinário na gestante?

Answer 36

* Diminuição da motilidade ureteral *  Dilatação pielocalicial * Estase urináira * Polaciúria * Predisposição à ITU *  Aumento do fluxo sanguíneo renal * Aumento da TFG (50%) * Aumento da excreção de ureia, cálcio, glicose, creatinina e ácido úrico *  Aumento do tamanho renal * Diminuição da capacidade vesical

Question 37

Quais são as mudanças hidroeletrolíticas na gestante?

Answer 37

*  Hiperaldosteronismo secundário | * Refratariedade da parede muscular dos vasos à angiotensina II

Question 38

Quais são as mudanças hematológicas na gestante?

Answer 38

*  Aumento da produção eritrocitária *  Anemia fisiológica (dilucional) *  Leucocitose * Discreta diminuição das plaquetas * Estado de hipercoagulabilidade (aumento de procoagulantes e diminuição do sistema fibrinolítico)

Question 39

Quais são as mudanças metabólicas na gestante?

Answer 39

* Hipoglicemia de jejum + hiperglicemia pós-prandial _ hiperinsulinemia * Resistência periférica à insulina (lactogênio placentário) * Liberação de ácidos graxos *  Lipólise (aumento de HDL/LDL/TG