FISIOPATOLOGIA DE LOS TRASTORNOS DEL ESOFAGO Flashcards

(21 cards)

1
Q

cual es uno de los principales trastornos del esofago relacionados con sus funciones motoras

A

acalasia esofagica

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2
Q

que sintomas puede manifestar la acalasia esofagica debido a la obstrucción funcional causada por la relajación inadecuada del EEI

A

disfagia, regurgitación y dolor de pecho

perdida de peso grave y progresiva, ulceración de la mucosa, infección pulmonar

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3
Q

cual es la causa subyacente de la acalasia esofagica, aunque se desconoce con certeza

A

puede contribuir la DEGENERACIÓN DEL PLEXO MIENTERICO y la PERDIDA DE NEURONAS INHIBITORIAS que liberan VIP y oxido nitrico

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4
Q

que enfermedad tiene un parecido sorprendente con la acalasia esofagica debido al daño de plexos neurales del esofago

A

enfermedad de Chagas

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5
Q

que caracteriza la patologia y patogenesis de la acalasia, mas alla de ser un trastorno motor del musculo liso esofagico

A

su causa real radica en una inervación defectuosa del musculo lisa tanto en el cuerpo esofagico como en el esfinter esofagico inferior

el EEI presenta una contracción aun mas marcada y una relajación inadecuada en respuesta a la deglución, debido a una perdida parcial de neuronas

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6
Q

ademas de la disfunción del EEI que otra alteración se encuentra en el cuerpo esofagico en la acalasia

A

una perdida de la peristalsis normal

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7
Q

como afecta la disfunción del EEI al esofago a largo plazo en casos de acalasia

A

lleva a una enorme dilatación del esofago, el esofago puede contener hasta 1 litro de material infectado y putrefacto, lo que puede causar neumonia por aspiración

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8
Q

que sustancia se menciona que puede aliviar los sintomas de la acalasia y como actua

A

la toxina botulinica ya que disminuye la actividad de vias excitadoras en el EEI

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9
Q

cual es el trastorno del esofago causado por la relajación inadecuada del esfinter y la exposición recurrente de la mucosa a contenido gastrico

A

esofagitis por reflujo

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10
Q

cual es el sintoma de presentación predominante del reflujo gastroesofagico

A

dolor ardiente en el pecho (acidez estomacal)

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11
Q

cuando suelen empeorar los sintomas del reflujo gastroesofagico

A

durante la noche, cuando se está acostando en posición o despues de consumir alimentos que disminuyen el tono del EEI

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12
Q

cuales son algunas de las causas comunes que contribuyen a la esofagitis por reflujo

A

exposición persistente o repetitiva a la mucosa esofagica

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13
Q

que barrera protege al esofago contra el reflujo acido y que la refuerza

A

el EEI contraido tonicamente es una barrera efectiva y es reforzada por las ondas peristalticas secundarias

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14
Q

que ocurre cuando el reflujo es recurrente

A

el flujo recurrente daña a la mucosa cuasando inflamación (esofagitis por reflujo)

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15
Q

que factores aumentan el riesgo de reflujo acido

A

perdida de tono del EEI, perdida de peristalsis, aumento del volumen o la presión del estomago

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16
Q

ademad del acido que otras sustancias pueden reflujar y causar esofagitis

A

pepsina y la bilis

17
Q

que cambios en la mucosa esofagica pueden ser causados por el daño recurrente del reflujo

A

infiltración de granulocitos y eosinofilos
hiperplasia de celulas basales
ulceras friables
exudados en la superficie

18
Q

como puede la cicatrización del epitelio inflamado afectar al EEI y contribuir al ciclo de reflujo?

A

la cicatrización puede hacer que el EEI se vuelva menos competente, prediponiendo a ciclos recurrentes de inflamación

19
Q

que complicación se presenta en el esofago distal en casos de reflujo recurrente y como se manifiesta

A

estenosis en el esofago distal manifestandose como DISFAGIA PROGRESIVA

20
Q

que cambio en el epitelio esofagico puede provocar el reflujo cronico y cual es el riesgo asociado

A

un cambio del epitelio escamoso a columnar, conocido como ESOFAGO DE BARRETT

esto aumenta el riesgo de ADENOCARCINOMA

20
Q

que cambio en las prostaglandinas del esofago con esofagitis por reflujo podria contribuir a la mala curación y recurrencias

A

cambios en los tipos de ellas producidas por el esofago