Fiziologija Flashcards

Question

Hormonai veikiantys šidį

Answer 1

Katecholaminai - padidėjus simpatinėi NS aktyvumui. (adrenalinas, mažiau noradrenalinas, dopaminas) Adrenalinas - veikia širdies beta1 adrenerginius receptorius, sukelia membranos laidumo Ca didėjimą. Gliukagonas - diddina miokardo susitraukimo jėga per Gs baltymą. Tiroksinas - didina beta adrenerginių receptorių skč. ir jų jautrumą. Histaminas - sukelia teigiamus chrono ir inotropinius poveikius, aktyvindamas širdies H2 histamino receptorius, kurie diddina viduląstelinę cAMP konc.

Answer 2

Kairysis skilvelis, periodiškai išstumdamas kraują į arterinę sistemą sukelia arterinį pulsą

Answer 3

Spaudimo pulsą, kurį sukelia arterinio pulso sukelti kraujospūdžio kitimai

Answer 4

Kairysis širdies skilvelis sistolės metu Didžiojo kraujo apytakos rato arterijos iki arteriolių pabaigos

Answer 5

Greitą kraujo tekėjimą Amortizuojamsis aortos ir didžiųjų arterijų poveikis paverčia pulsuojamąją kraujo srovę nenutrūkstamąja. Keisdamos savo spindį ir atitinkamai prišinimąsį krajo tėkmei arteriolės reguliuoja audinių aprūpinimą krauju.

Answer 6

Spaudimo pulso plitimo greitis Yra didesnis už kraujo srovės greitį. Priklauso nuo arterijų sienelės standumo. : kuo standesnė kraujagyslė, tuo greičiau jos sienele plinta spaudimo pulso banga.

Answer 7

Arterioveninės jungtys. (anastomozės) Jos tiesiogiai sujungia smulkiąsias arterioles su venulėmis ir šuntuoja kraują iš arterinės sistemos į veninę, aplenkiant kapiliarų tinklą.

Answer 8

Difuzija Pinocitozė Filtracija ir reabsorbcija.

Answer 9

Didžiulis bendras kapiliarų paviršiaus plotas Mažas kraujo vidutinis tekėjimo greitis Plona kapiliarų sienelė sudaryta iš vieno endotelio ląstelių sluoksnio

Answer 10

Skysčius Plazmos baltymus (albuminus)

Answer 11

Griaučių raumenų susitraukimai KVėpavimo judesisai Siubirmasis širdies veikimas Arterijų pulsavimas

Answer 12

Organų ir audinių gebėjimas reguliuoti aprūpinima krauju pagal kintamą poreikį -autoreguliacija. Jai SVARBŪS: 1)miogeniniai veiksniai 2) m. apykaitos produktai (metabolitai) 3) endotelio išskiriamos m.

Answer 13

Beiliso efektas. Lygieji kraujagyslių sienelės raumenys reaguoja susitraukimu į mechnaninį ištempimą, kurį sukelia spaudimo didėjimas. Svabri smegenims, inkstams, širdžiai. NEVYKSTA pl. kraujagyslėse.

Answer 14

CO2; H; K, adenozinas sukelia vietinį kraujagyslių išsiplėtimą (Vazodilataciją) Sumažėjus O2 parcialiniam slegiui, būdingas vazodilatacinis veiksmas, nes sukelia kraujagysles atpalaiduojančių m. išsiskyrimą iš endotelio.

Answer 15

Vazodilatacinės m: NO; prostaciklinas (PGI2); EDHF - endotelio išskiriamas hiperpoliarizuojantis faktorus VazoKONSTRIKCINĖS: endotelinas.

Answer 16

Barorecepciniai refleksai :miego antyje ir aortos lanke. - didėjant spaudimui širdies sistolės metu, baroreceptorių impulsacijos dažnis didėja. Siunčia informacija apie vidutinį arterinį spaudimą. Kraujagylės invervuoja beveik vien tik simpatinės nervinės skaidulos, todėl jų aktyvumo mažėjimas sukelias sisteminę vazodilataciją. Jie garantuoja trumpalaikę AKS reguliaciją. Kardiopulmonalinis receptorius -į ištempimą reaguoajntys receptoriai. (prieširdžiuose, pl arterijose.) B receptorių dirginimas daugiausia išplečia inkstų krauajgysles, o arterinės sistemos baroreceptoriai - griaučių raumenų krauajgysles. A receptorių dirginimas didna simpatinės nervų sistemos aktyvumą, nutraukus impulsaciją iš kardiopulmoninių receptorių vidutinis AKS didėja. Išsiplėtus inkstų kraujagyslėms, mažėja renino išsiskyrimas ir mažiau aktyvinama RAAS, kuri reguliuoja cirkuliuojančio kr tūri ( ilgalaikė AKS reguliacija.) Chemoreceptoriniai refleksai - miego arterijos ir aortos kamuolėliuose. Juos dirgina O2 parc. sumažėjimas, CO2 ir H+ didėjimas. Aktyvina simpatines pailgųjų smegenų neuronus. Sukelia periferinę vazokonstrikciją ir AKS didėjimą. Išeminė CNS reakcija. sumažėjus 60mmHg pasireiškia išemija. sukelia labai stiprią periferinę vazokonstrikciją, greitai didina AKS (kušingo refleksas).

Answer 17

Katecholaminai RAAS ADH Atrop[e[tomas

Answer 18

Simpatinių neuronų smegenyse sujaudinimas sukelia katecholaminų išsiskyrimą iš šerdinės antinksčių dalies. Padidėjus adrenalino konc. kraujyje, sukelia veikdamas beta adrenoreceptroius, vazodilataciją griaučių raumenų. kraujagyslėse. per alpha adrenoreceptorius - vazokonstrikciją odos ir žarnyno kraujagyslėse. Tiesiogiai veikdamas širdį sukelia širdies dažnio is sistolinio tūrio didėjimą - didina minutinį širdies tūrį. Vidutinis AKS didėja labai neryškiai. Padidėjus noraddrenalino konc. vyrauja alpha adrenoreceptorių sukelta vazokonstrikcija, todėl AKS didėja.

Answer 19

Sumažėjus inkstų kraujotakai pvz. (sumažėjus cirkuliuojančio kraujo tūriui ir AKS,) didėja renino išskyrimas iš inkstų pakamuolinių ląstelių Reninas paverčia angiotenzinogeną angiotenzinu I, kurį endotelio ląstelių membranoje esantis ACE paverčia angiotenzinu II, jam būdingas labai stiprus VAZOKONSTRIKCINIS veikimas. Jis yra aldosterono išsiskyrimo dirgiklis Aldosteronas didina Na reabsorbciją inkstų tolimuosiuose vamzdeliuose ir dėl osmosinių jėgų poveikio organizme sulaikomas vanduo. Didinamas kraujo tūris ir AKS. Garantuoja ilgalaikę AKS reguliaciją. Gali veikti plazome ir audiniuose (Vietinė)

Answer 20

Didina inkstų surenkamųjų vamzdelių ir latakų pralaiduma vandeniui, todėl organizme sulaikomas vanduo ir didėja cirkuliuojančio kraujo tūris. Veikdamas didelėmis konc. turi vazkonstrikcinį poveikį. Širdies ir smegenų kraujagyslėse ADH veikdamas endotelio V receptorius skatina NO išsiskyrimą, kuris sukelia vietinę vazodilataciją. Garantuoja širdies ir smegenų aprūpinimą krauju

Answer 21

Dar vadinamas prieširdžių natriureziniu peptidu. Sukelia mažinantį AKS poveikį ir mažinantį cirkuliuojančio kraujo tūrį poveikį. Skatina diurezę

Answer 22

RAAS (renino angiotenzino aldosterono sistema) Karidiopulmoniniai receptoriai Atriopeptino veikimas ADH veikimas

Answer 23

Baroreceptoriai Chemoreceptoriai Išeminė CNS reakcija (kušingo refleksas) Katecholaminų veikimas

Answer 24

Sistolės pradžioje kraujo tėkmė kairiaja vainikine arterija trumpam visisškai nutrūkusta, nes vyksta izovoliumetrinis miokardo susitraukimas, ir spaudimas arterijos išorėjse susilygina. Mechnaininė vainikinių kraujagyslių kompresija sistolės metu endokarde didesnė negu epikarde, tačiau normaliai endokardo kraujagyslių prišinimasis mažesnis negu epikardo, todėl kraujotaka būna viendoda. Diastolės metu labai didėja k. vainikinės arterijos kraujotaka, nes miokardas atsipalaiduoja ir aortos diastolinis spaudimas būna gerokai didesnis už kairiosios vainikines arterijos spaudimą.

Answer 25

Metaboliniai veiknsiai: O2 parciolinio slėgio mažėjimas. Išskiriamas NO, vietiškai didėja kraujotaka. Adenozinas, ATP metabolitas išsiskiria miokardo ląstelių stignant O2, sukelia v. kraujagyslių dilataciją. Nervinė reguliacija - turi mažesnę įtaką,nes vyrauja metabolinė reguliacija. simpatinės NS išsiskyres noradrenanalinas veikia alpha adrenerginius receptorius, lemia vazokonstrikciją. Bet tuo pat metu aktyvina širdies veiklą. Padidėjas O2 poreikis lemia vazodilataciją.

Answer 26

Normaliai trunka 1-3 min. (kraujavimo laikas) Maži kraujagyslių ar audinių pažeidimai uždengiami, trombocitams sukimbant ( agregacija) Trombocitų prilipimą prie nepažeistų kraujagyslių sienelių slopina kraujo tekmė ir endotelio išskiriama kraujagysles atpalaiduojanti m. EDRF - NO. ir prostaciklinas PGI2 Pažeidus kraujagyslių endoteli NO PGI2 nustoja veikti, iš endotelio išskiriamas vWF pažymi pažeidimo sritį. Po trombocitų sąlyčio su vWF ir su IV bei V tipo kolageno sl, kurios yra p.m. vyksta adhezija. Jei pažeidimas didesnis ir pažeidžiami gilesni kraujagyslės sienelės sluoksniai trombocitai liečiasi su I ir III tipo kolageno sk. Didėja agregacija. Vyksta grįžtamoji agregacija. VEikiant iš trombocitų išskirtam trombaksanui A2 iš tekančio kraujo sugaunami papildomi trombocitai. Vyksta negrįžtamoji agregacija ir susidaro trombocitų kamštis. Kamštis veikia kartu su vazokonstriktoriais, laikinai uždengia kraujagyslės pažeidimą. Sustabdomas kraujavimas, pradedama antrinė hemostazė

Answer 27

Gali vykti vidinės ir išorinės sistemų aktyvinimo keliais, kurie susilieja į bendrą kelią. VIdinė sistema (kraujagyslės spindyje iki VIII faktoriaus). Jį aktyvina trombocitų agregacijos metu išsiskyręs trombocitų 3 faktorius PF3 dalyvaujant Ca jonams. Kraujui liečiantis su vidiniu pažeisto kraujagyslės paviršiumi, aktyvinama sistema nuo XII faktoriaus Audiniuose (išorinė sistema), aktyvina iš suirusių ląstelių išsiskyrę fosfolipidai, kurie vadinami audinių faktoriumi - tromboplastinu. Aktyvinamas VII faktorius, Abiejų sistemų veikimo galinis kelias yra bendras X ir V fakotriai. Xa kartu su Ca ir Va paverčia protrombiną aktyviu trombinu (IIa). Trombinas skaido fibrinogena ( I faktorius). Veikiant fibriną XIIIa faktoriui sudaromas mišrusis trombas, išsiskyręs trombosteninas naudodamas ATP vyksta krešulio retrakcija. Gyjant žaizdai veikiant trombocitų agregacijos metu išsiskyrusiems augimo faktoriams PDGF ir trombocitų 4 faktoriui PF4 mišrųjį trombą pamažu pertvarko atkeliavę leukocitai. Kraujagyslė rakalizuojama. Epitelio ląstelės aptraukio pažeidimo vietą arba žaizdos kraštuose esančio j.a. ląstelės trombą pakeičia randu.

Answer 28

1. Arteriolės. 2. Metarteriolės. 3. Prekapiliariniai sfinkteriai ir „tikrieji“ kapiliarai. 4. Pokapiliarinės venulės ir smulkios venulės. 5. Smulkios limfagyslės. 6.Arterioveninės anastomozės.

Answer 29

Mikrocirkuliacijos sutrikimai yra klasikiniu būdu skirstomi: Į intrakraujagyslinius mikrocirkuliacijos sutrikimus(forminių elementų agregacija: agregatai, trombai, SLUDGE fenomenas; kraujo reologinių savybių sutrikimas: švytuokliniai kraujo judesiai, retrogradinė kraujo tekėjimo kryptis, sūkurinės kraujo srovės, kraujo stazė) Į kraujagyslinius mikrocirkuliacijos sutrikimus: kapiliarų pralaidumo padidėjimas, aterosklerozė, išemija, angiospazmas. Į ektrakraujagyslinius mikrocirkuliacijos sutrikimus: limfos apytakos nepakankamumas.

Answer 30

Kontrakcijos susilpnėjimas: IŠL, MI, dilatacinė KMP, miokarditas, kardiotoksinai;  Perkrova tūriu(padidėjęs prieškrūvis): vožtuvų nesandarumas (MV ar AoV), įgimtos širdies ydos su nuosrūviu, inkstų funkcijos nepakankamumas, kraujo tūrio padidėjimas dėl intraveninių tirpalų infuzijos;  Perkrova spaudimu(padidėjęs pokrūvis): vožtuvų stenozės (AoV), arterinė hipertenzija, asimetrinė pertvaros hipertrofija.

Answer 31

 Dusulys, kardialinė astma, plaučių edema – plaučių kapiliarų filtracijos slėgiui viršijus plazmos onkotinį slėgi (25 mmHg), prasideda intravaskulinio skysčio perėjimas į intersticinį tarpą;  Cianozė – dėl dujų apykaitos plaučiuose sutrikimo, deguonies saturacijos sumažėjimo;  Nuovargis, sąmonės sutrikimas – dėl raumenų ir smegenų perfuzijos pablogėjimo;  Nokturia (padidėjusi naktinė diurezė) – padidėja cirkuliuojančio kraujo tūris dėl edeminio skysčio sugrįžimo į cirkuliaciją, dėl to pagerėja inkstų perfuzija

Answer 32

Perkrova tūriu: plaučių a. ir tribūrio vožtuvų nesandarumas;  Parkrova spaudimu: kairiosios pusės nepakankamumas (mitralinė stenozė), plaučių a. ir tribūrio vožtuvų stenozė, idiopatinė plautinė hipertenzija, plaučių pakenkimas (LOPL, cistinė fibrozė, PATE, RDS sindromas);  Raumens kontrakcijos sumažėjimas: DS miokardo infarktas, kardiomiopatija, aritmogeninis DS pakenkimas, kardiotoksinai, infekcija.

Answer 33

Periferinės edemos, ascitas;  Virškinamojo trakto perkrova: anoreksija, virškinimo sutrikimas;  Kepenų padidėjimas ir funkcijos sutrikimas.

Answer 34

Franko – Starlingo mechanizmas;  Neurohormoninė aktyvacija  Miokardo hipertrofija ir remodeliacija

Answer 35

* Priežastis neaiški * Sąveika tarp genetinių(SNS aktyvumas, jautrumas druskai) ir aplinkos (high Na diet (salt -sensitive persons), uždegimas, rūkymas, nutukimas) veiksnių→↑širdies minutinis tūris ir ↑periferinis rezistentiškumas * Padidėjęs kraujagyslių tonusas, širdies minutinis tūris , Na susilaikymas → kraujagyslių sienelės remodeliacija → pastovi hipertenzija

Answer 36

didelės/vidutinės arterijos (25-1mm) Arteriosklerozė: elastinės → standžias Aneurizmų formavimasis→plyšimas ir kraujavimas Aterosklerozė Smulkios kraujagyslės(1mm-0,01mm) Arteriosklerozė: elastinės → standžias Plyžimas ir pažeidimas→ organų pakitimai(inkstai - nefropatija, tinklainė - retinopatija)

Fiziologija Flashcards

(60 cards)