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Dermato-E1 > Flore cutanée et infections bactériennes > Flashcards

Flore cutanée et infections bactériennes Flashcards

(64 cards)

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1
Q

Définition de flore cutanée résidente

A

Niches de microorganismes dans un ou plusieurs sites cutanés qui y résident de façon permanente

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Q

Nommer un des rôles de la flore cutanée résidente face aux infections

A

Rôle dans la résistance à la colonisation (des pathogènes)

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Q

Quelle action les antiseptiques ont sur la flore cutanée résidente? Flore cutanée transitoire?

A

Flore cutanée résidente: Action limitée
Flore cutanée transitoire: Action rapide et efficace

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4
Q

Définition de la flore cutanée transitoire

A

Microorganismes de l’environnement qui s’établissent brièvement sur la peau

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5
Q

Par quoi la flore cutanée transitoire est-elle éliminée (2)?

A
  1. Flore cutanée résidente
  2. Mécanismes de défense innés et acquis de l’individu
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6
Q

La flore cutanée transitoire est le reflet de quoi?

A

Écosystème microbien hospitalier

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7
Q

Nommer 3 endroits d’où peut provenir la flore cutanée transitoire

A
  1. Tube digestif
  2. Contact avec individu infecté
  3. Environnement
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8
Q

Nommer les 5 classes de micororganismes de la flore cutanée résidente

A
  1. Cocci aérobes
  2. Bactéries corynéformes aérobes
  3. Bactéries corynéformes anaérobes
  4. Bactéries Gram -
  5. Levure
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9
Q

Nommer 2 exemples de cocci aérobes

A
  1. S. aureus
  2. S. epidermidis
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10
Q

Où retrouve t-on le plus fréquement S. aureus? à quel %?

A

35% narines antérieures

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11
Q

Quel est le cocci le plus fréquent de la peau?

A

S. epidermidis

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12
Q

Donner 1 exemple de bactérie corynéforme aérobe

A

Corynebacterium minutissimum

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13
Q

Donner 1 exemple de bactérie corynéforme anaérobe

A

Propionibacterium acnes

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14
Q

Donner 1 exemple de bactérie Gram -

A

Acinetobacter spp.

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15
Q

Donner 2 exemples de levures

A

Malassezia fufur
Candida

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16
Q

Quel microorganisme est responsable des pellicules/ dermatite séborrhéique?

A

Malassezia furfur

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17
Q

Nommer 6 microorganismes faisant partie de la flore cutanée transitoire

A
  1. E. coli
  2. P. spp.
  3. P. aeruginosa
  4. S. aureus
  5. S. du groupe A
  6. C. albicans
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18
Q

Nommer 4 facteurs qui font augmenter la flore

A
  1. Immunosuppression
  2. Antibiotiques systémiques
  3. Macération/ occlusion
  4. Solvents topiques
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19
Q

Expliquer comment l’immunosupression augmente la flore

A

Diabète et autres maladies diminuent les défenses contre ces microorganismes

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20
Q

Expliquer comment les antibiotiques systémiques augmentent la flore

A

Diminuent de manière transitoire la flore cutanée résidente

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21
Q

Expliquer comment les solvents topiques augmentent la flore

A

En diminuant les acides gras bactéricides

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22
Q

Nommer les 4 facteurs qui diminuent la flore

A
  1. Acides gras
  2. Lyzozyme
  3. Système immunitaire non compromis
  4. Savons antibactériens
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23
Q

Expliquer comment les acides gras diminuent la flore

A

Par les effets bactéricides du sébum

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24
Q

Expliquer comment les lyzozymes diminuent la flore

A

Par leurs effets anti-microbiens

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25
Par quoi les infections bactériennes courantes sont-elles principalement causées (2)
1. S. aureus 2. Strepto spp.
26
Nommer les enzymes de S.aureus et Strepto spp.
Streptocoque: collagénase et hyaluronidase S. aureus: coagulase
27
Définition de impétigo
Infection bactérienne la plus courante chez l'enfant, superficielle de l'épiderme
28
Nommer les 2 types d'impétigo
1. Impétigo non bulleux 2. Impétigo bulleux
29
Nommer les germes qui causent l'impétigo bulleux et le non bulleux
Non bulleux: S. aureus, S groupe A Bulleux: S. aureus, toxine types A et B
30
Donner la présentation clinique de l'impétigo non bulleux (précoce et tardif)
Précoce: Macules érythémateuses 2-4 mm puis vésicules Tardif: Croûtes jaunes mielleuses
31
Donner la présentation clinique de l'impétigo bulleux (précoce et tardif)
Précoce: Vésicules 1-2 mm Tardif: Bulles flacides puis collerette de squame sans croûte
32
Où se situe l'impétigo non bulleux? L'impétigo bulleux?
Impétigo non bulleux: visage et extrémités Impétigo bulleux: Visage, tronc, membres fesses, périnée, aisselles
33
Ecthyma- définition?
Infection bactérienne du derme et épiderme (forme profonde d'impétigo non bulleux)
34
Ecthyma est une forme profonde de quoi?
Impétigo non-bulleux
35
Par quoi l'ecthyma est causé?
S. pyrogènes (++) et S. aureus (peut retrouver les 2 à la fois)
36
Nommer les 3 éléments importants de la présentation clinique de l'ecthyma
1. **Moins de 10 lésions** sur membres 2. **Vésiculopustules** qui augmentent en taille--» **croûte hémorragique ** 3. **Ulcère **purulent nécrotique (punch out)
37
Vrai ou Faux: La guérison de l'ecthyma est rapide et sans cicatrice
Faux, guérison lente et cicatrice
38
Traitement: pour quelle condition donne t-on le traitement topique? le traitement systémique?
Tx topique: seulement impétigo non compliqué Tx systémique: Pour impétigo et ecthyma
39
Nommer 2 médicament du traitement topique de impétigo non compliqué
Mupirocine, acide fusidique
40
Nommer 2 médicaments pour le traitement systémique de impétigo et ecthyma si non compliqué
Cloxacilline Céphalosporine 1ère génération
41
Nommer 1 médicament pour le traitement systémique compliqué de impétigo et ecthyma
Ceftriaxone IV
42
Qu'est-ce que l'érysipèle ?
Infection qui atteint derme et lymphatiques
43
Érysipèle est une variante superficielle de quoi?
Cellulite
44
Quelle est le principal agent causal de l'érysipèle ?
S. du groupe A ## Footnote Aussi : B, C, D et G
45
Que se passe-t-il si d'autres germes causent une infection similaire à l'érysipèle ?
Érysipeloide
46
Quelle est la localisation classique de l'érysipèle ?
Visage
47
Quelle est la localisation la plus fréquente de l'érysipèle ?
Jambes
48
Décrivez les plaques érythémateuses associées à l'érysipèle.
Plaques érythémateuses douloureuses avec bordure surélevée qui s'élargit
49
Quels sont les symptômes possibles de l'érysipèle ? (3)
Pustules, vésicules, nécrose
50
Que retrouve t-on fréquemment dans le contexte de l'érysipèle ?
ADNP
51
Qu'est-ce que la cellulite ?
Infection du derme profond et hypoderme
52
Quelle est la localisation la plus fréquente de la cellulite chez les enfants ?
Tête et cou
53
Quelle est la localisation la plus fréquente de la cellulite chez les adultes ?
Extrémités
54
Quels sont les germes classiques associés à la cellulite chez les immunocompétents ?
* S.aureus * Streptocoque
55
Quels sont les germes classiques associés à la cellulite chez les diabétiques ?
* Cocci Gram + * Gram-aérobes * Gram-anaérobes
56
Quels germes sont associés à la cellulite suite à une morsure humaine ?
* Streptocoque * S. aureus * Eikenella
57
Quels germes sont associés à la cellulite suite à une morsure de chien ou de chat ?
* Pasteurella multocida * Capnocytophaga canimorsus
58
Quels sont les symptômes cliniques initiaux de la cellulite ?
* Prodrome * Fièvre * Frisson * Malaise
59
Comment se présentent les plaques érythémateuses dans la cellulite ?
Aux rebords mal délimités et non palpables
60
Quel est le traitement recommandé pour l'érysipèle?
Pénicilline, amoxicilline, macrolides en cas d'allergie à la pénicilline ## Footnote L'érysipèle est une infection cutanée causée par des bactéries, souvent traitée par ces antibiotiques.
61
Quels antibiotiques sont utilisés pour traiter la cellulite?
Cephalexin, cloxacilline, clindamycine ## Footnote La cellulite est une infection des couches profondes de la peau, et ces antibiotiques sont efficaces pour son traitement.
62
Dans quels cas une hospitalisation et un traitement antibiotique parentéral sont-ils nécessaires?
Si atteinte du visage, échec du traitement antibiotique oral, ou si le patient est très malade ## Footnote Ces critères permettent de déterminer la gravité de l'infection et la nécessité d'un traitement plus intensif.
63
Quel type de couverture antibiotique est recommandé pour les patients diabétiques?
Couverture à large spectre ## Footnote Les patients diabétiques sont plus susceptibles aux infections, ce qui nécessite une approche plus agressive dans le traitement.
64
Que faire si aucune amélioration n'est observée après 36-48 heures de traitement?
S'assurer de la concordance entre le traitement et l'antibiogramme ## Footnote Cela implique de vérifier si les antibiotiques prescrits sont efficaces contre les bactéries identifiées.

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