FÓRCIPE E PUERPÉRIO

Question 1

Quais são os tipos de fórcipe?

Answer 1

1 - Simpson: mais usado
2 - Kielland: posição tranversal
3 - Piper: pélvico

Question 2

Quais as condições de aplicação de fórcipe?

Answer 2

Dilatação total
No mínimo +1
Amniotomia
Bexiga e Reto vazios
Pegada biparietomalomentoniana

Question 3

Qual a duração de um período puerperal e suas fases?

Answer 3

Imediato: primeiros 10 dias.
Tardio: 11 a 45 dias.

Question 4

Quais os eventos acontecem na mama?

Answer 4

Colostro: 1ºdia
Apojadura: até 3º dia

Question 5

Quando retorna a ovulação?

Answer 5

Após 6-8 semanas.

Question 6

Como espera-se o utero no puerpério?

Answer 6

Após parto: duro e na cicatriz umbilical

2 semanas: intrapélvico

Question 7

Como espera-se o lóquios?

Answer 7

Até o 4º dia fica avermelhado

> 10 dias: esbranquiçado.

Question 8

Quais as 5 complicações mais frequentes do puerpério patológico?

Answer 8

1 - Endometrite
2 - Mastite
3 - Hemorragia
4 - Atonia uterina
5 - Retenção placentária

Question 9

Qual a definição de febre em período puerperal?

Answer 9

TAX> 38 por mais de 48h do 2º ao 10º dia.

Question 10

Qual a etiologia da endometrite?

Answer 10

Polimicrobiana

Question 11

Quais os fatores de risco da endometrite?

Answer 11

Cesariana, anemia, desnutrição, RPMO

Question 12

Como tratar endometrite?

Answer 12

CLINDA+GENTA IV até 72h afebril e assintomática

Question 13

Qual tríade envolve endometrite + útero amolecido e subinvoluido + dor?

Answer 13

TRÍADE DE BUMM

Question 14

Qual o principal agente envolvimento na mastite puerperal?

Answer 14

S. Aureus

Question 15

Qual a causa da mastite?

Answer 15

Pega incorreta -> fissuras mamária -> infecção

Question 16

Qual a conduta na mastite?

Answer 16

Manter amamentação, AINES, ATB (Cefa 1º)

Question 17

Qual a conduta frente a um abscesso mamário?

Answer 17

Manter amamentação, suspender só se estiver drenando na papila.

Question 18

Qual a causa o abscesso subareolar recidivante? Qual a conduta?

Answer 18

TABAGISMO! Ressecar ducto e interromper tabagismo.

Question 19

Quais as definições de hemorragia puerperal?

Answer 19

Perdas: > 0,5L no parto vaginal / > 1L na cesariana.

Question 20

Quais as principais causas de hemorragia puerperal?

Answer 20

Tônus - atonia uterina
Trauma - laceração
Tecido - restos placentário
Trombo - coagulopatia

Question 21

Qual a conduta frente à atonia uterina?

Answer 21

1 - Massagem
2 - Ocitocina IM +/- Misoprostol retal
3 -Transamin
4 - Rafia de B-lynch
5 - Rafia vascular
6 - Embolização uterina
7 - Histerectomia

Question 22

Qual a prevenção para atonia uterina?

Answer 22

Ocitocina IM para todas!

Question 23

Qual conduta frente a uma inversão uterina aguda?

Answer 23

Manobras de TAXE e HUNTINGTON