Fórmulas e/ou Px (reposição; correção; cálculo)

Question 1

Hiponatremia: Px para NaCl 3% principalmente em casos agudos (<48h) e/ou sintomáticos

Answer 1

100ml NaCl 3% IV em 10mins até 2-3x

Question 2

Como “criar” NaCl 3%?

Answer 2

90ml SF 0,9% + 10ml NaCl 20% = 100ml de NaCl 3%

Question 3

Hipernatremia: cálculo do déficit de H2O

Answer 3

Déficit H2O = 0,5 (ou 0,4 mulher) x Peso x [ (Na+atual / Na+desejado) -1 ]

Question 4

Hiponatremia: cálculo do déficit de Na+

Answer 4

Déficit de Na+ = 0,6 (ou 0,5 mulher) x Peso x (Na+desejado - Na+atual)

Question 5

Osmolaridade plasmática: cálculo (normal = 285-296 mOsM)

Answer 5

2x Sódio + Glic/18 [+ Ureia/6 + BUN/2,8]

OBS: BUN = “nitrogênio da ureia do sanguínea”

Question 6

HipoK+: Px para correção

Answer 6

210ml de NaCl 0,45% + 40ml de KCl 10% via IV, correr em 4h

OBS: não se usa SF 0,9% por ↑risco de flebite (preferir solução hiposmolar) — evitar SG por ↑insulinemia

Question 7

**HiperK+: Px para ECG alterado e/ou K+ > 6,5

Answer 7

Gluconato de Cálcio 10% via IV, fazer 1 ampola (10ml), correr de 2-5mins

Question 8

HiperK+: Px para solução polarizante

Answer 8

Insulina 10UI + 50g de glicose, correr em 20-60mins

Question 9

Trauma: shock index (IC) — valor normal?

Answer 9

FC / PAs (ou PAM no IC modificado)

normal: 0,5-0,7 (quando >1,2 = ↑% de internamento e mortalidade)

quanto maior o IC (ou ICM), pensamos em um volume sistólico mais baixo e uma RVP diminuída, o que revela um quadro de choque