Fractura De Humero Proximal

Question 1

Cual es el mecanismo de lesión principal para la fx de húmero PROXIMAL?

Answer 1

• Abducción excesiva.
• Caída por encima del miembro superior desde la altura del pie.
• Traumatismo de alta energía.
• Impacto traumático directo

Question 2

Es la región más frecuentemente fracturada, típica de adultos mayores y ancianos.

Answer 2

Fracturas de Húmero proximal

Question 3

Menciona características clínicas de la fractura de húmero proximal

Answer 3

Es típica la aparición (a las 48 horas) del hematoma o equimosis de Hennequin (MIR), localizado por debajo del deltoides y, en ocasiones, hacia la región lateral del tórax.

Question 4

Cuál es la clasificación más utilizada?

Answer 4

PE: Clasificación de Neer
** Se considera no desplazada aquella fractura con <1 cm de desplazamiento y <45° de angulación.

Question 5

Tratamiento de fracturas no desplazadas de húmero proximal

Answer 5

Cabestrillo 2 semanas y luego movilización progresiva.

Question 6

Tratamiento quirúrgico para fracturas en dos fragmentos

Answer 6

• Tuberosidades: osteosíntesis con tornillo o cerclaje si el desplazamiento > 1 cm.
  (Volver a unir el hueso con herramientas médicas).
• Cuello quirú rg i c o : o s t e o s í n t e s i s s i e l c o n t a c t o s óseo es < 50%

Question 7

Tratamiento quirúrgico para fracturas en 3 fragmentos

Answer 7

Jóvenes: osteosíntesis (agujas, tornillos, clavos o placas).

• Ancianos: artroplastia u osteosíntesis, (hay luxación nos › artroplastia).

Question 8

Tratamiento quirúrgico para fracturas en 4 fragmentos

Answer 8

Jóvenes: intentar osteosíntesis.

Existe gran riesgo de necrosis y pueden necesitar una prótesis si e s t a a p a r e c e .

Artroplastia en ancianos

Question 9

Pérdida más frecuente de Artroplastias:

Answer 9

Pérdida de movilidad