Fracturas Flashcards
Que es la fractura?
Pérdida de la continuidad de un hueso, a consecuencia de golpes, fuerzas o tracciones cuyas intensidades superen la elasticidad del hueso.
Que es un trazo de fractura?
Línea donde el hueso pierde su continuidad.
Que es un foco de fractura?
es la localización donde se encuentra el hueso roto y el hematoma (hematoma fractural: sangre del hueso).
Si la fractura es de 2 trazos que está muy cerca, hay un solo foco.
Clasificación de las fracturas?
Según el estado de la piel (no colocar en RX, apenas en DX).
Localización.
Trazo.
Tipo de desviación de los fragmentos.
Mecanismo de acción.
Clasificación según el estado de la piel:
Fractura cerrada (no hay perdida de continuidad de la piel.).
Fractura abierta.
Clasificación según su localización:
Epifisiarias:
- Fracturas articulares.
- Fracturas extraarticulares.
- Fracturas fisarias (niños).
Metafisarias:
- Pueden afectar a la metáfisis superior o inferior del hueso.
- Superior / proximal
- Inferior / distal
Diafisarias:
- Pueden afectar a los tercios superior, medio o inferior.
Clasificación según el trazo de fractura:
Fracturas Completas: (uma cortical a outra)
- Transversales: la línea de fractura es reto y perpendicular al eje longitudinal del hueso.
- Oblicuas: la línea de la fractura forma un â mayor o menor de 90º con el eje longitudinal del hueso.
- Espiroideas: tiene un trazo oblicuo describiendo un espiral en la cortical que se completa con un pequeño trazo transversos en ambos extremos.
- Ala de mariposa: existen dos líneas de fracturas oblicuas, que forman â entre si y delimitan un fragmento de forma triangular.
- Conminutas: hay múltiples líneas de fractura, con formación de números fragmentos óseos. + 5 fragmentos.
Fracturas Incompletas: (apenas una cortical)
- Fractura en rodete: se produce por un mecanismo de compresión axial con impactación en la unión metafiso-diafisaria (zona de mayor porosidad) dando como resultado el abombamiento de la cortical.
- Fractura en tallo verde: como cuando por el mecanismo de lesión el hueso se encuentra incurvado y en su parte convexa se observa una línea de fractura que no llega a afectar a todo el hueso.
- Deformidad plástica: la deformidad o incurvación plástica de un hueso es el paso previo al tallo verde. Debido a una gran elasticidad del hueso, a una menor mineralización, a un periostio más grueso y a unos canales haversianos mayores, el hueso se deforma sin llegar a fracturarse. Se produce fundamentalmente en cúbito y radio, y en el peroné, aunque también se han descrito en húmero y fémur.
Clasificación según la desviación de los fragmentos:
Anguladas: los dos fragmentos forman un ángulo.
Con desplazamiento lateral / medial: no quedan confrontadas entre sí.
Cabalgadas: uno de los fragmentos queda situado sobre el otro, con lo cual se produce un acortamiento del hueso afectado.
Engranadas: uno de los fragmentos ha quedado encajado.
Clasificación según el mecanismo de producción:
Traumatismo directo o indirecto.
Sintomas de las fracturas?
Dolor.
Impotencia Funcional.
Equimosis.
Deformidad.
Crepitación patognomónica de fractura.
Movilidad Anormal.
Tratamiento de las fracturas:
Tratamiento Conservador:
Ortesis. Férulas (primero, por la hinchazón). Yesos cerrados. RICE.
Tratamiento Quirúrgico:
Fijación interna: tto definitivo.
Fijación externa: provisorios, control de daños de partes blandas. se quedan por fuera de la piel.
