Lesiones traumáticas fundamentales

Question 1

Cuales son las lesiones traumáticas fundamentales:?

Answer 1

• Contusiones: cualquier parte del cuerpo.
• Fracturas: huesos.
• Esguinces (torsión): ocurre en articulações
• Luxaciones: solo en articulaciones.

Question 2

Qe produce un golpe, caída o cualquier impacto sobre la piel, pero sin llegar a romper su continuidad ni ocasionar heridas abiertas. Es una:

Answer 2

Contusión.

Question 3

Un golpe de intensidad moderada podría ocasionar daños en músculos, tendones, e incluso órganos internos, y puede dar lugar a fuertes hemorragias internas. Son motivo de primeros auxilios.

Que es?

Answer 3

Contusión.

Question 4

Tipos de contusiones:

Answer 4

Mínimas.
Leves o 1er grado.
Moderadas o 2º grado.
Graves o 3er grado.

Question 5

No se consideran de riesgo y no precisan tratamiento. Es una contusión de tipo:

Answer 5

Mínima.

Question 6

El golpe causa la rotura de capilares y algunos vasos sanguíneos locales y superficiales; en la piel aparece el típico cardenal de color rojo violáceo a causa de la salida de la sangre fuera del sistema circulatorio. Hay dolor sobre todo al tacto. Es una contusión de tipo:

Answer 6

Leve o 1er grado.

Question 7

Un ejemplo sería el típico golpe en la rodilla, que se pone morada pero no genera molestias. Es una contusión de tipo:

Answer 7

Leve o 1er grado.

Question 8

El impacto es más fuerte, y afecta a vasos mayores que al romperse provocan un acúmulo de líquidos en la zona lesionada, causando así un hematoma. Aparece dolor en la zona e hinchazón, con una coloración morada. Es una contusión de tipo:

Answer 8

Moderada o 2º grado.

Question 9

Los deportistas suelen sufrir contusiones de este tipo, generalmente causadas por caídas o colisiones con otros jugadores. Es una contusión de tipo:

Answer 9

Moderada o 2º grado.

Question 10

Aunque el golpe no dañe ni rompa la superficie de la piel, lesiona los vasos de manera que la sangre deja de irrigar la zona, lo que provoca la necrosis (o muerte) de los tejidos. En este caso, la zona lesionada estará fría, inflamada y dura. Es una contusión de tipo:

Answer 10

Graves o 3er grado.

Question 11

Este tipo de golpes suelen ocasionar también fracturas y daños en órganos internos. Son las lesiones más comunes de los accidentes de tráfico.

Answer 11

Contusión de tipo Grave o 3er grado.

Question 12

No son de riesgo y no necesitan de tto. Hay eritema.

Answer 12

Contusión Minima.

Question 13

Aparece moreton.

Answer 13

Contusión leve (1er grado).

Question 14

Aparece hematoma, hinchazón:

Answer 14

Contusión moderada (2º grado).

Question 15

Puede provocar necrosis o muerte de tejidos (síndrome compartimental = urgencia). Más común en miembros (brazos y piernas).

Answer 15

Contusión grave (3er grado).

Question 16

Flictemas pueden aparecer en:

Answer 16

Contusiones graves (3er grado).

Question 17

Como tratar contusiones mínimas y leves?

Answer 17

No requieren una atención especial.
El dolor no es intenso y desaparece con rapidez, aunque se puede aliviar aplicando frío local, como una toalla empapada en agua fría (crioterapia), elevar el miembro (favorecer el retorno venoso, disminuido o edema)

Question 18

Como tratar contusiones moderadas y graves?

Answer 18

Frío local.
Reposo.
Si el accidentado siente mareos, malestar general, o la zona lesionada crepita (signo patognomónico de fractura) y tiene posturas antinaturales (antiálgica), se debe sospechar de fracturas o lesiones internas y acudir de inmediato a los servicios de emergencia. En caso de fracturas se puede llevar a cabo una inmovilización de la extremidad.
Cuando el hematoma sea muy extenso, o se hayan producido muchos en distintas zonas del cuerpo, acudir a un puesto de salud, ya que una posible complicación de una contusión es la infección o la liberación de pequeños coágulos al flujo sanguíneo.
Si se ha producido una contusión en la cara o en la zona ocular, los signos serán muy alarmantes, puesto que la gravedad hará descender la sangre por toda la cara. No hay que alarmarse y se aplican las mismas medidas

Question 19

Que no hacer en caso de una contusión:

Answer 19

No aplicar calor en las primeras horas después del golpe.
No mover la extremidad afectada.
No pinchar ni vaciar los hematomas.

Question 20

Pérdida transitoria y momentánea de las superficies / congruencia articulares. Que es?

Answer 20

Esguince.

Question 21

Presenta un mínimo desplazamiento de la unión articular durante un breve espacio de tiempo, retornando inmediatamente a su posición original. Que es?

Answer 21

Esguince.

Question 22

Qual es el tipo de esguince más frecuente?

Answer 22

Esguince de tobillo.

Question 23

Factores de riesgo de los esguinces:

Answer 23

• Edad: a mayor edad la rigidez de la articulación es mayor.
• Velocidad del traumatismo.
• Inmovilización prolongada (por la pérdida de movilidad)
  Sobrepeso y terrenos irregulares.
• Deportes intensos.

Question 24

Síntomas de los esguinces:

Answer 24

• Dolor.
• Edema o inflamación de tejidos
• Inestabilidad funcional limitada e incluso anulada (por la lesión del ligamento, que está flojo y por el miedo del px de caminar tras el esguince).
• Equimosis.

Question 25

Grados de los esguinces:

Answer 25

1: distensión.
2: rotura parcial.
3: rotura total.

Question 26

Pequeñas roturas de microfilamentos de tendón, dolor leve y ligera inflamación.

Answer 26

Esguince Grado 1.

Question 27

Dolor moderado, inflamación acentuada, postura antiálgica y ligera inestabilidad funcional. Presenta tumefacción, deformidad y equimosis. Puede ser visible un hematoma en la zona.

Answer 27

Esguince Grado 2.

Question 28

Dolor vivo, hinchazón prominente, deformidad y equimosis acentuadas. Impotencia funcional de la articulación afectada.

Answer 28

Esguince Grado 3.

Question 29

Dx de los esguinces:

Answer 29

Clínico.

Question 30

Qué ligamentos sufren más roturas? (Esguince)

Answer 30

Ligamento Talofibular anterior y ligamento calcâneo.

Question 31

Métodos auxiliares de dx de Esguince:

Answer 31

• Radiografía (siempre pedir para descartar fracturas).
• Ecografía: gold estándar (verificar partes blandas superficiales).
• TAC: fracturas articulares.
• RMN: lesiones de ligamentos en algunos casos.
• Punción articular: muy hinchado y derrame articular. Dejar evolucionar. Si sigue hinchado pero sin signos inflamatorios seguir cuidando. Si presenta signos inflamatorios, actuar de forma invasiva.

Question 32

Tratamiento de los Esguinces:

Answer 32

Controlar la inflamación y el dolor, así como aliviar de cargas la zona afectada por esguince (disminución o peso).

Protocolo RICE (reposo, hielo, compresión y elevación).

Administración de medicamentos antiinflamatorios y analgésicos.

Es recomendable el uso de cualquier tipo de ortesis (muletas, tipoia) a fin de disipar cualquier carga sobre esa articulación dañada.

Question 33

Que es una luxación?

Answer 33

Pérdida total y permanente de la congruencia articular.

Question 34

Que es una subluxación?

Answer 34

Es la pérdida parcial y permanente de la congruencia (no sale totalmente, pero no vuelve. Hay un pequeño contacto entre las superficies).

Question 35

Este tipo de lesión es frecuente porque no tiene que darse una situación especial para que se produzca. Un golpe, no necesariamente fuerte, que se recibe en un sitio específico, puede dislocar un miembro, al igual que puede suceder con una mala postura o una caída con mal apoyo.
La causa más común es el TRAUMATISMO.

Answer 35

Luxación

Question 36

Síntomas de la luxación?

Answer 36

Dolor agudo e intenso, sobre todo al intentar mover la articulación o cargar peso.
Tumefacción y hematoma.
Si hay afectación nerviosa, el afectado sentirá sensación de hormigueo y posible parálisis.
Deformación del miembro (articulación).
Imposibilidad de mover el miembro.
Rotura ligamentaria.
Mayor probabilidad de futuras.

Question 37

Que hacer ante una luxación?

Answer 37

Localizar la articulación afectada.
Inmovilizar el miembro en la posición en la que se encontró (sin manipular) con un cabestrillo o una férula improvisada.
Si existen heridas, antes de inmovilizar el miembro se deben limpiar y cubrir con gasas estériles o paños limpios.
Dejar la articulación en reposo absoluto.
Solicitar una radiografía.
Reducción incruenta/cruenta.
RICE.

Question 38

Cuando una luxación és una urgencia medica?

Answer 38

Si n presenta compromiso vasculonervioso, ya que a las 6 hs esta se vuelve irreversible produciendo isquemia y posteriormente necrosis (que acarreta una amputación).