FS Cardiovasculair systeem

Question 1

Welke structuren van het hart zijn betrokken bij de prikkelgeleiding?

Answer 1

Bundel van HIS

SA knoop

AV knoop

Purkinje vezels

Question 2

Wat is de primaire pacemaker van het hart?

Answer 2

SA knoop

Question 3

Hoe werkt de prikkelgeleiding van het hart?

Answer 3

1. SA knoop = 100 hz
2. –> signaal over hartspierweefsel
3. Atria actief en contraheren
4. AV knoop: vertragen actiepotentiaal + verder geleiden AP = 70 Hz
5. AV knoop zorgt ervoor dat kamers en boezem niet tegelijkertijd contraheren
6. Bundel van HIS
7. Purkinje vezels –> myocard van ventrikels geactiveerd

Question 4

Wat gebeurt er als de SA knoop uitvalt?

Answer 4

AV knoop = secundaire pacemaker en neemt deze functie over. Frequentie 70 hz.

Inspanningstolerantie neemt af

Question 5

Wat gebeurt er als de AV knoop uit zou vallen?

Answer 5

Prikkel wordt niet meer doorgegeven aan de ventrikels –> Bundel van His neemt pacemakerfunctie over

Maar deze kan 30-40 slagen per minuut genereren –> meerdere atria contracties waardoor hart op hol slaat

Behoorlijk beperkt inspanningsvermogen

Question 6

Wat is de functie van autonome innervatie?

Answer 6

Regulatie hartfrequentie vanuit het vegetatieve/autonome zenuwstelsel

Question 7

Welke zenuwen hebben invloed op de hartfrequentie?

Answer 7

Autonome innervatie

n. vagus: hersenzenuw
n. accelerantes: thoracaal ruggenmerg

Question 8

Leg de werking uit van de zenuwen van het zenuwstelsel op de hartfrequentie

Answer 8

n. vagus: - parasympatische invloed –> hart gaat trager kloppen –> gaat naar SA en AV knoop
n. accelerantes: sympatische invloed sentraal zenuwstelsel –> hart gaat sneller knoppen
n. accelerantes gaat naar SA knoop, AV knoop en hartspier

Question 10

Waar staat elke piek voor bij de PQRS op de ECG van het hart?

Answer 10

p = depolarisatie atriums + aankomst prikkel bij AV knoop + bundel van HIS tot aan kamer

q = begin ventrikel samentrekken

R = grote piek = depolarisatie ventrikels + samentrekken + Purkinje vezels

S = einde samentrekken ventrikels

T = recovery

Question 11

Wat geeft de QRS complex weer?

Answer 11

depolarisatie ventrikels:

• repolarisatie atriums

Question 12

Wat geeft de T heuvel weer?

Answer 12

repolarisatie ventrikels

Question 14

Benoem zoveel mogelijk structuren van het hart

Answer 14

Question 15

Benoem de volgorde van de harttonen

Answer 15

1. sluiten AV klep en aanspannen myocard
2. sluiten semilunaire kleppen
3. begin vulling ventrikels
4. versterkte atriumcontractie (pathologisch)

Question 16

Wat is de systolische fase van het hart?

Answer 16

samentrekken ventrikels. AV kleppen gaan dicht. Ejectiefase: semilunaire kleppen gaan open –> bloed naar arteriën

Question 17

Wat is de diasystolische fase van het hart

Answer 17

Ontspanning. Vulling van de ventrikels

Question 18

Welke vormen van terugstroming bloed in de venen zijn er?

Answer 18

• vis a tergo = druk van achter
  
  • bloeddruk van hart
  • • vis a laterale = kracht van zijkant
  • arteriële pulsatie
  • spierpomp
  • venoconstrictie
  • • vis a fronte = kracht van voorkant
  • hart zuigkracht
  • ademhaling: borst zet uit lagere druk–>
    *

Question 19

Uit welke lagen bestaan de arteria en vena?

Answer 19

• intima = binnenste laag
  
  • ENDOTHEEL WEEFSEL
  • • media
  • glad spierweefsel
  • • adventitia
  • buitenste laag = bindweefsel
  • • tunica media
  • = verschil arterie en venen
  • arterie heeft een dikkere tunica media

Question 20

Waar vindt uitwisseling plaats van stoffen in bloedvaten?

Answer 20

capilairen

Question 21

Hoe heet de meest bepalende factor voor het uitwisselen van stoffen in de bloedvaten?

Answer 21

Colloid osmotische druk (druk van eiwitten)

Question 22

Hoe wordt vocht afgevoerd wat niet meer terug kan stromen in het bloedvat?

Answer 22

Lymfestelsel. Bv. afvalstoffen

Question 23

Hoe kan oedeem ontstaan?

Answer 23

• verlaging colloid osmotische druk
• verhoogde capillaire druk (hogere bloeddruk)
• verhoogde capillaire doorlaatbaarheid
• belemmerde lymfeafvoer

Question 24

Welke krachten zijn er voor het terugstromen van lymfevocht?

Answer 24

• vis a tergo
• vis a laterale
• vis a fronte

Question 25

Welke factoren kunnen de bloeddruk beïnvloeden?

Answer 25

• bloedvolume
• hartfrequentie
• slagvolume
• bloedviscositeit
• perifere weerstand (vasoconstrictie bv)

plastabletten verminderen het bloedvolume en de bloeddruk

Question 26

Welke systemen in het lichaam zorgen voor bloeddrukregulatie?

Answer 26

Neuraal

hormonaal

Question 27

Leg de neurale regulatie van de bloeddruk uit

Answer 27

• vanuit hersenstam
  
  • sympatisch ZS –> verhoogt bloedddruk door vasoconstrictie
  • parasympatisch –> verlaagt bloeddruk door vasodilatatie

Question 28

Leg de hormonale regulatie van de bloeddruk uit

Answer 28

• ADH
  
  • verhoogt bloeddruk. Komt vrij als de viscositeit van bloed toeneemt
  • meer vocht vasthouden –> groter slagvolume
  • • Renine, angiotensine, aldosteron
  • nieren maken renine aan bij te lage bloeddruk –> angiotensine geproduceerd
  • –> aanmaak ADH in bijnierschors
  • –> meer vocht vastgehouden