Función endotelial Flashcards

1
Q

Funciones del endotelio

A
  1. Regulador del tono del músculo liso perivascular
  2. Inflamación y respuesta inmune
  3. Hemostasia
  4. Angiogénesis
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Q

Qué es la enfermedad de von Willebrand

A

Enferemedad monogénica dominante. No se expresa vWF, defectos en la adhesión plaquetaria al endotelio dañado.

–> Falla la hemostasia primaria

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3
Q

Que fallo en la hemostasia es más grave

A

Alteración de hemostasia secundaria

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4
Q

Qué es la hemofilia

A

Patología que altera la hemostasia secundaria en los factores 8, 9 y 11

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5
Q

Un marcador de inflamación crónica es

A

Angiogénesis

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6
Q

El objetivo de prohibir B12 en neoplasias es

A

Evitar la proliferación celular del tumor y la angiogénesis, que puede llevar a metástasis

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7
Q

Qué permite la sinapsis interendotelial

A

Comunicación río abajo del flujo sanguíneo

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8
Q

Qué fármaco se administra para bloquear la angiogénesis

A

Bevacizumab

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9
Q

Cuál es la principal función endotelial

A

La regulación del tono vascular

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10
Q

Qué factores posee la regulación extrínseca

A
  1. Neural

2. Humoral

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11
Q

Qué factores posee la regulación intrínseca

A
  1. Metabolitos tisulares
  2. Hormonas locales
  3. Mecanismo miogénico
  4. Factores endoteliales
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12
Q

A qué se acopla la caveolina de la célula endotelial

A
  1. eNOs

2. Filamentos de actina

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13
Q

Qué isoformas hay de NOs

A

nNOs (isoforma 1) -> NT retrógrado para aprendizaje
eNOs ( isoforma 2)
iNOs (inflamación de larga data, afinidad por BH4)

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14
Q

A qué se acopla la actina

A

A una integrina de membrana basal

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15
Q

Qué sustratos tiene la rx de NOs

A

l-Arg

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16
Q

Qué productos tiene la rx de NOs

A
  1. l-citrulina

2. NO

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17
Q

A través de qué se une la caveolina a eNOs

A

Kinasas

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18
Q

Qué características tiene la l-citrulina

A
  1. Es el producto que más se libera en la rx de NOs

2. Inicia el ciclo de la urea

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19
Q

Vida media de NO

A

4 segundos

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20
Q

Qué acción tiene el NO sobre la vasculatura

A

Vasodilatador

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21
Q

A qué cambios responden los mecanismos del endotelio

A

A cambios de presión

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22
Q

Fórmula de presión arterial

A

PA = GC x RP

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23
Q

A qué se acopla la integrina

A

A fosfoinositol 3 kinasa (PI3K), proteína basalmente activa

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24
Q

Qué hace la PI3K cuando se activa más

A

Fosforila en el fostato 3 a PiP2

Queda en PiP3

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25
Q

Qué hace PiP3

A

Activar una kinasa que aumenta la concentración de calcio

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26
Q

Qué produce el aumento de calcio intracelular endotelial

A

Activación de AkT (PKB)

Activación de PKC

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27
Q

Qué hace PKC

A

Feedback positivo, activando más a Pi3K

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28
Q

Qué hace AkT (PKB)

A

Estimular la transcripción de más eNOs

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29
Q

Por qué un sujeto con endotelio entrenado tiene menos riesgo vascular

A

Porque tiene la eNOs suficiente para producir NO inmediata y abundantemente

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30
Q

Qué cofactores necesita eNOs

A

Qué cofactores necesita eNOs

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31
Q

Efectos adversos del NO

A

Produce estrés nitrosativo que denatura cualquier biomolécula

32
Q

En que tejidos hay receptores de histamina

A
  1. Endotelio

2. Mucosa gástrica

33
Q

Qué receptor de histamina hay en endotelio

A

H1

34
Q

Qué receptor de histamina hay en mucosa gástrica

A

H2

35
Q

Antihistamínicos H1

A
  1. Clorfenamina
  2. Cetirizina
  3. Loratadina
  4. Desloratadina
36
Q

Antihistamínicos H2

A
  1. Ranitidina

2. Farnotidina

37
Q

A qué se acopla el receptor H1

A

Gq

38
Q

Qué activa la subunidad BY en endotelio

A

PLC -> Pi3K

Se produce PiP3 que activa a una quinasa que libera calcio, que activa a PKC

39
Q

A qué se une el calcio citosólico del endotelio

A

A calmodulina

40
Q

Qué hace el complejo calcio-calmodulina

A

Aumenta la BD de l-Arginina (sustrato de eNOs)

41
Q

Qué hace NO en músculo liso

A

Aumenta la actividad de Guanilato ciclasa

42
Q

Qué activa el GMPc

A

PKG

43
Q

Qué fosforila la PKG

A

A la cadena liviana de la miosina

44
Q

Qué hace la cadena liviana fosforilada

A

Se inactiva y disminuye el tono basal

45
Q

Qué efecto tiene la contracción endotelial mediada por calcio

A

Aumento de la permeabilidad vascular

46
Q

Qué les pasa a las cadherinas al exponerlas a Ca

A

Se debilitan y se aumenta la permeabilidad vascular aún más

47
Q

Distinción entre vasodilatación y edema

A

Vasodilatación es fisiológica/Edema es patológico

48
Q

Qué organos son los que más producen NO

A
  1. Cerebro
  2. Corazón
  3. Pulmón
49
Q

Qué se administra en problemas respiratorios severos

A

Óxido nítrico (Amarillo)

50
Q

Qué color tienen los tubos de oxígeno

A

Verde o blanco

51
Q

Qué sustancia comienza la cascada de mediadores inflamatorios

A

Ácido araquidónico de membrana

52
Q

Fundamento de la administración de ácidos grasos omega 3 y 6

A

Reemplazan por competencia al ácido araquidónico, reduciendo P de inflamación

53
Q

Qué enzima extrae el ácido araquidónico de la membrana

A

Fosfolipasa A2 (FL-A2)

54
Q

Qué sustancia bloquea a FL-A2

A

Corticoides

55
Q

Qué enzimas utilizan ácido araquidónico como sustrato

A
  1. 5LO (leucocitos generan leucotrienos)

2. COX

56
Q

Qué enzima usa ácido araquidónico como sustrato en endotelio y plaquetas

A

COX

57
Q

Que produce la COX

A

Endoperóxidos

58
Q

Qué enzima es exclusica del endotelio

A

Prostaglandina sintetasa

59
Q

Qué enzima es exclusiva de la plaqueta

A

Tromboxano A2 sintetasa

60
Q

Qué isoformas de prostaglandinas existen

A
  1. I2/Prostaciclina
  2. E2
  3. F2
  4. D2
61
Q

Acción de prostaglandina

A
  1. Vasodilatación
  2. Antiagregante plaquetario
  3. Aumento permeabilidad vascular
  4. Quimiotaxis
62
Q

Acción de TxA2

A
  1. Vasocontrictor
  2. Agregante plaquetario
  3. Disminuye permeabilidad vascular
  4. Quimiotaxis
63
Q

Riesgo cardiovascular asociado a trombocitofilia es por

A
  1. Vasocontricción

2. Agregación plaquetaria

64
Q

Tríada de Virchow (factores que favorecen la trombosis)

A
  1. Estasia venosa
  2. Hipercoagulabilidad
  3. Daño endotelial
65
Q

Qué bloquea la aspirina

A

COX

66
Q

Como se une la aspirina a COX

A

Irreversiblemente

67
Q

Mecanismo de acción de prostanglandinas

A

Se une a IPR acoplado a Gs.

PKA fosforila a la quinasa de la cadena liviana de miosina, vasodilatando

68
Q

Cómo se produce la acción antiagregante de las prostanglandinas

A

Se aumenta el AMPc que inhibe los cambios de forma de membrana

69
Q

Qué moléculas inhibe la Antitrombina III

A

IX, X, XIII

El X es inhibidor de las dos vías

70
Q

A qué se una la ATIII

A

Al endotelio mediante el factor heparinoide, e inhibe factores de la coagulación

71
Q

Quién produce ATIII

A

En endotelio

72
Q

Persona con daño renal no puede tomar AAS (ni ningún antiinflamatorio) porque

A

Se inhibe la producción de prostanglandinas que mantienen permeable el vaso

73
Q

Cómo sabe un leucocito que tiene que migrar

A

El endotelio produce CAMs

74
Q

Cómo se produce angiogénesis (inflamación crónica o tumor)

A

Se libera HIF, que hace que se produzca VEGF

75
Q

Qué receptor tiene VEGF

A

R2

76
Q

Qué hace la célula endotelial cuando es señalizada por VEGF

A

Rompe la membrana basal con un brote para acercarse a la zona isquémica

77
Q

Cuál es la relación de cáncer y VEGF y receptor

A

Un cáncer invasivo tiene más genes para VEGF y su receptor