Fundamentos de DxI Flashcards
(59 cards)
¿Qué es el diagnóstico por imágenes?
Es una especialidad médica que utiliza diferentes técnicas para obtener imágenes del interior del cuerpo con el fin de diagnosticar enfermedades o guiar tratamientos.
Es una herramienta diagnóstica e intervencionista, fundamental en la evaluación de cualquier patología, desde una patología traumática o inflamatoria hasta los procesos neoplásicos.
¿Cuáles son los diferentes métodos de diagnóstico por imágenes?
Radiología simple (RX) ( analógica o digital)
Radiología contrastada (RX) (analógica o digital)
Radioscopía
Ecografía
Ecografía Doppler
Tomografía computada
Resonancia Magnética
Medicina Nuclear
PET/CT
Hemodinamia
¿Cuáles técnicas utilizan radiaciones ionizantes?
Radiología (RX)
Tomografía Computada
Medicina Nuclear
PET-CT
Hemodinamia
¿Cuáles técnicas no utilizan radiaciones ionizantes?
Ecografia
Resonancia Magnetica
¿Qué debemos evaluar al solicitar algún método de DxI?
Costo – Beneficio
Riesgo – Beneficio
Implicancias Terapéuticas
¿Cómo funcionan los Rayos X?
Se emiten rayos electromagnéticos que atraviesan el cuerpo y generan una imagen según la absorción de los tejidos.
¿En qué personas están contraindicados los rayos X?
Principalmente en embarazadas, especialmente en el primer trimestre, debido al riesgo para el feto;
Y se debe evitar en niños pequeños, ya que son más sensibles a la radiación.
¿Cómo funciona la Radiología simple?
Utiliza Rayos X (radiaciones ionizantes)
Se obtiene a través de un equipo de rayos X, formado por una mesa, un potter bucky, una chasis, un tubo de rayos X y un comando.
¿Cuál la diferencia de la Radiologia analógica y digital?
> Analógico: los rayos X impactan sobre una placa que contiene una emulsión de plata que se encuentra dentro de un chasis. Se procesan en un cuarto oscuro, con una reveladora, utilizando químicos contaminantes del medio ambiente.
> Digital: puede ser:
- Indirecta: el chasis no contiene placa sino una matriz de tierras raras que absorben los rayos X de manera latente, que son leídos posteriormente por un procesador laser y de ese modo, se obtiene la imagen digital.
- Directa: no existe chasis, hay un detector que recibe los rayos X, y genera de manera digital la imagen radiológica.
¿Cómo se clasifican las densidades en radiografía y como se ve en la placa?
Aire → Negro
Grasa → Gris negro
Agua o parénquima → Gris blanco
Ósea → Blanca, con forma reconocible
Calcio o Metal → Blanca intenso
¿Cómo se denominan las estructuras en radiografía según su densidad?
- Radiolúcidas: Permiten el paso de los rayos X (ej. aire en los pulmones). (Se ve negro y gris)
- Radiopacas: Bloquean los rayos X, no pasa, y aparecen blancas (ej. hueso, metales, contrastes).
¿Qué estructuras absorben más radiación en una radiografía?
Los huesos (densos) aparecen blancos porque absorben más radiación. Los tejidos blandos absorben menos y se ven en tonos de gris.
¿Cuáles son las principales ventajas de la radiografía?
Es rápida, accesible, tiene bajo costo, y muy útil para evaluar huesos y tórax.
¿Cuáles son las principales desventajas de la radiografía?
🔸 Exposición a radiación ionizante, que en dosis acumulativas puede ser perjudicial.
🔸 Menor capacidad de diferenciación de tejidos blandos en comparación con otros estudios como la tomografía o la resonancia magnética.
🔸 Imágenes bidimensionales, lo que puede dificultar la evaluación de estructuras superpuestas.
¿Qué es el signo de la silueta en radiología y qué indica?
El signo de la silueta ocurre cuando dos estructuras de igual densidad (como el parénquima pulmonar y una patología adyacente) se superponen, haciendo que una pierda su contorno habitual. (superposición de imágenes.
¿Cuáles son las principales indicaciones para realizar una radiografía (rayos X) ?
- Evaluación de fracturas o lesiones óseas;
- Detección de enfermedades pulmonares;
- Problemas cardíacos: Como la insuficiencia cardíaca, edema pulmonar o cardiomegalia.
- Infecciones o procesos inflamatorios: Para observar cambios en el tejido, como en las infecciones torácicas.
- Evaluación de patologías abdominales: Como obstrucciones intestinales, cálculos renales, o perforaciones en órganos.
- Detección de cuerpos extraños: En diversas partes del cuerpo, especialmente en emergencias.
¿Qué es un par radiológico frente y perfil y cuándo se utiliza?
El par radiológico frente y perfil se refiere a dos proyecciones diferentes en una radiografía, tomadas desde ángulos distintos:
1- Frontal (Anteroposterior o AP):
* El paciente se coloca de pie o sentado, mirando directamente hacia la máquina de rayos X.
* Esta proyección proporciona una visión global de la región examinada (por ejemplo, tórax, abdomen, huesos).
* Es útil para observar la simetría y los detalles generales de las estructuras.
2- Perfil (Lateral):
* El paciente se coloca de lado, generalmente con la parte de interés en contacto con la placa.
* Se utiliza para obtener una vista lateral, lo que ayuda a ver estructuras o detalles que no son claros en la proyección frontal.
* Es útil para evaluar la profundidad de las lesiones, la localización exacta de patologías o para comparar lados del cuerpo.
Este par se utiliza comúnmente en estudios de tórax, columna, abdomen, extremidades, entre otros, y es esencial para obtener una imagen más completa y precisa de la zona afectada.
¿Qué es un intensificador de imágenes y para qué se utiliza?
Es un dispositivo que utiliza rayos X para obtener imágenes en tiempo real, mostrándolas en un monitor durante la emisión de los rayos X. Se emplea en equipos como el seriógrafo, el arco en C y el angiógrafo para ayudar en procedimientos médicos y diagnósticos.
Ej: se usa en angiografía, un procedimiento médico en el que se inyecta contraste iodado en los vasos sanguíneos para visualizar su flujo en tiempo real. Con la ayuda del angiógrafo, los médicos pueden detectar obstrucciones o aneurismas y guiar procedimientos.
¿Cómo funciona la ecografía?
Utiliza ondas de ultrasonido imperceptibles para el oído humano, que rebotan en los tejidos y generan imágenes en tiempo real. Es operador dependiente, donde se usa un transductor que se apoya contra la piel o mucosa.
¿Cuáles son las ventajas de la ecografía?
No usa radiación ionizante y es segura en embarazadas.
Además, es ampliamente disponible, transportable y tiene bajo costo.
¿Cómo es la terminología usada en ecografia?
Ecogenicidad: es el modo en que se describe las diferencias en la escala de grises de una imagen ecográfica. Puede ser:
- Anecoico: que no tiene ecos en su interior. (Esto va a ocurrir en el agua pura o en los líquidos como la orina, que no contengan elementos en suspensión. Se ve negro (liquido seroso, sangre)).
- Hipoecoico: que tiene menor ecogenicidad que el tejido donde asienta. (Se ve gris)
Isoecoico: similar ecogenicidad. - Hiperecoico: mayor ecogenicidad en relación al parénquima donde asienta. (Se ve blanco. Ej: Calcio, metal, cálculo)
- Cambios acústicos posteriores: se describen las modificaciones que se producen por detrás de un órgano o lesión.
- Sombra acústica posterior: Ocurre cuando los ecos no se transmiten por detrás del órgano o lesión. Ej: litiasis en la vesícula o una estructura ósea. (Se ve negra
- Refuerzo acústico posterior: Es cuando la ecogenicidad es mayor por detrás del órgano o lesión. Ej: vejiga o quiste simple. (Se ve blanco)
- Cola de cometa: se produce una banda triangular ecogénica detrás de la lesión ecogénica. Ej: litiasis colesterínica en vesícula.
¿Qué es la ecografía endocavitaria?
Se refiere a colocar un transductor a través de un orificio (ano, vagina, boca) para obtener la imagen ecográfica.
Permite imágenes de mayor resolución. Puede ser:
> Transvaginal (Eco TV)
> Transrectal
> Transesofágica
¿Qué es y en qué situaciones se usa la ecografía Doppler?
- Permite evaluar la vascularización de un órgano o lesión o la velocidad de flujo/permeabilidad de un vaso.
Es decir, sirve para evaluar el flujo sanguíneo en arterias y venas. - Para hacer el Doppler Color, se utiliza una computadora para asignarle un color (azul/rojo) a los vasos en función de la dirección que tienen respecto del transductor.
El rojo es el flujo que se acerca al transductor y el azul es el flujo que se aleja. - Doppler pulsado: Permite medir la velocidad de flujo y el tipo de onda de un vaso, ejemplo: arteria carótida.
Describa sobre la tomografía computarizada?
- Utiliza rayos X;
- Requiere uso de medio de contraste iodado endovenoso en muchas patologías;
- Hay que evaluar indicación en pacientes a los que se les someterá repetidamente por sobre exposición a las radiaciones.