Fundamentos em Ginecologia e Endocrinologia Ginecológica 1

Question 1

Consulta ginecológica

Anamnese específica ginecológica? (6)

Answer 1

1. Antecedentes ginecológicos;
2. DUM;
3. Ciclos menstruais;
4. Sintomas pré menstruais e menstruais;
5. Antecedentes sexuais;
6. Antecedentes obstétricos: nº de gestações, nº de partos, nº de abortamentos, dados do RN, evolução no puerpério.

Question 2

Consulta ginecológica

Sinais e sintomas que devem ser perguntados na consulta ginecológica? (10)

Answer 2

1. Mamas: nódulos, mastalgia, descarga papilar;
2. Distúrbios menstruais: hemorragias, dismenorreia, síndrome pré menstrual;
3. Queixas urinárias: incontinência urinária;
4. Sensação de peso na vagina;
5. Dor abdominopélvica ou lombossacra;
6. Tumor;
7. Corrimento vaginal;
8. Prurido vulvar;
9. Distúrbios sexuais: dispareunia, disfunção sexual;
10. Sintomas climatéricos: fogachos, atrofia urogenital.

Question 3

Consulta ginecológica

Quadrantes da mama? (4)

Answer 3

1. Quadrante superior externo;
2. Quadrante superior interno;
3. Quadrante interior interno;
4. Quadrante inferior externo.

Question 4

Consulta ginecológica

Exame das mamas
Posição da paciente na inspeção estática?

Answer 4

Sentada, colo desnudo e braços ao longo do corpo.

Question 5

Consulta ginecológica

Exame das mamas
Objetivo da inspeção estática?

Answer 5

Detectar abaulamentos e retrações.

Question 6

Consulta ginecológica

Exame das mamas
Como deve ser feito? (4)

Answer 6

1. Inspeção estática;
2. Inspeção dinâmica;
3. Palpação dos linfonodos;
4. Palpação das mamas.

Question 7

Consulta ginecológica

Exame das mamas
Posição da paciente na inspeção dinâmica?

Answer 7

Elevação de MMSS.

Question 8

Consulta ginecológica

Exame das mamas
Objetivo da inspeção dinâmica?

Answer 8

Realçar abaulamentos e retrações.

Question 9

Consulta ginecológica

Exame das mamas
Ordem em que devem ser palpados os linfonodos? (3)

Answer 9

1. Supraclavicular;
2. Infraclavicular;
3. Axilar.

Question 10

Consulta ginecológica

Exame das mamas
Posição da paciente na palpação?

Answer 10

Decúbito dorsal com as mãos e MMSS sobre a cabeça.

Question 11

Consulta ginecológica

Exame das mamas
A palpação deve começar pelo ____ (quadrante superior esquerdo lateral / quadrante inferior esquerdo lateral) e deve ser realizada no sentido ____ (horário/ anti-horário).

Answer 11

Quadrante superior esquerdo lateral; horário.

Question 12

Consulta ginecológica

Exame da vulva
O que deve conter? (4)

Answer 12

1. Inspeção estática vulvar: pilificação, coxim gorduroso, aspecto da vulva, secreções, lesões…;
2. Inspeção estática perianal: plicomas, hemorroidas, fissuras, condilomas…;
3. Inspeção dinâmica;
4. Palpação: linfonodos inguinocrurais, expressão uretral, glândulas de skene e bartholin e lesões.

Question 13

Consulta ginecológica

Exame da vulva
Como deve ser feita inspeção dinâmica?

Answer 13

Pedir à paciente para realizar manobra de Valsalva.

Question 14

Consulta ginecológica

Exame especular
Objetivo? (4)

Answer 14

1. Avaliação macroscópica e do muco cervical;
2. Avaliação do trofismo vaginal;
3. Coleta de material para exame citológico;
4. Coleta de material para exame a fresco.

Question 15

Consulta ginecológica

Toque vaginal
Como deve ser realizado?

Answer 15

uni ou bidigital e bimanual.

Question 16

Consulta ginecológica

V ou F
O toque retal deve ser realizado de rotina na consulta ginecológica.

Answer 16

Falso.

O toque retal não deve ser realizado de torina na consulta ginecológica.

Question 17

Consulta ginecológica

Toque retal
Indicações? (4)

Answer 17

1. Neoplasias;
2. Endometriose infiltrativa;
3. Massas pélvicas em virgos;
4. Sangramento retal.

Question 18

Embriologia do sistema genital feminino

Período em que as gônadas permanecem indiferenciadas?

Answer 18

Até a 7ª semana de gestação.

Question 19

Embriologia do sistema genital feminino

Se testículo, as células geminativas migrarão em direção a _______ (córtex/ medula).

Answer 19

Medula.

Question 20

Embriologia do sistema genital feminino

Se ovários, as células germinativas migrarão em direção a _______ (córtex/medula).

Answer 20

Córtex.

Question 21

Embriologia do sistema genital feminino

Primeiro estágio do desenvolvimento sexual?

Answer 21

Estágio indiferenciado.

Question 22

Embriologia do sistema genital feminino

Com quantas semanas se completa a diferenciação em gônadas masculinas?

Answer 22

12 semanas.

Question 23

Embriologia do sistema genital feminino

Fator determinante do testículo?

Answer 23

Gene SRY.

Question 24

Embriologia do sistema genital feminino

Hormônios que contribuem para diferenciação sexual masculina?

Answer 24

Testosterona, di-hidrotestosterona e anti-mulleriano.

Question 25

# Embriologia do sistema genital feminino Hormônios que contribuem para diferenciação sexual feminina?

Answer 25

Nenhum. ## Footnote A diferenciação sexual feminina ocorre de forma passiva, ou seja, independente de hormônios.

Question 26

# Embriologia do sistema genital feminino **Diferenciação sexual masculina** Função da testosterona?

Answer 26

Desenvolvimento dos ductos mesonéfricos (ductos de Wolff).

Question 27

# Embriologia do sistema genital feminino **Diferenciação sexual masculina** Função da di-hidrotestosterona?

Answer 27

Desenvolvimento do seio urogenital.

Question 28

# Embriologia do sistema genital feminino **Diferenciação sexual masculina** Função do hormônio anti-mulleriano (HAM)?

Answer 28

Regressão dos ductos paramesonéfricos (ductos de Muller).

Question 29

# Embriologia do sistema genital feminino **Diferenciação sexual feminina** O que ocorre na ausência de androgênios e anti-mulleriano?

Answer 29

Desenvolvimento dos ductos paramesonéfricos e regressão dos ductos mesonéfricos.

Question 30

# Embriologia do sistema genital feminino **Diferenciação sexual masculina** Estruturas originadas dos Ductos de Wolff?

Answer 30

Vesículas seminais, epidídimo e ducto deferente.

Question 31

# Embriologia do sistema genital feminino **Diferenciação sexual feminina** Estruturas originadas dos Ductos de Muller?

Answer 31

Útero, tubas uterinas e 1/3 superior da vagina.

Question 32

# Embriologia do sistema genital feminino **Diferenciação sexual feminina** Estrutura que dá origem à uretra e 1/3 inferior da vagina?

Answer 32

Seio urogenital.

Question 33

# Embriologia do sistema genital feminino **Diferenciação sexual feminina** Estrutura embrionária que origina o clitóris?

Answer 33

Tubérculo genital.

Question 34

# Embriologia do sistema genital feminino **Diferenciação sexual feminina** Estrutura embrionária que origina os grandes lábios?

Answer 34

Protuberâncias urogenitais.

Question 35

# Embriologia do sistema genital feminino **Diferenciação sexual feminina** Estrutura embrionária que origina os pequenos lábios?

Answer 35

Pregas urogenitais.