Fysik Flashcards

Question

Vad är EKG-elektroder gjorda av? Var används liknande elektroder?

Answer 1

För det mesta silveryta i kontakt med silverklorid som i sin tur är i kontakt med kloridjoner i en gel som är i direkt kontakt med huden. Ibland kan elektroden själv orsaka en potential vilket ger störningar. När en biologisk signal passerar genom elektroden förändras jondistributionen i elektroden, den polariseras vilket i sin tur skapar en signal i det inspelande systemet som är en störning. Silver/silverklorid har minst störningar. Liknande används för BIS, diatermi, defbrillatorplattor, eller när el leds till patienten som TOF.

Answer 2

1: Höger arm - Vänster arm 2: Höger arm - Vänster ben används vid monitorering för den ger bäst signal över vänster förmak. 3: Vänster ben - Vänster arm.

Answer 3

Vänster arm tittar på en virtuell referenspunkt mellan höger arm och vänster ben.

Answer 4

I, II, V1 och V2.

Answer 5

aVL, I, V5, V6.

Answer 6

Fyra elektroder och en referenselektroder som skapar ett 12-avlednings-EKG.

Answer 7

0,35-0,45s.

Answer 8

1. POX 2. NIBP 3. EKG 4. Lufvägsgaser 4. Luftvägstryck

Answer 9

5 sekunders huvudlyft, då är under 30% av receptorerna blockerade.

Answer 10

Unipolär square waveform. Ett supra-maximalt stimulus används för att stemalera en perifer nerv, sen mäts, palperas eller observeras muskelsvaret. Ett supra-maximalt stimulus innebär att man ger ett stimuli som säkerställer 100% rekrytering av nervfibrer och reproducerbar respons.

Answer 11

Tänk på att det bara är den mätta muskelgruppen som mäts, NMB kan vara väldigt skild i andra lokaler. Generellt är mindre muskler känsligare för relax. N Ulnaris testas oftast och tum-adduktion mäts. Denna är mer känslig än t ex diafragma. Man kan också använda N fascialis, då sätts elektroderna framför tragus. Här underskattas ofta blockaden. N Peroneus kan också användas och dorsalflexion i foten mäts.

Answer 12

Fem olika. 1. Single twitch. Ett kort stimuli före relax. En efter relax. Ingen skillnad i twitch om inte >75% av rec är blockade. 2. Tetanic stimulation. 50 Hz i 5 sekunder skapar ett muskelsvar jämförbart med maximal volontär effekt. Frånvaron av fade under detta stimuli betyder att muskelkraften är helt återställd. SMÄRTSAMT även efteråt. 3. Post-tetanic count. Tetanic stimulation rekryterar supranormala nivåer ACh, stimulus efter detta skapar twitches som kan vara tillräckliga för att tränga bort block. (Diafragma återhämtad). 4. Train of four. Fyra stimuli på 2 Hz 0,5 sekunder ifrån varandra. För adekvat respiratorisk funktion måste TOF 1:4 vara >70% (!). 5. Double burst. 2 st 50 Hz tetaniska stimuli med 0,75 sek mellanrum.

Answer 13

Fas 1-block. Fyra likhöga twitchar men lägre amplitud än innan block. Om upprepade doser Celo ges (>4 mg/kg) kan fas 2-block uppstå som liknar depol muskelrelax.

Answer 14

1. Mechanical force transducers - Tetanisk stimulering av en muskel orsakar spänning i muskeln. Denna isometriska kontraktion mäts av en "strain gauge transducer", töjningsmätare. 2. Accelerometer mäter accelerering och översätter det till elektroniska potentialer som kan mätas. Sitter på tummen. Kraft=massa x acceleration. 3. EMG-respons för att undersöka neuromuskulär funktion. Då krävs fem EKG-klisterlappar, två som stimulerar, två som spelar in, en neutral. EMG-responsen kan sedan mätas och NMB kalkyleras.

Answer 15

Alla substanser är sammansatta av atomer är sammansatta atomer, molekyler. Fast form - Atomerna arrangerade i ett tight jitter (lattice) med starka krafter mellan atomerna. Alla molekyler oscillerar runt en medelposition. Vätska - Molekylerna har mer energi än i solid form och kan röra sig fritt i vätskan. Svagare krafter mellan molekylerna. Dessa krafter kallas Van der Waal-krafter. Gas - Om värme adderas får molekylerna mer kinetisk energi, när tillräckligt mycket flyr molekylerna van der Waal-krafter. Detta skapar en gas eller ånga när molekylerna kan röra sig individuellt fritt.

Answer 16

Den första perfekta gaslagen. Den säger att vid en konstant temperatur är volymen av en precis massa av en gas inverst proportionerlig till dess tryck. Detta kan rearrangeras så att volymen multiplicerad med absolut tryck är lika med en konstant. V = K x (1 / P) där K är konstant. V x P = K Om trycket för en given mängd gas dubbleras, leder det till att volymen för samma mängd gas halveras. Om trycket för en given mängd gas halveras, leder det till att volymen för samma mängd gas dubbleras.

Answer 17

Trycket i en gasbehållare. Absolut tryck = Gauge pressure + atmosfäriskt tryck.

Answer 18

Boyles lag: V x P = K Så Vcylinder x Vtryckicylinder = Volym x atm-tryck En 10 Liters oxygentub har 13700 kPa i gauge pressure när den är full, atm-tryck 100 kpa alltså är absolut tryck 13800 kPa. 13800 kPa x 10 L = V x 100 kPa (1 atm) (13800 x 10)/100 = 1380 Liter O2.

Answer 19

Den andra perfekta gaslagen. Den säger oss att vid ett konstant tryck är volymen av en gas proportionell mot den absoluta temperaturen V/T=K där K är konstant. Eller V=K x T Således fördubblas gasens volym när den absoluta temperaturen fördubblas.

Answer 20

Boyles och Charles lagar kan kombineras för att forma "universal gas law". Tryck x volym = antal mol x R(universal gas constant) x Temperatur PV=nRT

Answer 21

Gay-Lussacs lag säger oss att vid en konstant volym är det absoluta trycket av en given gas direkt proportionell till den absoluta temperaturen: P/T = K där K är konstant

Answer 22

P/T=K (V är en konstant volym) En väte-termometer bygger på denna: När en konstant volym av väte hettas upp så stiger trycket. Detta tryck kan mätas precist och ger ett mått på den absoluta temperaturstegringen.

Answer 23

Den temperatur över vilken en gas inte kan bli vätska oavsett hur mycket tryck som adderas.

Answer 24

Det tryck som behövs för att förvätska en gas vid sin kritiska temperatur.

Answer 25

En gas befinner sig över sin kritiska temperatur medan en ånga är en substans i gasform vid en temperatur under sin kritiska temperatur. Det betyder att en gas inte kan förvätskas oavsett hur mycket tryck som läggs på medan en ånga kan det.

Answer 26

I en mixtur av gaser är trycket varje gas utövar samma som om den gasen själv hade utövat trycket i samma volym. Om en cylinder är fylld med 21% O2 och 79% N2 och har 100 kPa kommer O2 utöva 21 kPa och N2 79 kPa.

Answer 27

När en vätska placeras i en sluten behållare kommer ekvilibrium uppnås mellan ångan och vätskan själv. Utöver detta finns normalt en annan gas närvarande ovan ytan på vätskan, normalt kvävgas. Henrys lag säger att vid en given temperatur kommer mängden gas löst i en vätska vara proportionell till partialtrycket för gasen i ekvilibrium med vätskan.

Answer 28

Vid HBO. Mängden gasmolekyler (O2) som kommer lösa sig i lösningsmedlet (plasma) är direkt proportionell till partialtrycket för gasen i ekvilibrium med vätskan. Vid 1 atm är partialtrycket O2 i plasma mkt lågt men blir dramatiskt högre om patienten utsätts för 3 atm. Också viktigt för dykare och dykarsjuka/decompression sickness. Dyker använder komprimerade luftblandningar som de andras i hyperbart tryck. Varje 10 m de descenderar ökar trycket med 1 atm vilket gör att vävnaderna mättas med kvävgas. Om de sedan stiger för snabbt kommer partialtrycket för kvävgas överstiga omgivande tryck/ambious pressure vilket leder till att kvävgas bildar små bubblor i leder och cirkulation.

Answer 29

Säger oss att likstora volymer av alla gaser under standardiserad tempartur och tryck kommer att innehålla lika många molekyler. Men efter som molekylvikten skiljer sig mellan gaser kommer den faktiskt massan av olika gaser att variera. En mol är kvantiteten av en substans som antalet partiklar i 0,012 g kol-12. Detta är 6,022 x10^23. En mol av godtycklig gas kommer att innehålla 6,022x10^23 moleykler och uppta 22,4 liter.

Answer 30

Molekylvikten för O är 16 och O2 32. Då blir 32 g 1 mol vilket är avogadros konstant 6,022 x 10^23.

Answer 31

Används för att kalibrera anestetiska förångare. Om 224 L O2 flödar in i en förängare som innehåller 20 ml Sevoflurane (1g/ml=20g) med molekylvikt 200. Då kommer 20g (20/200 mol) uppta 0,1 x 22,4 L = 2,24 L. Dessa 2,24L vaporieseras i 224 L O2 men vaporiserar så koncentrationen blir 2,24/224=1%.

Answer 32

Sevoflurane exv har molekylvikt 200. 200 g kommer då vara 1 mol eller 6,022 x 10^molekyler. 22,4 Liter.

Answer 33

Mängden vätska som passerar en punkt per tidsenhet. Kan vara antingen flytande form eller gas. Vanligen används L eller ml per minut eller timme.

Answer 34

Laminärt: Parabol front av molekyler där friktionen i ett slätt rör vid låga flöden bromsar molekylerna perifert medan flödet i mitten rör sig dubbelt så fort. Turbulent: Oordnat flöde och molekylerna virvlar runt. Detta uppstår vid hörnor, konstriktioner eller vid snabba flöden. Turbulent flöde är inte lika effektivt och konversion från laminärt till turbulent flöde kommer att reducera flödet för ett givet tryckfall.

Answer 35

Laminärt flöde av en newtonian vätska (konstant viskositet) i ett rör styrs av Hagen-Poiseuille-ekvationen. Flöde = (ΔP x π x r^4)/8η x L η=viskositet L=Längden på röret

Answer 36

Flöde = (ΔP x π x r^4)/8η x L Ökar: Större tryckskillnad, större radie, lägre viskositet, kortare rör Minskar: Mindre tryckskillnad, mindre radie, högre viskositet och längre rör.

Answer 37

Hagen-Poiseuille ekvationen. (ΔP x π x r^4)/(8η x L) η=viskositet, E-konc har betydligt högre.

Answer 38

Hagen-Poiseuille ekvationen. (ΔP x π x r^4)/8η x L RADIEN på katetern är viktigast, en dubblering av radien kommer öka flödet 16 gånger.

Answer 39

Gauge är en förkortning för "standard wire gauge" och refererar till cross-secional area för katetern. Hur många wires med samma storlek som katetern skulle passa i ett hål med en KONSTANT storlek? Desto mindre diameter - desto fler katetrar i hålet. Därför ju högre gauge - ju mindre diameter på kateter. Flöde för olika kanyler: 22G (blå): 20-40 ml/min. 18G (grön): 75-150 ml/min.

Answer 40

Dimensionlöst nummer som förutsäger om flöde är laminärt eller tubulent i ett särskilt rör. Formeln är: (Linjär velocitet (hastigheten) för vätskan x densiteten (vikt) x diametern)/viskositeten (hur trögflytande). Alltså: Reynolds nummer= (v x p x D)/η >2000 laminärt 2000-4000 kan vara både och (mest sannolikt turbulent) >4000 turbulent.

Answer 41

Målet är att minska Reynold nummer för att göra flödet laminärt vilket är mycket mer effektivt. Reynolds nummer= (v x p x D)/η p=viskositet Heliox är 70% Helium, 30% O2 och har 5 gånger så låg densitet (p) jämfört O2/N2. Diametern på tuben är allra viktigast så använd så grov tub som möjligt. Detta är allra viktigast hos neonatala barn.

Answer 42

Bernoulliprincipen säger oss att en ökning av hastigheten för en vätska måste inträffa simultant med en minskad tryckskillnad. Totala energin måste alltid vara samma, vid en avsmalning i en tub ökar hastigheten (kinetisk energi) och då måste potentiella energin (trycket) minska.

Answer 43

Använder Bernouliieffekten genom en avsmalning i ett venturirör som minskar tvärsnittsarean och därefter ökar den igen. Det lägre trycket i den smala delen kan vändas ör att suga in en annan vätska i röret. Detta används i s k venturimasker. Då skickas O2 genom ett smalt hål och undertrycket suger in luft genom hål på masken (olika stora beroende på önskad konc) vilket ger en konstant oxygenkoncentration i inandad luft, kan användas hos KOL-sjuka för en kosntant mängd syrgas.

Answer 44

När en jetstråle av gas, t ex oxygen drar med sig luft pga friktionskrafter som skapas av de snabba oxygenmolekylerna. Detta används av Sanders injector. Det totala entrained flow är både pga bernoulli effekten och jet entrainment. Ration är Entrained flow:Driving flow.

Answer 45

Skeden mot vätskan. När en krökt yta närmar sig en vätska kommer det uppstå en attraktionskraft pga friktionen på den krökta ytan vilket gör att den klamrar sig fast hellre än att följa riktigningen på sitt ursprungliga flöde. När ett gasflöde når en försmalnad punkt kommer den välja ett av benen på ett Y-stycke efteråt. En kombination av venturieffekten och ytspänning. Detta förklarar varför det vid hjärtinfarkt kan vara så att en stenos proximalt om en bifurkation orsakar att flöde endast fås i ett av kärlen distalt om bifurkationen trots att det aldrig fanns en komplett ocklusion. Det andra kärlets försörjningsområde infarcerar.

Answer 46

För att skapa en klaffmekanism utan rörliga delar vid ett Y-stycke. Flödet kommer naturligt att vara längs med en av benen på Y-stycket men kan förändras om det trycks åt andra sidan av flöde gneom en av "extra right angle tubes". När flödet har ändrats kommer det fortsätta i det andra benet pga coanda effekten. Kan användas i ventilatorer för att minska mängden rörliga delar och klaffar. Pnelon-Nuffield-ventilatorer använder detta.

Answer 47

En flödesmätare med variabel öppning och konstant tryck. En kula/spole (bobbin) i ett litet avsmalnande gasrör hålls uppe av kraften från en gas som trycker upp den och matchas av spolens tyngd.

Answer 48

En Benedict-Roth spriometer är en lätt klocka uppvänd i ett vattenbad som innehåller en känd mängd luft. Klockan stiger och sjunker med patientens andning kopplad till den.Klockans rörelse registreras av en penna vilket skapar ett spirometrispår. Den mäster gasvolymer men man kan räkna ut flödena från spåret.

Answer 49

En uppsättning bälgar som används för att mäta gasvolymer. Volym/tid registreras. Den mäter bara volym men flöde kan räknas ut. Begränsas av att den bara klarar flöden upp till ett par liter.

Answer 50

Tillåter old school-mätning av tidalvolymer inom anestesi. En inlet- och outlet-port. En roterande flöjel omgiven av slitsar som skickar luften i en cirkulär rörelse för att cirkulera flöjeln. Flöjeln är ansluten till mätare som visar gasvolymen. Flödeshastigheterna kan deriveras genom att räkna på genomsnittet av tidalvolymerna över tid.

Answer 51

Ett envägssystem som bara tillåter mätning av tidalvolym om flödet är unidirektionellt. Kan bara mäta inspiration ELLER expiration. Ska placeras på det expiratoriska benet så nära trakea som möjligt. Utandad kondens kan få pointern att klegga fast och inte mäta korrekt. Den ger inte heller elektrisk output för analys men det var en riktigt rykare på den tiden den kom.

Answer 52

En screen pneumotachograph är en "konstant resistans, variabelt tryck"-flödesmätare vid laminära flöden. Använder en gasvävs-skärm som får gas att flöda igenom vilket medför ett tryckfall som mäts via två pressure ports, en på varje sida av gasväven. Tryckskillnader mäts av en transducer som omvandlar detta till elektrisk signal. Kan mäta snabba förändringar i en patients respiration.

Answer 53

- Screen pneumotachograph - Fleisch pneumotachograph. Använder en bunt tunna parallella rör som försäkrar laminärt gasflödesresistens. Tryckfallet mäts och är proportionerligt mot flödet (hagen-poiseuille ekvationen). - Hot-wire pneumotachograph - två upphettade wires i räta vinklar mot varandra. Gasflöde kyler dem och det orsakar en liten ström i dem vilket kan mäta flödet. - Pilot tubes. Två tryckmätande rör riktade åt varsitt håll i mitten av glasflödet. Uppströms mäts ett högre tryck pga hela gasflödet mäts där. Nedström lägre tryck, statiska trycket. En trycktransducer mäter skillnaden vilken varierar med gasflödet. Används oftast för den är liten, billig och leder inte till stort ökat dead-space i cirkeln.

Answer 54

A-J. E används i anestesiapparaten om den inte är kopplad till gasledningarna. En E-cylinder innehåller 680 L Oxygen respektive 1800 L Kvävgas.

Answer 55

13 700 kPa

Answer 56

Lagras i flytande form med ånga över vätskan, 4400 kPa att jämföra med syrgasens 13700 kPa. Detta är för att den kritiska temperaturen för lustgas är 36,5 grader som är högre än rumstemperatur. Ångan frisätts först och då vaporiseras vätska för att ersätta denna ånga. Trycket som ångan utöver är därför konstant och mätaren kommer alltid visa 4400 kPa. Den kommer bara sjunka när det endast återstår ånga, därför är det inte ett bra sätt att mäta återstoden, vikten mäts.

Answer 57

Används för gasblandningar så som Entonox. Detta är temperaturen när det finns en risk att glasblandningen separerar till sina beståndsdelar. För Entonox gäller det om den faller under -5,5 C.

Answer 58

Flytande form är mycket mindre komprimerbar än gas så om man ökar den omgivande temperaturen kan det leda till farligt höga tryck. För att övervinna detta fylls tuberna bara delvis. Vikten av vätskan i tuben delat med vikten av vattnet som krävs för att fylla cylindern. I UK 0,75, i varmare klimat ofta 0,67.

Answer 59

När man använder lustgas där ånga vilar på flytande form måste vätska evaporiseras när ånga försvinner. Detta kräver energi. "Latent heat of vaporisation" kommer från den kvarvarande vätskan och konsekvensen blir att vätskans temperatur sjunker. Det leder till is på utsidan.

Answer 60

Ett säkerhetsssystem som gör det omöjligt att sätta på fel munstycke på fel ställe på anestesiapparaten. Om inte pin och hål matchar så passar inte munstycket på.

Answer 61

Molybdenumstål. Lättviktscylindrar är gjorde av aluminium och fiberglas (används i hemmet och under transport).

Answer 62

Pipelined medical fases and vacuum (PMGV) är ett system där gaserna finns i ett centrallager med ett tryck kring 400 kPa. De är gjorda av legerat kol och är förbaskat stryktåliga. De förebygger nedbrytandet av innehållande gas och har bakteriostatiska egenskaper. Uttagen har färgkod.

Answer 63

VIE är det mest ekonomiska sättet att förvara oxygen. Dubbelväggad ståltank med vakuum mellan lagrena som isolering. Oxygenet lagras i vätskeform vid temperaturer under dess kritiska temperatur mellan -150 till -170 C. Vakuumskalet gör att temperaturen hålls. När O2 evaporiserar krävs värme, "the latent heat of evaporation" som tas från vätskan vilket bibehåller den låga temperaturen. När O2 behövs passerar den ut i toppen av VIE genom kopparrör som värmer den, då ökar trycket (andra perfekta gaslagen) och gasen går igenom en tryckregulator för att hålla ett konstant tryck på ca 4 bar (400 kPa). Om mer O2 behövs än vanligt öppnas en lucka i botten av VIE för att låta mer flöda ut. Dessa cylindrar står på en våg för att hela tiden mäta återstoden.

Answer 64

Genom en process som kallas differentialabsorption. Där kvävgas släpps ut i luften. Maxkoncentrationen som kan fås är 95% pga kvarvarande icke-önskade gaser så som Argon.

Answer 65

Tillföra O2, avlägsna CO2. Ett anestetiskt andningssystem måste också kunna tillföra inhalationsanestetika.

Answer 66

Öppna, semi-öppna, semi-stängda eller stängda. Öppet: Respiratoriska apparaten är öppen mot atmosfären och ingen återandning sker. Riktigt old school. Semi-öppet: Hudsonmask och Venturimasker. Tillblandas av rumsluft. Semi-stängda: Anestetika kommer med färskgasen och det finns ingen spädning med rumsluft. Stängda: Stängt mot atmosfären både för in- och utandning.

Answer 67

- Återandningssystem utan CO2 absorption. - Återandningssystem med CO2 absorption. - Non-rebreathing-system. Maplesons klassifikation av andningssystem utgör exempel.

Answer 68

Fördelar: Om systemet fylls till maxkapacitet finns ett en övertrycksventil som släpper ut gas. De höga flödena tillåter användandet av "precision", en förångare utanför systemet. Nackdelar är ökad användning av anestetika och oxygen vilket är miljövådligt.

Answer 69

Cirkelsystem med APL-ventilen helt stängd.

Answer 70

Fördelar: Minimal användning av anestetikum och oxygen, minst miljöskada. Nackdelar: Komplext på så sätt att om färskgasflödet inte matchas exakt till patientens O2-konsumtion kommer det överfyllas eller tömmas - patienten inte kunna andas, därför används det sällan helt stängt.

Answer 71

Klassifikation av semi-stängda andningssystem inom anestesi. Introducerat 1954. Klassificeras som A-F beroende på konfiguration. Nyckelkomponenter är resorvoir bag, korrigerbar tryck-begränsande expiratorisk ventil (APL), flexibla rör och en mask.

Answer 72

FGF operator end. APL vid patient. Heter också Magill circuit. Effektiv vid spontanventilation genom konservering av exhalerad dead-space i reservoirbagen och rören och efterkommande föredragen avluftning (innehållande CO2) via APL pga ökat tryck i systemet. Om FGF är tillräckligt stort vädras all alveolärgas ut från cirkeln innan nästa inspiration. Är dålig på kontrollerad ventilation pga mixing av dead-space och alveolär gas. Krävs FGF 2-3 ggr MV för att förhindra rebreathing. I Magillsystemet är APL nära patienten vilket reducerar dead space men gör den svåranvänd, särskilt när rensning används. Därför utvecklades Lack-circuit med en inre slang för expiration och yttre slang för inspiration. Det gör den mindre besvärlig men den har stor inspiratorisk resistans och stor apparat-dead space.

Answer 73

Enkla cirklar för resuscitering pga dess simplicitet. Kräver lågtryck oxygen och har lite dead space. Återandning av exgalerade gaser förekommer även om högt FGF då inhalation tas från samma utrymme som exhalationen. Icke-tillfredsställande för anestesi pga att så högt FGF krävs.

Answer 74

Bain circuit och är coaxial Mapleson D. Färskgas in i det smalare röret och exhalerad gas genom yttre slangen. En fördel är att det kan oändlig längd men resistansen ökar med längden. Används ofta i MR-kamera. Reservoir bag kan tas bort och ersättas med en ventilator för mekanisk ventilation. Kräver 2-3 gånger minutventilation för spontan andning vilket är icke-effektivt. 1-2 ggr MV för kontrollerad.

Answer 75

Också känt som Ayres T-piece. Liknar Mapleson D men har mindre dead space och inga ventiler vilket minskar resistansen. Pga det väldigt användbar på barn under 20 kg. Väldigt dålig på spontanventilation vilket kräver FGF 2 ggr minutventilation. 1-2 ggr för kontrollerad.

Answer 76

Inte klassifiserad av Mapleson men tillagd. Jackson rees modifierade Ayres T-piece. Öppen bag på expiratoriska benet, rörelse i bagen ses under ventilation och kan komprimeras för att manuellt ventilera. Bagen kan bytas ut mot en ventilator för barn.

Answer 77

Humphreys ADE cirkel skapar möjligeheten att byta mellan Mapleson A, D och E. A är dålig på kontrollerad ventilation, D är dålig på spontan.

Answer 78

En device som tillåter kontrollerad förångning av flytande anestetikum. En kontrollerad proportion av denna ånga är sedan tillagd till FGF med en koncentration som är tillräcklig för att skapa anestesi. Behövs eftersom saturated vapour pressure för volatila gaser är mycket högre än det som krävs för anestesi.

Answer 79

Partialtrycket av som en ånga av en vätska utövar när vätskan och ångan av ämnet är i ekvilibrium. Till exempel är SVP för Sevoflurane vid 20 C 22,7 kPa. Det innebär att den högsta koncentrationen den kan få är 22,4%. Det fås genom att dividera SVP/ATM (101,3 kPa). Den koncentrationen skulle vara livsfarlig och därför är det av största vikt att använda förångare som gör att en kontrollerad mängd tillförs FGF.

Answer 80

- Variable bypass - Measured flow vaporisers.

Answer 81

FGF delas i två strömmar, en som går in i vaporising chamber och en som bypassar. Sedan förenas dem för att ge den önskade koncentrationen av ånga. Flödena kontrolleras genom en flödes-splittningsventil som bestämmer fraktionen gas som går in i vaporising chamber.

Answer 82

Plenum vaporiser finns på baksidan av anestesiapparaten och gasen forceras genom förångaren pga positivt tryck som gastillförseln ger. Ohmeda TEC Mk 2-5 är exempel. Draw-over vaporiser förlitar sig på subatmosfäriskt trycks om genereras mekaniskt eller av patientens effort för att dra gasen genom vaporisern. Goldman och Oxford miniature är exempel.

Answer 83

Separat flöde ånga som är självständigt tillagt till FGF för att skapa önskad koncentration. Ohmeda TEC 6 desflurane är ett exempel.

Answer 84

Bärargasen delas i två strömmar där den ena går in i vaporising chamber. Mängden som bypassar ställs in. När en plenum vaporiser används vid låga gasflöden tar ändringar i den inställdra koncentrationen lång tid att uppnå i cirkeln. Därför kan man behöva öka FGF om man snabbt vill öka anestesidjupet.

Answer 85

"Wicks" och "baffles" används. Ena enden på en wick doppas i den flytande portionen anestetiukum. Pga ytspänning dras vätska upp och ökar arean för vaporisering. Baffles riktar gasen repeterat mot ytan på vätske-anestetikumet. Viktigt att den är helt saturerad så man kan leverera en precis mängd anestetikum.

Answer 86

För att en vätska ska bli ånga krävs energi, "latent heat of vaporisation". Denna energi tas antingen från vätskan eller från omgivningen. Fanns det ingen temperaturkompensation skulle återstoden av anestetikum i vätskeform bli kallare och kallare när mer vaporiserade. Det skulle minska saturated vapour pressure och koncentrationen anestesigas skulle minska. För att motverka detta måste splitting ration bli annorlunda så mer FG går in i vaporising chamber, i moderna apparater sker detta automatiskt vi en temperaturkontrollerad ventil som justerar splitting ratio.

Answer 87

Latent heat och caporisation är den mängden värme-energi som behövs för att konvertera 1 kg substans från vätska till gas vid godtycklig temperatur. Joule/kilogram är SI-enheten.

Answer 88

Desflurane har mycket lägre kokpunkt än andra volatila gaser och ett väldigt högt saturated vapor pressure på 88 kPa vid rumstemperatur. Kokpunkten är 23,5 C, nära rumstemp skulle små förändringar i tempen i operationssalen kunna leda till väldigt stora skillnader i SVP med ökat anestesidjup. Därför har desflurane en inbyggd värmare som värmer desflurane till 39 C. Då har den 200 kPa i SVP. Eftersom trycket höjs krävs en tryckminskande ventil. Olikt de andra plenum vaporiseras kommer inget av FGF in i vaporising chamber utan Desflurane injiceras i FGF för önskad konc.

Answer 89

SVP påverkas inte av höjd så partialtrycket ånga som lämnar kanalen förändras inte. Däremot kommer koncentrationen av den gasen påverkas av atmosfäriska trycket. SVP är en större del av atmosfäriskt tryck. Men eftersom partialtrycket av anestesigasen inte förändras så kan samma förångare användas även om koncentrationen blir högre.

Answer 90

Granulerad, hydratiserad kalk som används för CO2-absorption. 80% Kalciumhydroxid, mindre än 4% natriumhydroxid. 16% H2O och indikator och ett färgämne.

Answer 91

1. Phenolphtalein som går från röd till vit eller 2. Ethyl violet som skiftar färg från vit till lila.

Answer 92

Genom flera steg sammanfattningsvis: CO2 + Ca(OH)2 -> CaCO3 + H2O + värme.

Answer 93

Avlägsnar CO2 vilket möjliggör lågflöde där bara basalbehovet O2 måste tillgodoses. Mer kostnadseffektivt, mindre miljövådligt. När CO2 absorberas bildas också H2O och värme vilket gör att luften blir uppvärmd och fuktad.

Answer 94

Vissa anestesigaser bryts delvis ned av soda lime. Sevoflurane skapar 6 compounds där Compound A kan vara tociskt. I råttor skapar det njur-, lever- och hjärnskador. Dock finns inga bevis för att det är skadligt för människor men det är förbjudet vid lågflödesanestesi i USA pga detta. I varma förhållanden kan kolmonoxid bildas när isoflurane och desflurane möter soda lime som blir uttorkad.

Answer 95

Baralyme: 80% Kalciumhydroxid och 20% bariumhydroxid. Compound A-bildning är fem gånger så hög med denna och den är sämre på att avlägsna CO2. Amsorb är en annan som är effektiv och skapar varken Kolmonoxid eller Compound A.

Answer 96

- Ventilationssystem. - Rensningssystem. - Lågflödesanestesi med cirkelsystem. - TIVA. - Regional anestesi.

Answer 97

Incidensen spontana aborter kan öka bland personal.

Answer 98

Avlägsnande och säkert bortskaffande av överblivna anestesigaser. Kan delas upp i aktiva och passiva system respektive öppna och stängda system.

Answer 99

Drivs av trycket som patienten skapar på utandning. Ett uppsamlingssystem kopplas till APL-ventilen som i sin tur är kopplat till "transfer system". Detta kopplas till ett recieving system som bestor av en reservoir i form av en gummipåse eller en rigid flaska. Därifrån finns ett kopparrör som är kopplat direkt till atmosfären eller till ventilationssystemet.

Answer 100

Fördelarna är att de är enkla att bygga och kostar inget att köra. Ventilationssystemets fläktar kan assistera i extraktion. Nackdelarna är att om det är kopplat till salens ventilation så kan recirkulation uppstå så anestesigaskonc stiger i salen. Om systemet är kopplat till taket på sjukhuset så kan omvänt flöde uppstå vid t ex stark vind. Insekter kan krypa in också varför ett nät behövs.

Answer 101

Drivs av extern kraftkälla och de utrensade gaserna dras aktivt från patienten med vakuum. Har samma komponenter som ett passivt system: Collecting system, transfer system, receiving system och disposal system. Ofta är receiving system en cylinder med ventilerad bas som innehåller ett flöte för att indicera flöde och ett bakteriefilter mellan receiving och disposal system.

Answer 102

Fördelarna är att de kan hantera ett stort spann av flödeshastigheter 30-130 L/min. De utgör ett enkelt sätt för stora sjukhus med många OP-salar. Nackdelarna är att de nya vakuummaskinerna är dyra, och att en block i recieving system potentiellt skulle kunna öka positiva tryck orsaka barotrauma.

Answer 103

En device som förebyggar att för stort negativt tryck utsätter patientens luftvägar. Bör öppna vid -0,5 cm H2O och då dra in luft.

Answer 104

Trots scavengingsystem är ventilationen viktig för viss gas kommer att fly. Rekommenderas att ventilationen ska skapa 15 luftbyten/h där inhalationsanestetika används.

Answer 105

Öppna system har inga ventiler eller påsar. Man applicerar sug på en del av systemet som lämnas öppen mot atmosfären. En tratt kan användas. Dessa system går inte att kontrollera alls på samma sätt som slutna scavenging-system.

Answer 106

Passivt scavenging-device. Innehåller en en burk med aktivt kol som är kopplat till APL eller expiratoriska ventilen och halogenerad gas absorberas (alla inhalationsanestetika förutom lustgas). Det enda sättet att se om den är förbrukad är att väga den och de måste bytas ut var 12e timme så det blir dyrt. Går inte att använda med lustgas.

Answer 107

O2: Mäts med Clark (polarografisk elektrod), en bränslecell eller en paramagnetisk analyser. CO2, lustgas och volatila gaser mäts oftast med infraröd absorptionsspectroskopi. Finns fler sätt men dessa är de vanliga. Inom forskning används gaskromotografi och analysatorer som använder fotoakustisk spektroskopi.

Answer 108

Infrarött ljus absorberas av molekyler med två eller fler olika atomer i molekylen. Därför kan den inte mäta O2 eller N2. Olika molekyler absorberar karaktäristiska spektra över en given bandbredd vilket är principen. Absorptionen är proportionerlig till koncentrationen av en gas närvarande så partialtrycket kan bestämmas genom att mäta fraktionen strålning som absoreras av en gasblandning. Flera olika gaser kan mätas samtidigt i samma sample chamber om man använder ett filter med många olika roterande fönster vilka tillåter ljus med olika våglängd att passera.

Answer 109

1. Gaskollition. När olika gaser koliderar kan deras energinivåer förändras vilket påverkar mängden IR-ljus som absorberas - "collision broadening effect". Detta kompenseras för i nya maskiner. 2. Förändringar i IR-källarn eller detektorn. De flesta analysatorer har dock en referenskammare som inte innehåller den gas som ska mätas. Det ökar träffsäkerheten då en skillnad i output alltid beror på en skillnad i gas, inte om IR-källan eller detektorn får sämre träffsäkerhhet. Kallas Double beam analysers. 3. Interference från andra gaser. Vattenånga eller alkohol stör IR-analysatorn så antingen måste gasen torkas ut före eller så måste ett vågband långt ifrån vattens/alkohols absorptionsmaxima väljas.

Answer 110

Den kan separera och mäta många olika gaser inklusive vattenånga. Den är mångsidig och har ett snabbt gensvar men den är stor och svindyr. Samplingsgas dras ut genom ett rör till en samplingskammare där ett fåtal molekyler av gasblandningen tillåts läcka ut till en joniserad kammare. I kammaren bombarderas molekylerna av en stråle av electroner. Det orsakar att visa av molekylerna blir laddade. Dessa laddade molekyler accelereras då av en negativt laddad platta innan de separeras ut och detekteras av en av två möjliga metoder.

Answer 111

1. Magnetic sector method. Jonerna avleds till en båge av ett starkt magnetiskt fält som separerar dem i olika partikelströmmar avängigt deras respektive massa. Lättare joner avleds mer. Partikelströmmarna mäts sedan av detektorer. 2. Quadrupole method - Använder fyra elektriskt laddade stavar. Dessa är selektiva så bara joner med en viss massa kan ledas genom staven till detektorn. Det är bara en detektor men genom att förändra stavarna kan olika massor mätas efter varandra och koncentrationer mätas.

Answer 112

Används mest inom forskning. Kromatografi är termen för en procedur som separerar blandning till komponenterna genom att passera genom en spalt. Mobila fasen innehåller en ädel, bärargas som kvävgas eller helium. Stationära fasen innehåller små partiklar med polyetenglycolöverdrag. Gasmixturen som ska analyseras injiceras i bärargasen. När denna gas sedan passerar genom spalten saktas komponenterna ner i olika utsträckning vilket beror på deras löslighet i den stationära fasens vätska, på det sättet separeras de. Sedan kan de mätas och koncentrationen fås genom olika peakar på en kurva. Väldigt precist och känsligt men jättedyrt och kontinuerlig analys kan inte genomföras.

Answer 113

Dessa innehåller quartzkristaller. När en elektrisk potential appliceras över quartzkristallen kontraherar den något, piezoelektriska effekten. Man kan få dem att oscillera i ett alternerande elektriskt fält. Med ett tunt hölje av olja runt kristallerna kommer de flyktiga gaserna att lösas i oljan vilket förändrar den resonanta frekvensen i kristallen. Mängden löst gas kommer att vara proportionell mot dess partialtryck i gasmixen och kan därför mätas. Dessa kan ej mäta CO2 eller N2O, kan inte heller skilja på olika anestesigaser.

Answer 114

När en foton träffar en gasmolekyl absorberas en liten del av dess energi och den avges med en något lägre våglängd. Denna energi transfer är Ramaneffekten. Olika gaser absorberar olika stor del av energi vilket kan mätas för att identifiera koncentrationer.

Answer 115

Detta kan mätas genom fysiska metoder som är specifika för O2 men också icke-specifika. De specifika är: - The Clark (polarographic electrode). - The fuel cell - Paramagnetic analysis Icke specifika metoder är bl a - Mass spektrometri.

Answer 116

Mäter syrgas i blodprov. En platinumkatod och en silver/silverklorid anod i kaliumkloridlösning i en cylinder. Gaspermeabelt membran vid änden. En potentialskillnad på 0,6 volt läggs på mellan elektroderna och strömmen mäts. Vid katoden bildas hydroxyljoner när O2 reagerar med elektroner och vatten. Samma reaktion som i elektrontransportkedjans slutsteg. Oxygen-spänningen vid katoden avgör strömmens styrka och kan mätas.

Answer 117

Liknande Clark men den skapar sin egen ström. O2 binder elektroner och bildar vatten och hydroxyljoner. Detta skapar en ström genom cirkeln vilken är proportionerlig till partialtrycket O2 i gasblandningen. Denna kan inte användas för breath-to-breath analys pga dess långsamma respons på 20 sekunder.

Answer 118

Varje O2-molekyl innehåller två icke-parade elektroner i ytterskalet. Pga detta attraheras oxygen till ett magnetiskt fält och O2 är då paramagnetiskt. Substanser som repellerar är diamagnetiska vilket de flesta gaserna inom anestesi är vilket gör att man kan mäta. O2 som är paramagnetisk.

Answer 119

Två kvävgasfyllda glas-sfärer i en kammare som är länkade med en vertikal wire som håller en stång i ett magnetiskt fält. När O2 adderas i analysatorn attraheras den av det magnetiska fältet vilket orsakar förflyttning av glas-sfärerna vilket roterar stången. Graden av rotation är proportionerlig mot mängden O2.

Answer 120

Väldigt sensitiva och tillåter breath-to-breath analys. Både inspiratoriskt och expiratoriskt O2 mäts.

Answer 121

Prober som sätts på finger, tå, näsa eller öra. Två högintensiva monokromatiska ljusdioder på ena sidan och en fotodetektor på andra. Fotodetektorn är kopplad till en elektronisk processor som producerar en puslatil vågform.

Answer 122

Lagen säger att absorption av strålning ökar (transmissionen minskar) när koncentrationen av en substans ökar.

Answer 123

Lamberts lag säger oss att intensiteten av transmitterat ljus minskar exponentiellt när distansen som tillryggalagts genom substansen ökar.

Answer 124

Beer-Lamberts lag ligger bakom. De två lagarna kombineras för att beskriva absorptionen av monokromatiskt ljus av en substans som den passerar. Ljusabsorption och transmission varierar när koncetrationen ändras. Dessa lagar och den skilda absorptionen mellan oxy- och de deoxyHb som tillåter mätning av arteriell O2-saturation.

Answer 125

Light emitting dioides (LEDs) på ena sidan av proben skapar ljus i bestämda våglängder. Rött och infrarött ljus. Dioderna sättspå/stängs av i sekvens och pausas sedan med båda avstängda, detta upprepas hundratals ggr varje sekund. Frekvensen gör att POX kan upptäcka skillnader i signalen. Mängden ljus som absorberas är beroende av mängden Oxy- och deoxyHb i blodet. Mäter bara på pulsslagen.

Answer 126

När två substanser absorberar en viss våglängd av ljus i samma utsträckning. Oxy- och DeoxyHb har isobestic points vid 590 nm och 805 nm i IR-spektrumet. Användes som referenspunkter för äldre POX.

Answer 127

Träffsäkerheten är +/- 2% mellan 70-100% sat. Under 70% är den mindre träffsäker och under 50% extremt icke-träffsäkra. Detta är för att man endast mätt på friska volontärer och de lägre värdena fick extrapoleras.

Answer 128

Hypoperfusion, låg Co och perifer vaskonstriktion påverkar POX. FF och andra arytmier kan påverka. POX mäter innehåll av O2 inte, O2-leverans. Stora förändringar i partialtrycket O2 återspeglas inte pga den sigmoidala kurvan. Nagellack och missfärgad hud kan påverka, även om hudfärg inte ska påverka. Venösa pulsationer kan störa mätningen och visa falskt för låga värden. Kan inträffa vid mekanisk ventilation med venstas.

Answer 129

Visar falskt för höga värden eftersom KarboxyHb har ett absorptionsspektrym som liknar oxyHb.

Answer 130

Mäter var 10-20 sekund, upptäcker inte akuta desaturationer snabbare än så. T o m längre om proben sitter på finger, kan ta mer än 60 sek.

Answer 131

En measuring electrode med silver/silverkloridelektrod. Denna är i en buffert i en glasbehållare vars tipp är pH-sensitiv och är i direkt kontakt med blodet. En reference eletrode med kvicksilver/kvicksilverklorid som bada ir KCl som är i kontakt med blodet. Om en pH-gradient finns så orsakar den en ström som. kan mätas och konverteras till pH.

Answer 132

En modifierad pH-elektrod som mäter CO2 partialtryck. Mäter H+ och kan därigenom räkna ut pH. En glaselektrod med H+-känsligt glas i nylon som har en bikarbonatlösning. Även en silver/silverklorid-referenselektrod. Båda hålls i ett plastmembran som är permeabet för koldioxid men inte RBC, plasma eller H+. CO2 diffunderar över och går åt höger till H+ som sedan mäts av glaseketroden.

Answer 133

Att de hålls vid 37 C, vid lägre gradtal ökar CO2-löslighet och pH överskattas.

Answer 134

Kontinuerlig mätning av endtidalt CO2 på en display.

Answer 135

Direkta: Severinghaus CO2-elektrod. Indirekta: Mätning av endtidalt CO2, oftast används då infraröd spectroskopi alternativt mass spectrometri, raman scattering eller gaskromatografi.

Answer 136

Antingen mainstream eller side-stream. Side-stream är det vanliga och då drar man in gas från en samplingsslang av teflon in i en safirglas-samplingchamber. Glas kan inte användas för det reflekterar IR-ljus. Ju mer CO2 desto mer infrarött ljus absorberas. Reference chamber för att undvika att IR-analysatorns mätutrustning ger felvärden. Main stream har sitter i andningsystemetoh har en saffirfenestrerad kammare där gaserna passerar. Sidestream är bättre för att de inte är nära patienten och ökar inte dead space som mainstream. Mainstream måste också värmas till 41 grader och kan BARA mäta CO2, sidestream kan mäta andra gaser samtidigt.

Answer 137

Breddning av en bandvidd av infraröd absorption av koldioxid när lustgas är nära som interagerar med CO2 och utbyter kinetisk ennergi.

Answer 138

Fas 1: Inspiration Fas 2: Expiration Fas 3: Alveolar plateau (inkl EtCO2) Fas 4: Expiration.

Answer 139

- Hypotermi - Ökad Dead-space (hypotension, lågCO, högt PEEP, LE) - Hjärtstopp - Esofagusintubation/tubdislocation.

Answer 140

Normal skillnad: 0,5-0,8 kPa lägre EtCO2. PaCO2 > PACO2 pga shuntat blod som blandas ut med ventilerat blod.

Answer 141

Radiation - 50% av värmeförlust i sövd pat. Strålningen tar energi från ett varmt objekt och värmer ett kallare objekt. Patienten är ett element. Accelereras vid anestesi om kalla objekt omringar pat. Även strålning om kroppen måste värma kalla IV-vätskor. Konvektion - 30% av värmeförlust i sövd pat. Luft i anslutning till huden värms och lyfter, "convection currents". Blotta inte för mkt hud för dessa strömmar. Evaporation - 20% av värmeförlust. När fukt på kroppen evaporiseras används latent heat of vaporisation och kroppstemp sjunker. Respiration - 10%, kan undvikas genom att värma färskgas och fuktväxlare. Konduktion - Direktkontakt med kalla substanser, ingen signifikans i OP-sal om inte pat ligger på typ ett metallbord.

Answer 142

Temp-information från huden, central vävnad och nervvävnad går till hypothalamus. Om för varm: beteendemässiga: ta av kläder och kroppsliga, perifer vasodilatiion, svettning, flämtande. Om för kall: mer kläder, sätta på element. Kutan vasokonstriktion, shivering.

Answer 143

>36 grader.

Answer 144

Deras beteendemässiga mekanismer slås ur spel, ingen muskelaktivitet. Det gör även att kutan vasokonstriktion slås ur spel med anestetikum. Temperaturgränserna i hypothalamus sätts också ur spel, sänks 3-4 grader.

Answer 145

Normala metabola och fysiologiska processer förlångsammas. Bradykardi, hypotension och arytmier kan uppstå. Syrets dissociationskurva vänsterförskjuts så syrgasleverans minskar. Lungödem kan uppstå om allvarligt. Metabolic rate minskar med 6% per grad och enzymatiska system förlångsammas vilket förlänger verkningen av anestetiska LM, särskilt NMB.

Answer 146

Varm vätska IV Varm intra-peritoneal vätska. Varm vätska i ventrikeln och blåsan

Answer 147

Konduktion, konvektion och strålning.

Answer 148

0 grader Celcius = 273,15 Kelvin.

Answer 149

Den temperatur då is, vatten och vattenånga är i ekvilibrium.

Answer 150

Elektriska Icke-elektriska (kvicksilver, alkohol, dial thermometers) Infraröda (tympanic membrane thermometer)

Answer 151

Mkt billigare än kvicksilver och har inte samma risk för toxicitet.

Answer 152

En spole med två olika metaller som expanderar olika mycket vilket får en pointer att röra sig kring skalan.

Answer 153

Resistance thermometer - När värme ökar så orsakas en linjär ökning i elektrisk resistans i metaller. En skillnad i resistans mäts i en platinum wire som kan omvandlas till att mäta temp. Används ej. Thermistor: Metaloxidpärlor i en "Wheatstone bridge circuit". Här faller resistansen istället med temperaturen.. Kan göras otroligt små och används på katetertippar för thermodilutionsmätning. Thermocouples: Bygger på Seebeck-effekten som är att två olika metaller som har en junction där en spänning uppstår och mängden volt är proportionerlig mot temperaturen. Behövs en referensjunction också.

Answer 154

Kroppen avger infraröd strålning. Intensiteten och våglängden beror på temperatur. En örantermometer har en pyro-elektrisk sensor som mäter IR från trumhinnan. Problem om öronvax eller felriktad sensor.

Answer 155

Nasofarynx, distala esofagus, pulmonalisartären, rektum, blåsan och trumhinnan.

Answer 156

Bäst är pulmonalisartären men allt för invasivt. I lägre esofagus kan temp mätas utan att trakeala gaser stör. Den mäter kardiell temperatur träffsäkert. Tympanic membrane temperature är också träffsäker och stämmer oftast väl med esofagal temp. Blåstemperaturen bestäms huvudsakligen av urinflödet, kräver 270 ml urin/dag. Rektaltemp påverkas av faeces, oftast 0,5-1 grad över.

Answer 157

Näsan bypassas. Hårda slempluggar kan bildas och cilierna tar skada och kan helt försvinna och epitelet keratiniseras. Värmeförlusten blir också större genom latent heat of vaporisation när kroppen befuktar gasen.

Answer 158

Absolut: Massan vattenånga i en given luftvolym. Ofta mg/L eller g/m3. Relativ: Ration mellan vattenmassan till massan vaten som behövs för att saturera samma volym luft vid samma temperatur. Uttrycks som procent.

Answer 159

Relativ: Hair hygrometer: Enklast. Fungerar genom principen att hår blir längre när luftfuktighet stiger. Fäst vid en pekare om visar luftfuktigheten på en skala. Wet and dry bulb hygrometer: Bygger på latent heat of vaporisation där en av två termometrar är i ett vattenbad. Omgivande luftfuktighet avgör hur mycket vatten som vaporiserar och kyler den termometern. Tempskillnaden gör att relativ luftfuktighet kan mätas. Reynaults hygrometer: Luft bubblas genom genom eter genom ett silverrör. Då vaporiseras etern och kvarvarande vätska kyls. När kondens uppstår på utsidan kallas "Dew point", då är omgivande luft saturerad och relativ luftfuktighet kan mätas genom att jämföra SVP. Absolut: Transducers: Mäter skillnader i elektrisk resistans när substansen absorberar vatten från atmosfären som i sin tur beror på omgivande temperatur. Mass spectrometer: Se tidigare

Answer 160

Den maximala mängden trycket från vattenånga vid en viss temperatur.

Answer 161

HMEs (Heat and moisture exchangers). Passiv befuktning. En svamp täckt av hygroskopiskt material som absorberar fukt från omgivningen. Har en inlet och en outlet. När patienten andas ut kyls gasen och vatten kondenserar i HME. HME i sin tur värms av latent heat när vattnet kondenserar och värmen av den utandade gasen. De inandade gaserna värms och befuktas sedan genom HME och när detta sker kyls HME åter och är redo för nästa andetag.

Answer 162

25 g/m^3 jämfört med 34 g/^m3 alltså 60-70% i relativ luftfuktighet.

Answer 163

Kan bara användas i 24 h Ökar dead space Bakterier kan växa till Har en resistans på 0,1-2 cm H2O som kan öka radikalt om slem ansamlas i den.

Answer 164

Aktiv på befuktare som används på IVA. Vattenbad värmt till 60% (hämmar mikrobtillväxt) vid vilken luft passerar och satureras. Går sedan genom icke isolerade slangar och temp mäts med en thermistor vid patienten innan 37 C, fullt saturerad gas andas in.

Answer 165

Gasen bubblar genom en perforerad tallrik och genom vattenbadet för att maximera mängden gas som exponeras för vatten. Gasen satureras fullt, mer effektivt än hot water bath humidifier.

Answer 166

Gas rör sig genom ett venturirör och då entrainas omgivande vätska genom en kapillärtub och bryts till små droppar. De riktas sedan mot ett anvil/"städ" som gör dem ännu mindre.

Answer 167

Kraft som appliceras per enhet area. SI-enhet är Pa men detta är väldigt lite och därför uttrycks det ofta som kPa. 1 Newton över 1 kvadrat meter.

Answer 168

1 Atm=101,325 kPa 1 Bar: 100 kPa Bar och Atm alltså nästan samma 10,2 cmH2O`98 kPa.

Answer 169

Tryck=Kraft/area Trycket som skapas i sprytan beror på trycket som läggs på och kolvens area. Om tummens kraft är samma på båda sprutorna kommer ett större tryck utövas på den lilla sprutan eftersom arean är mindre.

Answer 170

Absolut tryck=Gauge pressure + Atmosfäriskt tryck. Full syrgas tubs mätare= 13 700 kPa. Tom syrgastub = 0 kPa Men egentligen är det kvar 100 kPa syrgas i tuben, atmosfäriskt tryck. (Alltså absolut tryck i full tub=13 800 kPa).

Answer 171

Basal device för mätande av tryck. En spalt med vätska i ett rör utsätts för ett okänt tryck. Kolumnen stiger eller faller tills ekvilibrium uppnås. En vattenkolumn på 10,2 cm är 1 kPa, oberoende av tvärsnittsarean på röret.

Answer 172

13,6 gånger så stor densitet som vatten så mkt mindre Hg behövs. 7,5 mmHg = 10,2 cmH2O.

Answer 173

Barometern används för att mäta atmosfäriskt tryck. Hg-spalten är instängd och har vakuum ovan sig vilket gör att atmosfäriskt tryck kan mätas.

Answer 174

Används för att mäta höga tryck så som i en gastub där en vätskespalt skulle bli allt för hög. Ett lindat rör som rör sig när det utsätts för tryck. Ökat tryck får röret att veckla ut sig.

Answer 175

Mäter skillnaden mellan två tryck. T ex mellan två punkter i ett andningssystem.

Answer 176

Kortkoff sounds Fas 1: Ljudets start (SBP) Fas 2: Dämpat ljud Fas 3: Ökad volym Fas 4: Dramatisk sänkning av ljud Fas 5: Ljudet försvinner (Sannolikt DBP, kan också vara i fas 4).

Answer 177

20% större än patientens diameter på armen. För liten: överskattar trycket. För stor: underskattar trycket.

Answer 178

Två blodtrycksmätarkuffar kopplade till aneroida barometrar. En proximal där tryck långsamt släpps. Vid systole känner den distala kuffen oscilleringar vilka förstärks och onset: SBP, max-oscilleringar: MAP, oscilleringar försvinner: DBP.

Answer 179

Device for Indicrect Non-invasive Automated Mean Arterial Pressure. Liknar von Recklinghausen men har bara en kuff och istället för en aneroid barometer så har den en pressure transducer som mäter oscillering. När oscilleringar startar känner trycktransducern det. Den är dålig på FF och höga/låga BT.

Answer 180

En a-nål, en spalt med hepariniserat NaCl och en transducer. NaCl sätts till 300 mmHg och kopplas till en flushdevice. Transducern är kopplad till ett ett membran som rör sig med Artärtrycket. Detta är kopplat till en tänjningsmätare och när membranet rör sig skapas förändrad resistans. För att tillåta små förändringar att registreras används en Wheatstone bridge circiut som består av fyra resistorer, en galvanometer och en strömkälla.

Answer 181

Sluttningen på systolic upstroke ger information om kontraktiltet i hjärtat. En långsamt stigande kurva indicerar inotropibehov. Positionen för dicrotic notch (stängningen av aortaklaffen) reflekterar SVR och om dicrotic notch är hög indikerar det perifer vasokonstriktion, och om dicrotic notch flyttar längre ner på kurvan - perifer vasodilatation. Slagvolymen kan estimeras genom att mäta arean under kruvan från början av upstroke till dicrotic notch.

Answer 182

Distal ischemi pga direkt ocklusion av katetern. Upprepade stick kan leda till hematom och ökad risk för ischemi. Sena komplikationer inkluderar distal ischemi som ett relultat av trombotisering och infektion. Risk för arteriell injektion och åderlåtning.

Answer 183

Den resonanta frekvensen är frekvenen ett system kommer att oscillera på om den störs och sen lämnas ifred. IABP har detta vilket kan påverka responsen och kan förstärka signalen uppemot 40%. Genom att designa systemet så det har en naturlig frekvens 10 ggr så hög som HR så kan man undvika oönskad förstärkning.

Answer 184

- Kateterns diameter. - Slangens längd och kompliance. - Vätskans densitet.

Answer 185

Resonans är ett systems tendens att oscillera och dämpning är tendensen att motstå oscillering. Ett överdämpat system kommer att ta bort oscillering för snabbt och ett underdämpat system för långsamt.

Answer 186

IBP och CVP-monitorering. Resonansen är förhoppningsvis borttagen genom att systemets naturliga frekvens är 10 ggr så hör som den som ska mätas. Dämpning kommer att jämna ut kurvan på monotorn då oscillationerna reduceras. Kan orsakas av koagel, luftbubblor och knickade kateterar.

Answer 187

blodkoagel, knickade kateter, luftbubblor. För långt slangsystem och för mjukt membran. Blodtrycket underskattas sytoliskt och överskattas diastoliskt. MAP kommer vara samma. Kurvan kommer vara för jämn och platt.

Answer 188

Överskatta SBP och underskatta DBP. MAP kommer vara samma. Hög amplitud på kurvan pga resonans som visar extrema blodtryck. Störning på kurvan vid tryckförändring.

Answer 189

Flush ska leda till 2-3 cyklers oscillation innan flat line. Ses som sinusvågor på monitorn. Underdämpat kommer oscillera >3 cykler och ett överdämpat inte alls. Värdet ska vara 0,64.

Answer 190

1500 g hjärna: 80% 50-120 ml CSF: 5-12% 50-70p ml blod 5-7%

Answer 191

8-12 mmHg när man ligger på rygg. ICP är relaterat till intrathorakala trycket och har en respiratory swing. Påverkas av hosta och ansträngning.

Answer 192

Vital roll i att upprätthålla CBF. Hjärnan är känslig för både hyper- och hypoperfusion.

Answer 193

Buffertsystemet består av CSF och i mindre utsträckning blodvolym. Först trycks CSF ner i spinalkanalen där CSF också absorberas snabbare av vener. Där efter komprimeras venösa sinus vilket minskar andelen blod. Till slut töms dessa kompensationsmekanismer ut och det stigande ICP stiger exponentiellt och börja närma sig MAP vilket leder till försämrad perfusion. CPP= MAP - (ICP+CVP)

Answer 194

Huvudvärk, illamående, kräkningar, papillödem och medvetandepåverkan. Barn kan få en buktande fontanell. I värsta fall inklämning vilket vanligen påverkar hjärnstammen som trycks ut i foramen magnum vilket sträcker ut kranialnerver. Detta orsakar hypertension och bradykardi vilket kallas Cushingreflexen och är ett pre-terminalt tecken. Därefter uppstår apne och fixerade, dilatterade pupiller=död.

Answer 195

CSF - Hydrocefalus. För stor produktion, blockerat avflöde. Hjärna - tumör, ödem, kontusion, abscess Blod - blödning eller venös obstruktion.

Answer 196

Syftar till att upprätthålla oxygenation. Sänka ICP och öka CPP. Ventilation - hålla PCO2 kpg.birvaka buvper (4,5-5 kPa). Hypokapni ska undvikas för att det kan leda till hypoxi (pga för mkt konstriktion). Venös dränering som är optimal med 30 gr upp med huvudänden och inga tigta halskragar eller dylikt. PEEP ska undvikas då det kan försämra avflödet, bara om det verkligen behövs för oxygeneringen. Feber undviks. Ofta höja BT med NA. Kirurgi. Dekompression av hematom och abscess. CSF-drän och ibland craniectomy.

Answer 197

Propofol och pento skapar en dosberoende sänkning av ICP, CBF och CMRO2. Benso - Minskar CMRO2 och CBF men inte ICP. Opiater - Minskar inte ICP men stora doser minskar CMRO2. NMB minskar inte ICP men kan användas om patienten t ex hostar. Volatila gaser ökar ICP pga cerebral vasodilatation. Dock motverkas dessa av deras minskade CMRO2. Lustgas skapar vasodilatation och ökar CMRO2, ökar ICP. Ketamin ökar CMRO2 och ICP.

Answer 198

Osmotiskt diuretikum. FIltreras och reabsorberas inte i njuren vilket orsakar direus. Det drar ut IC-vätska och EC-vätska vilket minskar hjärnvolymen. Minskar också CSF-produktion. Rekommenderad dos 0,5-1 ml/kg.

Answer 199

Fenytoin. Membranstabiliserare som minskar Na och Ca-inflöde under depol. Smalt terapeutiskt fönster och måste monitoreras. Enzyminducerare med idiosynkratiska (icke dosberoende) och dosrelaterade biverkningar.

Answer 200

Kontinuerligt samtidigt som MAP för att få CPP. Extra dural fiberoptisk prob - kan läggas mellan dura och kraniet genom ett borrhål. Lätt att positionera och låg infektionsrisk. Kan ej dränera CSF. Subarachnoid bolt - Också via ett borrhål, lätt att positionera men hög infektionsrisk. External ventricular drain (EVD)(V-drän) kan både dränera och mäta ICP.

Answer 201

Invasivt: Thermodilution, färgdilution (med fickprincipen), PiCCO (Pulsed induced Contour Cardiac Output). Semi-invasivt: Transesofagal doppler. Icke-invasivt: Transthoracic doppler, MR, thoracic impedence.

Answer 202

Förändrad frekvens av ljud om antingen transmittorn eller receivern rör sig. T ex en ambulans som passerar. Ultraljud har väldigt hög frekvens som vi inte hör men doppler effekten finns likväl.

Answer 203

Ultraljud från en vibrerande kristall går mot en artär och de reflekterade ljudvågorna från RBC i rörelse registreras av en annan kristall. Dessa ljudvågors frekvens är proportionerlig mot blodets hastighet. Ju högre hastighet - ju högre frekvens. Den kan inte mäta kvantitivt men detta till trots kan den ge ett estimat på cadiac output. Man mäter då över aortabågen.

Answer 204

Ger ett estimat av CO snabbt och genom en minimalt invasiv teknik. Esofagus är nära aorta vid T5-T6 och det finn väldigt lite störningar från skelett, mjukväv där. Glattmuskulaturen håller proben i position. Nackdelarna är att den endast kan användas på en sedarad, intuberad patient pga obehaget det innebär att sätta ner den och att ha den där. Ska inte användas vid exv esofagusvaricer. Den är svår att få att stanna på samma plats, behöver repositionoras ofta.

Answer 205

Upptaget eller exkretionen av en substans av ett organ eller en vävnad är lika med skillnaden mellan mängden substans som går in och mängden av substans som lämnar organet. Mängden substans=arteriell koncentration x arteriellt blodflöde. Det som lämnar=venös konc x venöst flöde. Om detta rearrangeras får man Organ blood flow=Rate of uptake or excretion by an organ/(Arterial konc-Venous konc).

Answer 206

Organ blood flow=Rate of uptake or excretion by an organ/(Arterial konc-Venous konc). Där organ är kroppen. PaO2 och PvO2 mäts. Sedan mäts syreupptagningen i lungorna i en minut. På det sättet får man pulmonellt blodflöde och det är lika med cardiac output.

Answer 207

Patienten andas genom en spirometer med 100% O2. CO2-absorber i cirkeln. Efter 1 minut kan mängden syrgas som lungorna tagit upp mätas från den slutliga O2-koncen i spirometern.

Answer 208

Krävs en PA-kateter. En thermistor finns 3,7 cm från den distala änden på katetern i arteria pulmonalis. Kall NaCl injuceras sedan i proximala lumen i höger förmak. Thermistorn i arteria pulmonalis mäter sedan tempskllnaden. Detta skapar en temp/tid-kurva, denna görs om till semilogaritmisk och då kan AUC mätas och med hjälp av Steward-Hamilton ekvationen kan CO mätas.

Answer 209

Då används indocyanine grön av vilket en bestämd mängd injuceras i en central ven samtidigt som en a-nål perifert tar blodprov kontinuerligt. Koncentration mot tid mäts på en kruva, färgen recirkulerar vilket ger två peakar på den. Man gör kurvan semilogaritmisk för att göra den mer linjär. Sedan ritas en tangent från down-stroke och en area formas från vilken CO kan kalkyleras.

Answer 210

Tar bort risken en PA-kateter innebär och använder istället en vanlig CVK med en thermistor på tippen. En speciell artärkateter sätts i a brachialis eller a femoralis med en thermodilutionssensor. Kall NaCl injiceras via CVK och thermodilutionskurvor skapas av artärkatetern. Dessa resultat (tillskillnad från traditionell PA-kateter thermodilution) varierar inte med respiratoriska cykeln.

Answer 211

En elektrod på halsen och en på nedre thorax. En ström med lågamplitud introduceras mellan elektroderna. Impedansen mellan elektroderna kan mätas och representerar thoracic impedance. Impedans liknar resistans men har att göra med växelström (AC). Thoracic impedans påverkas av pulsatilt blodflöde och ventilation. Genom det kan slagvolym mätas och därmed CO.

Answer 212

En laddad kropp kan uppvisa antingen positiv eller negativ laddning. Det här beror på elektronöverföring där kärnan är positiv och elektronen den negativa. Laddnin är kvantiteten elektrecitiet och mäts i coulombs eller amperesekund. 1 Coulomb är mängden elektrisk laddning som passerar en punkt när strömmen av 1 ampere flöder i 1 sekund.

Answer 213

Ström är hastighet för passagen av elektroner genom en substans. Den mäts därför i coulombs per sekund vilket är ampere. 1 ampere = 1 coulomb/s.

Answer 214

DC - direct current (likström) AC - alternating current (växelström).

Answer 215

Ampere är enheten för ström i SI-systemet. En ampere är 6,24x10^18 elektroner per sekund eller 1 Coulomb/sekund.

Answer 216

Ledare kan lätt leda elektroner från en atom för en annan och därför kan en elektrisk ström passera genom materialet. Oftast metaller då deras ytterhöljes elektroner är löst bundna och rör sig lätt när en potentialskillnad finns. Kol, NaCl och kroppsvätskor är också bra ledare.

Answer 217

Ett mellan ting mellan ledare och isolatorer. Ett yttre skal med elektroner som är någorlunda tätt bundna men de kan fly och leda ström med lite extra energi. Detta gör dem användbara i thermistors, transistorer och dioder. I thermistorer där värme är den extra energi som behövs, ju mer värme desto mer elektroner kan fly och mer elektricitet ledas.

Answer 218

Förhållandet mellan potentialskillnad, ström och resistans vid en konstant temperatur. I = V / R eller Voltage = I x R. Elektrisk resistans beter sig på samma sätt som resistans mot flöde.

Answer 219

När elektroner kolliderar vilket resulterari värmeenergi som skingras till omgivande molekyler.

Answer 220

Ökar med resistans men det omvända gäller för halvledare. Resistans ökar också om en wire sträcks ut. Det är principen som används i en "strain gauge" - töjningsmätare. T ex i trycktransducers som används för att mäta IABP.

Answer 221

En cirkel som används för att monitorera skillnader i resistans. Den består av fyra resistorer, en källa för elektrisk potental och en galvanometer (mäter små elektriska strömmar). Bryggan ska balanseras och när de två armarna är lika finns ingen ström. Två av resistorerna är fixerade (ena grenen), en är variabel och den fjärde okänd (andra grenen). En böjning från balansen kommer från den okända resistorn och signalen kan förstärkas och registreras.

Answer 222

Förmågan att lagra elektrisk laddning, mäts i farads. En kapacitator har 1 farad om en spänning på 1 volt finns över dess plattor när de håller en laddning på 1 coulomb.

Answer 223

En capacitor(kondensator) består av två ledande plattor som är separerade av dielektrikum (insulator). Har förmåga att lagra elektrisk laddning. Den kommer att tillåta passage av AC när den kontinuerligt laddar och urladdar med växelströmmen. Detta gör att AC tillåts passera över ett luftgap och störa biologiska elektriska signaler. DC laddar upp plattorna med tynar bort när kondensatorn blir full-laddad. Kondensatorer används i defebrillatorer för att lagra laddning inför stöt.

Answer 224

Kapaciteten för en electromotive force att induceras i en krets genom att ändra strömmen i kretsen eller en närliggande krets. Alla ledare med AC flödande omringas av ett magnetiskt fält, och detta inducerar den elektromotoriska kraften som är proportionerlig mot graden av skillnad i strömmen. Förhållandet mellan det magnetiska flödet och strömmen är induktans. En induktor är en spole av kabel som används i många elektriska kretsar, t ex i defibrillatorer. Inducerar en elektromotorisk kraft. Motverkar alla förändringar i den elektriska ström som passerar genom induktorn. Är viktig i en defibrillator för att få rätt form och duration. Induktans är en källa för störning av biologiska signaler. Enheten för induktans är Henry och har symbolen L.

Answer 225

Strömmen och laddningen från den urladdande kondensatorn avtar snabbt och induktorn förlänger durationen av strömflöde.

Answer 226

Impedans är summan av kapacitans, induktans och resistansen för en växelström i en krets. Med andra ord är det motståndet till flödet för en ström i AC-kretsar. Liknar resistans och enheten är också Ohm men beror på strömmens frekvens och representeras va Z. En isoleringskondensator används t ex i diatermier vilken har hög impedans som skyddar från elnätet och därmed patienten från elektrisk stöt/"electrocution".

Answer 227

När en 1 ampere-ström går genom en leare så att 1 watt i effekt bildas mellan de två punkterna är spänningen 1 volt.

Answer 228

Externa: Elnätets växelström (AC) som kan orsaka kapacitiv koppling. Om en AC electrical power device finns i närheten av patienten kan den agera som den ena plattan i en kondensator, patienten som den andra. Båda är kopplade till jord. Ett sätt att ta bort desa störningar är genom "Common mode rejection" vilket används när man tar EKG. Interna: Skelettmuskelaktivitet eller t ex shivering. Kan detta minimeras blir det lättare att mäta den önskade signalen.

Answer 229

När en person gör en krets komplett. Personen måste vara i kontakt med kretsen på två punkter och en spänning måste finnas mellan punkterna. Vilken typ av ström, hur mycket, vilken frekvens den har och hur länge den varar avgör skadan. Det farligaste är om strömmen har förmågan att orsaka VF. Ström som går genom händerna är farligare än genom fötterna då den högsta densiteten av strömmen går rakt genom hjärtan via armarna. Man får också elektrisk brännskada i vävnader.

Answer 230

1 mA för att känna av chocken. 8 mA orsakar brännskada. 15 mA gör att man inte kan släppa strömkällan, tonisk kontraktion av muskel. 100 mA orsakar VF. Över 5 A orsakar tonisk kontraktion i myokardiet (används i defibrillatorer).

Answer 231

Mått på förmågan av ett objekt att lagra elektrisk laddning. Laddnin lagrad per volt spänning över det. SI: Farad. 1 Farad är kapaciteten att lagra 1 coulomb med en spänning på 1 volt över objektet. Kapaictans(farad)=Laddning (coulombs)/Spänning (volt)

Answer 232

E= 1/2 x QV E= Energi Q=Laddningen i Coulombs V=Spänning i volt

Answer 233

Har två kretsar, en för laddning och en för. urladdning. Den laddande kretsen har en kraftkälla, batteri eller elnät. En diod/likriktare som omvandlar AC -> DC och en kondensator för att lagra elektrisk energi. När den är full-laddad kopplas kretsen till den urladdande. Den urladdande innehåller kondensatorn, en inductor och en switch till (ofta på plattorna). Patienten sluter kretsen. När urladdning sker gör induktorn att strömmens form är optimal och har rätt duration vilket minskar risken för brännskador.

Answer 234

Monofasisk skickar en enstaka strömpuls i en riktning medan en bifasisk skickar två stötar efter varandra, först i ena riktningen, sedan den andra. Bifasisk skapar defibrillation med mindre energi än monofasisk och är därför den som används.

Answer 235

Light Amplification and Stimulated Emission of Radiation.

Answer 236

- En exciterande energikälla så som en blixtlampa, en kontinuerlig ljuskälla (diod eller annan laser). - Ett lasermedium som kan vara gas, vätska eller fast. - En optisk resonator och en utloppskopplare. Lasermediumet ger lasern sitt namn t ex koldioxidlaser. Mediumet innehåller icke-exciterade molekyler i sitt "ground state". Energikällan exciterar molekylerna. Vissa av molekylerna återgår till sitt ground state och frisätter då en foton i slumpmässig riktning, "random emission". Fotonen reflekteras i den optiska resonatorn tillbaka i lasermediumet där den kolliderar med en annan exciterad molekyl. En sådan kollision får den exciterade atomen att gå tillbaka till ground state och frisätta TVÅ fotoner. Dessa två är parallella och kallas "stimulated emission". Detta leder till en kaskad som amplifierar ljusenergin. Laserenergin levereras sedan till en target area genom t ex en fiberoptisk kabel eller metallrör med speglar.

Answer 237

Den reflekteras, sprids, överförs till djupare vävnad eller absorberas. Det är när absorberat ljus konverteras till värme som klinisk effekt fås. Olika vävnader absorerar olika våglängder och det är laserns våglängd som definerar den.

Answer 238

Carbon Dioxide Laser - Våglängd 10600 nm i det infraröda spektrat, absorberas av vatten. Går bara ytligt så den orsakada skadan kan visualisras. Kan användas för att resesera tumörer i t ex luftvägen då den fungerar som en effektiv skalpell som också orsakar hemostas.

Answer 239

1064-1320 nm våglängd vilket är nära infrarött. BRa vävnadspenetration och transmitteras genom klara vätskor och absorberas av svart materia. Bra att använda för att skära och koagulera vävnad i vaskulära missbildningar och oftalmisk kirurgi. Samt vid borttagande av svart tatuering.

Answer 240

Våglängd 577-585 nm. RBC är pulsed dye laserns mål och är användbar för att behandla port wine skin lesions/eldsmärken/angiom och skapar minimala ärr i dermis.

Answer 241

Våglängd 488-514 nm och är blågrön. Används i retinal kirurgi.

Answer 242

Generella: Elstöt eller brännskador från strömkällan. Om man tittar in i en laser kan man få retinala brännskador som kan orsaka permanenta blinda fläckar. Anestesispecifika: Övre luftvägskirurgi där tuben kan antändas och orsaka luftvägsbrand.

Answer 243

Elektrokirurgisk utrustning för att skära, förstöra och koagulera vävnader. Finns mono- och bipolär dia. Båda fungerar genom principen att skicka en elektrisk ström genom vävnad och värmen orsakar skärande eller koagulation.

Answer 244

Spänning anordnas via elextroder på kroppen som blir en del av kretsen och ström går genom dem. Denna ström orsakar värme eller andra effekter beroende på frekvens. Man använder sig av höga frekvenser >100 kHz vilka bara har värmade effekter, detta kallas diatermi. För kirurgisk diatermi används 0,5-1 MHz vilket inte kan orsaka elstötar eller påverka hjärtat.

Answer 245

Monopolär har två kopplingar till patienten. En aktiv skärande elektrod och en neutral platta. Ström passerar genom båda men densiteten vid den skärande elektroden är mkt hög och hög temperatur genereras. Patienten är den stora delen av kretsen. Bipolär diatermi har två små elektroder som både har hög strömdensitet och kroppen blir inte en stor del av kretsen. Elektroderna är oftast i en tång. Denna diatermi har ofta bra koagulationsförmåga på små kärl men inte så bra skärande förmåga.

Answer 246

Genom "blended modes", kan vara pulsatila, 50% på 50% av, 25% på 75% av.

Answer 247

Högfrekventa, mekaniska vågar som avges från en probe i pulser. Avges genom att lägga en varierande spänning över en piezoelektrisk transducer. Kristallerna byter dimensioner och skickar ut ultraljudsfrekvenser som har samma frekvens som spänningen. Vågorna studsar mot vävnad och transducern i proben gör det motsatta genom att göra om vågorna till elektrisk signal och en bild kan projiceras på en monitor.

Answer 248

Ultraljud har över 20 kHz. Medicinskt ultraljud använder 2,5 MHz till 15 MHz.

Answer 249

Djupet på vilket ljudet är halverat. För vatten är det 3800 mm och för luft i lungan är det 1 mm.

Answer 250

När en elektrisk spänning läggs över en quartzkristall och kristallen byter dimensioner.

Answer 251

Använder dopplerprincipen för att skapa en färgbild som är överlagrade den svartvita bilden. Olika färger används för att demonstrera flödesriktningar. Rött är vanligen ett flöde mot proben och blått ifrån proben. Turbulent flöde ger alltså en mix av färgerna.

Answer 252

Kan inte penetrera djupt i ben och knappt alls i gas. Doppler-estimeringar av CO är inte så precisa för det är svårt med olika kärldiametrar och och icke-uniforma flöden i kärlen.

Fysik Flashcards

(277 cards)