GAS2

Question 1

Obstrução intestinal + cirurgia abdominal prévia =

Answer 1

BRIDA (delgado)

Question 2

Tratamento para brida não complicada:

Answer 2

Suporte (48h) + gastrografin

Question 3

Qual é a tríade Rigler (íleo-biliar), no RX ou TC:

Answer 3

Pneumobilia, cálculo ectópico, distensão do delgado

Question 4

Volvo, achado no RX:

Answer 4

grão de café, U invertido

Question 5

Volvo, achado no enema baritado:

Answer 5

bico de pássaro

Question 6

Tratamento no volvo:
1) não complicado
2) complicado

Answer 6

1) descompressão endoscópica + sigmoidectomia eletiva
2) cir. de urgência (Hartmann)

Question 7

Quadro clínico e Epidemiologia da intussucepção intestinal:

Answer 7

Criança 3M-6A com dor abdominal paroxística e intermitente, massa em salsicha, fezes em geleia de framboesa

Question 8

Achados da intussucepção intestinal, na USG e no ENEMA

Answer 8

USG -> alvo, pseudo-rim
ENEMA -> lua crescente

Question 9

Tratamento na intussucepção intestinal:

Answer 9

Redução com enema hidrossolúvel ou coluna de ar
*Se refratário ou adulto -> cirurgia

Question 10

Diagnóstico da isquemia mesentérica aguda:

Answer 10

AngioTC (falha no enchimento de contraste) ou Angiografia Mesentérica Seletiva

Question 11

Íleo paralítico, clínica:

Answer 11

parada, dor, distensão, peristalse diminuída
Atenção, é fisiológico no Pós-op: delgado: 24h, estômago: 48h, cólon: 72h

Question 12

Pseudo obstrução colónica aguda (Sd. Ogilvie), clínica:

Answer 12

Paciente grave (uti, sepse…) com dor, distensão colônica e peristalse +

Question 13

Isquemia mesentérica crônica, clínica e diagnóstico:

Answer 13

Angina mesentérica “comeu doeu”, emagrecimento, doença aterosclerótica
Angiografia mesentérica

Question 14

Clínica da colite isquêmica:

Answer 14

Idoso+hipoperfusão, dor, diarreia mucossanguinolente, febre, distensão

Question 15

Diagnóstico da colite isquêmica:

Answer 15

clister opaco (impressões digitais) ou retossigmoidoscopia (mucosa inflamada)

Question 16

Tto na colite isquêmico:

Answer 16

suporte e colectomia parcial ou total se complicado ou refratário