Gastro

Question 1

Inhibidores de la secreción

Answer 1

AntiH2
IBP

Question 2

Neutralizantes de la secreción

Answer 2

Antiácidos

Question 3

Protectores de la mucosa

Answer 3

Sales de bismuto
Sucralfato
Análogo de PGE

Question 4

AntiH2 de mayor potencia antisecretora

Answer 4

Famotidina

Question 5

AntiH2 con mayor afinidad por R H2

Answer 5

Ranitidina

Question 6

Infusión IV rapida de AntiH2 podría provocar

Answer 6

Bradicardia e hipo tensión

Question 7

Precaución de ranitidina en px con trasplante de médula ósea

Answer 7

Mielosupresion

Question 8

Tx prolongados con antiH2 puede provocar en hombres y mujeres

Answer 8

Ginecomastia
Galactorrea

Question 9

IBP’s

Answer 9

Esomeprazol
Omeprazol
Pantoprazol
Lansoprazol
Rabeprazol

Question 10

MA IBP

Answer 10

El IBP es una base débil cuya absorción no debe darse en estómago si no en duodeno para estar en su forma no ionizada, una vez que se absorbe llega a sangre donde pasa a cel parietal cruzando la membrana manteniéndose como base débil, al llegar al canaliculo secretor el IBP se protoniza convirtiéndose en derivado sulfamido, que forma enlaces disulfuro con la bomba de protones por donde entra el K, si no entra K no hay salida de H y por lo tanto bloquea la bomba y su secreción ácida

Question 11

IBP con mayor resistencia al ambiente ácido

Answer 11

Pantoprazol
Lansoprazol

Question 12

IBP preferidos

Answer 12

Esomeprazol
Pantoprazol

Question 13

Porque los IBP se dan en forma de cápsulas con gránulos o tabletas con cubierta entérica

Answer 13

Prevenir ionizacion en medio ácido y mejorar absorción en duodeno

Question 14

IBP con importante componente NO enzimático

Answer 14

Rabeprazol

Question 15

EA adversos importantes IBP

Answer 15

Diarrea C. Clostridium
Neumonía por aspiración

Question 16

IBP son inductores de

Answer 16

Digoxina, nifedipino, AAS, furosemida

Question 17

MA antiácidos

Answer 17

Neutralizar al ácido clorhidrico tras reaccionar con el

Question 18

Antiácidos (en general)

Answer 18

Bicarbonato de sodio
Hidróxido de aluminio
Carbonato calcicos
Compuestos de magnesio
Magaldrato

Question 19

Mejor alternativa de antiácido

Answer 19

Magaldrato

Question 20

EA bicarbonato de sodio

Answer 20

HiperNa
Predispone a litiasis renal fosfatica

Question 21

Produce estreñimiento y se emplea para reducir las concentraciones plasmáticas de este ion en pacientes con insuficiencia renal aguda, pertenece a la clasificación de antiácido

Answer 21

Hidróxido de aluminio

Question 22

Es el más rápido de los compuestos no absorbibles de los antiácidos pero su potencia antiácida es sólo moderada, muestra una acción laxante llegando a producir diarreas en más del 75% se conoce como “leche de …”

Answer 22

Compuestos de magnesio

Question 23

Protectores de mucosa - sales de bismuto

Answer 23

Subsalicilato de bismuto
Subcarbonato de bismuto
Dicitrato tripotasico de bismuto

Question 24

Tienen actividad anti péptica y comportamiento antiulcerosa
EA principal es oscurecimiento de la heces y la lengua

Answer 24

Sales de bismuto

Question 25

MA sucralfato (protector de mucosa)

Answer 25

En contacto con pH ácido gástrico se polimeriza y se une como una masa pegajosa a la zona ulcerosa formando una barrera protectora que impide la actuación del acido

Question 26

MA análogos de las PG

Answer 26

En territorio mucoso actúan como VD, aumentan moco y HCO3, estabilizan lisosomas

Question 27

Derivado de PGE1 cuya vida media es 20-40 Puede inducir calambres abdominales y contracción uterina con posibles abortos

Answer 27

Misoprostol

Question 28

Inhibidores de la secreción ácida más potentes

Answer 28

Análogos de PG

Question 29

MA misoprostol (ac)

Answer 29

Inhibe adenilil ciclasa

Question 30

Procineticos

Answer 30

Benzamidas sustituidas Fármacos antidopaminergicos Agonistas colinergicos

Question 31

Benzamidas sustituidas con actividad antidopaminergica

Answer 31

Metoclopramida Levosulpiride

Question 32

MA metoclopramida

Answer 32

Favorece transmisión colinergica en el mm. Liso gastrointestinal al liberar ACh en el plexo mienterico

Question 33

Fx metoclopramida

Answer 33

Aumenta tono EEI Aumento contracciones del estómago Aumenta peristalsis

Question 34

Efecto protagónico de metoclopramida es antagonizar R

Answer 34

D2

Question 35

Contraindicaciones de metoclopramida

Answer 35

Absoluta: lactante o neonato Relativa: menor de 18a

Question 36

Uso off label de metoclopramida

Answer 36

Inducir lactancia

Question 37

Procinetico mas seguro para pediátricos

Answer 37

Levosulpiride

Question 38

MA Levosulpiride (R)

Answer 38

AntiD2 central y periférico Anti 5HT3 Agonista 5HT4

Question 39

Bloquea R D2 de forma periférica, posee actividad antiemética y aumenta secreción de prolactina Acción procinetica es moderada e inconstante Semivida de 8h Nunca IV porque puede provocar graves disritmias y convulsiones

Answer 39

Domperidona

Question 40

Anticineticos (la misma palabra lo dice)

Answer 40

Antagonistas colinergicos

Question 41

Anticineticos naturales y derivados

Answer 41

Atropina Escopolamina Butil hioscina

Question 42

Anticineticos sintéticos MA

Answer 42

Otilonio Pinaverio Antagonismo R NK2 y reducción de movimiento de Ca

Question 43

Espasmolitico sobre mm liso gastrointestinal, biliar y genitourinario Vida media de 5-6 horas Puede inhibir secreción de leche Precaución en pediátricos especialmente <1a Se conoce como buscapina

Answer 43

Bromuro de butilescopolamina (butil hioscina)

Question 44

Fármacos anticineticos no anticolinérgicos (papa y mantequilla)

Answer 44

Papaverina Mebeverina

Question 45

3 tipos de R presentes en ZGQ centro de vomito

Answer 45

NK1 5HT3 D2

Question 46

Antieméticos (bloqueantes)

Answer 46

Bloqueantes de R D2 Bloqueantes 5HT3 Bloqueantes de R NK1

Question 47

Antieméticos bloqueantes R D2 (antiD2)

Answer 47

Metoclopramida Levosulpiride Domperidona Haloperidol

Question 48

Antieméticos antagonistas 5HT3

Answer 48

Granisetron Palonosetron Ondasetron

Question 49

Usos de los antieméticos anti 5HT3

Answer 49

Vómitos provocados por fármacos citotóxicos, Vómitos graves del embarazo, pos operatorios o radiotx, uremia, neurologicos Mejoran sx de síndrome carcinoide y sd. Intestino irritable

Question 50

Antieméticos anti NK1 (ant)

Answer 50

Aprepitant Fosaprepitant

Question 51

Para vomitos diferidos postquimiotx

Answer 51

Palonosetron

Question 52

Antieméticos anti 5HT3 que aumenta su vida media en px con cancer

Answer 52

Granisetron

Question 53

Antidiarreicos: Inhibidores de motilidad GI

Answer 53

Anticolinérgicos Opioides

Question 54

Opioides antidiarreicos

Answer 54

Codeína Loperamida Racecadotrilo

Question 55

MA opioides antidiarreicos

Answer 55

Provocan retraso en vaciamiento gástrico por acción inhibitoria a lo largo del tubo digestivo aumentando tiempo de contacto de la masa fecal con la mucosa y su reabsorción de agua

Question 56

Derivado estructural de petidina No usar en niños Junto a la acción antipropulsora tiene efecto antisecretor muy intenso inhibiendo liberación de PG Semivida de 7-15h EA: dolor abdominal y estreñimiento Se conoce como lomotil

Answer 56

Loperamida

Question 57

Es un pro fármaco que se convierte en tiorfano e Inhibidor de encefalinasas Mejor tx para diarrea aguda (en carrera)

Answer 57

Racecadotrilo

Question 58

Laxantes y coadyuvantes

Answer 58

Formadores de masa Suavizantes o lubricantes Laxantes osmoticos Estimulantes por contacto

Question 59

Formadores de masa (meds para tratar el estreñimiento)

Answer 59

Celulosa / metilcelulosa Mucilago de plantago ovata Preparados de psyllium

Question 60

Suavizantes o lubricantes

Answer 60

Glicerol Docusato sodico

Question 61

L

Question 62

Osmoticos (meds para estreñimiento)

Answer 62

Sales de magnesio y sodio Derivados del azúcar: lactulosa

Question 63

Estimulantes por contacto (meds para tratar estreñimiento) MA Son los más activos de todos los grupos

Answer 63

Bisacodilo Picosulfato de sodio Aceite de ricino Inhibiendo absorción de electrolitos y agua

Question 64

Pancreatina se usa como tx

Answer 64

Coadyuvante

Question 65

Pancrelipasa se usa en tx como

Answer 65

Tx patologico

Question 66

Persona con intolerancia a la lactosa quiere comerse un helado, se toma esta pastilla antes de comer, le hace efecto en 20-45 minutos

Answer 66

Lactasa

Question 67

Ácido biliar natural que aumenta [ ] circulante de ácidos biliares para disolver cálculos especialmente Ca

Answer 67

Ursodiol

Question 68

Grupo más eficaz para tratar estreñimiento

Answer 68

Estimulantes por contacto

Question 69

Antiflatulentos MA

Answer 69

Siliconas: Simeticona Dimeticona Colapsan burbujas, antiespumante eficaz