Gastro vol 3 Cir 2019 Flashcards

(95 cards)

1
Q

Paciente 72 ano , sangramento anal e FESES AFILADAS com uma lesão vegetaste RETO BAIXO ,a 4 cm do margem anal sem comprometimento ganglionar
Cd??

A

Rádio e quimioterapia previa a realização da cirurgia!!!

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2
Q

Diverticulites de sigmoide com COLEÇÃO DE >4 cm uso de antibióticos
Após antibiótico se deve realizar ??

A

Drenagem da coleção guiada por TC !!!

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3
Q

Melhor conduta em volvo de sigmoide RECENTE INTALADO ??

A

Tentativa de redução com retossigmoidoscopia ou colonoscopia !!!!l

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4
Q

Apendicite aguda na criança qual é o estúdio de imagem com maior sensibilidade??

A

Tomografia computarizada abdominal!!!

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5
Q

O câncer de cólon direito se apresenta??

A

Melena e fatiga e anemia !!!

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6
Q

Sintoma mais comum do câncer de reto é?

A

Enterorragia !!

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7
Q

Câncer de sigmoide pode simular ??

A

Uma diverticulites apresentado febre e dor !!

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8
Q

Na apendicite retrocecal qual é sinal específico ??

A

Psoas !!!

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9
Q

Paciente com adecarcinoma de reto com 3 cm da linha pectina T3N1Mo
Melhor cd?

A

Quimioterapia com radioterapia neoadjuvante e decisão de qual cirurgia após reestadiamento !!!

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10
Q

No tratamento da diverticulites aguda se afirma ??

A

O tratamento não operatório requer o uso de antibióticoterapia !!!

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11
Q

A poliposo adenomatosos familiar ocorre por. Uma mutação do ?

A

Gene APC !! A vista me avisa por isso é um

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12
Q

Síndrome de tukor se careriza por ?

A

Tumor do sistema nervoso central !!

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13
Q

Síndrome lynch por disfunção no mecanismo ??

A

DNA!!

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14
Q

Síndrome de peytz jeghers é um tumor?

A

Hamartomatoso!!

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15
Q

Paciente com hemorragia digestiva baixa principal causa ??

A

Diverticulites ( idoso )

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16
Q

Paciente de 60 com distensão abdominal , vômitos parada de eliminação de gases , apendicectomia a 20 anos com obturação
Há pensar ?

A

Presença de gás no intestino delgado vê no Colon sugere neoplasia de colo obstrutivo !!!

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17
Q

Paciente 76 anos com dor abdominal na fossa ilíaca esquerda

Hd e cd?

A

Diverticulites, TC

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18
Q

Presença de pneumobilia e níveis hidroaeros em ID

Rx sugestivo ?

A

Íleo biliár!!

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19
Q

Paciente após cirurgia abdominal apresenta obstrução intestinal de cólon e cego
Principal hipótese

A

Pseudônimo obstrução intestinal!!?

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20
Q

Paciente com quadro de suboclucao intestinal na RX acomprar distinção abdominal se realiza reposição hidroeletrolitica
Cd mais adequada??

A

Aspiração nasogástrica!!

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21
Q

Em relação ao diverticulo de Neckel

E correto??

A

A fonte habitual de sangramento e uma úlcera crônica induzida pelo ácido no ileo adjacente , devido a presença de mucosa no diverticulo!!!

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22
Q

Causas de óleo adinâmico são ?

A

Dor , trauma , urolitiase e pancreatite !!

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23
Q

De ID a causa mais comum são de obstrução são ?

A

Aderências , hernias e neoplasia!!

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24
Q

O padrão RX ano intestino delgado sugere ??

A

Ausência de gás ou conteúdo gasoso em alça de até 2,5 cm de diâmetro!!

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25
Com respeito a apendicites e correto??
A apendicectomia NAO E CIRURGIA DE ENMERGENCIA e atraso de até 18 hora não pioram o prognóstico do paciente!!! Só e cirurgia URGÊNCIA (que espera )
26
Paciente estável com vólvulo de sigmoide | Cd ?
Desfazer o volvo por vídeocolonoscopua e programar cirurgia eletiva !!!
27
O câncer colorretal e o tumor mais comum do trato digestivo | 80% dessas neoplasia são ?
De forma esporádica!!
28
Com relação ao rastreamento do câncer de cólon sem patologia predisponente Correto?
Entre 50 e 70 anos idade recomenda se realizar colonoscopia a cada 10 anos ou pesquisa de sangue oculto anualmente!!!
29
Paciente 74 anos com antecedentes de IC , emagrecimento e reta dor ao comer Hd?
Isquemia mesenterica crônica !!!
30
Na apendicites e correto?
Trate se de um quadro clínico sugestivo de apendicites aguda , cujo tratamento rotinadamente indica e a apendicectomia convencional ou videolaparoscopia!!!
31
62anos portador de FIBRILAÇÃO ATRIAL com dor abdominal intensa aguda associada dor a palpacao Hd?
Isquemia mesenterica!!
32
Causa mais comum de sangram colorretal é?
Diverticulose !!!
33
Paciente 65 ano com obstrução intestinal e AFILAMENTO DE FESES Hd e cd?
Neoplasia de cólon e TC abdômen e pelves !!
34
No Brasil Com relação ao câncer colorretal e certo?
Paciente no estádio IV do câncer colorretal com metástase hepática pode ser submetido a ressecao das lesões em caso selecionados com chance de cura até 25 - 40 % dos pacientes com 1-3 matatese
35
Apendicites ocorre mais comum nos 2 primeiros trimestres de gestação ?
Certo!!
36
Risco de apendicites durante gestação e mesmo que. Em mulheres ...
Não gestante !!?
37
Apendicectomia precoce e o tratamento apropriado em qualquer ..
Estadiamento da gravidez !!
38
Apendicectomia videolaparoscopia com anestésia geral e o TTO para ?
Gravidez!!
39
60 anos queixa pneumáticos ( ar na urina ) Há 6 meses dor em abdômen inferior Hd?
Diverticulite !!
40
78anos , fibrilação atrial ,DOR abdominal SÚBITO e diarreia Hd??
Colite isquêmica!!!
41
Em relação ao diverticulo de Neckel | E correto??
A fonte habitual de sangramento e uma úlcera crônica induzida pelo ácido no ileo adjacente , devido a presença de mucosa no diverticulo!!!
42
Causas de íleo adinâmico são ?
Dor , trauma , urolitiase e pancreatite !!
43
De ID a causa mais comum são de obstrução são ?
Aderências , hernias e neoplasia!!
44
O padrão RX ano intestino delgado sugere ??
Ausência de gás ou conteúdo gasoso em alça de até 2,5 cm de diâmetro!!
45
Com respeito a apendicites e correto??
A apendicectomia NAO E CIRURGIA DE ENMERGENCIA e atraso de até 18 hora não pioram o prognóstico do paciente!!! Só e cirurgia URGÊNCIA (que espera )
46
Paciente estável com vólvulo de sigmoide | Cd ?
Desfazer o volvo por vídeocolonoscopio e programar cirurgia eletiva !!!
47
O câncer colorretal e o tumor mais comum do trato digestivo | 80% dessas neoplasia são ?
De forma esporádica!!
48
Com relação ao rastreamento do câncer de cólon sem patologia predisponente Correto?
Entre 50 e 70 anos idade recomenda se realizar colonoscopia a cada 10 anos ou pesquisa de sangue oculto anualmente!!!
49
Paciente 74 anos com antecedentes de IC , emagrecimento e dor ao comer Hd?
Isquemia mesenterica crônica !!!
50
Na apendicites e correto?
Trate se de um quadro clínico sugestivo de apendicites aguda , cujo tratamento rotinadamente indica e a apendicectomia convencional ou videolaparoscopia!!!
51
62anos portador de FIBRILAÇÃO ATRIAL com dor abdominal intensa aguda associada dor a palpacao Hd?
Isquemia mesenterica!!
52
Causa mais comum de sangram colorretal é?
Diverticulose !!!
53
Paciente 65 ano com obstrução intestinal e AFILAMENTO DE FESES Hd e cd?
Neoplasia de cólon e TC abdômen e pelves !!
54
No Brasil Com relação ao câncer colorretal e certo?
Paciente no estádio IV do câncer colorretal com metástase hepática pode ser submetido a ressecao das lesões em caso selecionados com chance de cura até 25 - 40 % dos pacientes com 1-3 matatese
55
Apendicites ocorre mais comum nos 2 primeiros trimestres de gestação ?
Certo!
56
Risco de apendicites durante gestação e mesmo que. Em mulheres ...
Não gestante !!?
57
Apendicectomia precoce e o tratamento apropriado em qualquer ..
Estadiamento da gravidez !!
58
Apendicectomia videolaparoscopia com anestésia geral e o TTO para ?
Gravidez!!
59
60 anos queixa pneumáticos ( ar na urina ) Há 6 meses dor em abdômen inferior Hd?
Diverticulite !!
60
78anos , fibrilação atrial , dor abdominal súbito e diarreia Hd??
Colite isquêmica!!!
61
A terapia adjuvante é terapia padrão para os tumores com invasão transmural do reto !!!!
Relação câncer colorretal!!
62
Ressecação laparoscopia na diverticulite aguda complicada e
Fatível é segura!!
63
TTO da diverticulites aguda não complicada é ??
Clínico e pode ser ambulatórial dieta rica em fibras e antibióticoterapia gram - e anaeróbio!!
64
Fatores de maior risco são ?
Pólipo séssil , pólipo viloso , tamanho acima 20 mm!!
65
Causas de abdominal agudo oclusivo são ?
No intestino são ílio biliar , fecaloma e bezoar !!
66
Causas de obstrução nos idosos são ??
Neoplasia de colo e diverticulites!!
67
As obstrução do intestino são ?
Aderências , hernias e volvo sigmoide,abscesso e hematomas
68
A obstrução por lesão da parede intestinal pode acontecer por ?
Doença intestinal inflamatória, diverticulites de cólon e neoplasia !!
69
Polipose intestinal familiar associada a osteomas nos seios e odontoma Síndrome??
Gardener!!
70
A doença diverticulites e causa mais comum de ??
Sangramento intestinal. Baixo !!
71
Causa mais comum do intestino grosso em adulto é ?
Neoplasia de colo !!
72
Obstrução intestinal com imagem de grau grão de café | Hd?
Volvo de sigmoide !!!
73
Sintomas mais comuns | Do cancer retal ?
Hematoquezia!!!
74
Sinais sugestivo de apendicites aguda é?
Rovsing e Blumberg !!!
75
Concerto de colo Com invasão da serosa e metástase pra 2 linfonodulos Estadiamento é??
T4 N2 M0 estadia 3 !!!
76
A quimioterapia adjuvante apresenta uma melhora na sobrevida no estadia 3
No câncer de cólon | Nunca fazer radioterapia !!
77
Cirurgia para apendicite com apêndice normal e tropa de falopio apresentando salpingite O manejo cirurgia ideal deve ser??
Apendicectomia !!
78
A investigação intestinal na infância é??
A grande maioria dos casos é idiopática!!!
79
Paciente de 60 anos refere hematoquezia há 3 meses | Medida inicial mais adequada é???
Realizar toque retal !!
80
Classificação de hilchey ?
I.- abscesso pericolico II.- abscesso pélvico ou a distância III.- peritonites purulenta IV peritonites fecal !!!
81
E efeito da perfuração de um diverticulites colônico resulta ??
Infecção peeicolico!!
82
Anglioplastia de cólon e certo??
As angidisplasias variam de 1,5 a 2mm e histologicamente são caracterizadas por capilares dilatados e tortuoso localizado na lâmina própria !!!
83
50 anos queixa de astenia , anemia na tc sendo evidenciado com massa no cólon ascendente medindo 5 cm sem metástase Qual e exame realiza para orientação da conduta ??
Colonoscopia para confirmar o achado da tomografia e descartar presença de lesões sincronicas !!!!
84
Paço 72 anos apresenta dor abdominal com 24 hrs mas estável na tc evidenciou diverticulites aguda abscesso de 1,5 cm Cd??
Jejum , hidratação e antibióticoterapia!!
85
69 anos , hematoquezia com lesão aspecto úlcera friável histológico confirmo adenocarcinoma estadiamento sem metástase invasão tecido pericolorreitais e metástase dois linfonodulos Estadiamento?
T3N1M0 III B!!
86
O pólipo colorretal benigno mais comum é?
Adenoma tubular!!!
87
65 anos queixa de dor e sangramento as evacuações e tenesmo massa vegetante 7 cm da borde anal testão ao exame proctológico evidêncio massa vegetaste invasivo Melhor conduta??
Terapêutica neoadjuvante e a seguir retossigmodectomia anterior com colostomia de proteção!!!
88
Paciente em sospeita de apen aguda o sinais são ?
Sinal do psoas consistência na dor a extensão do quadril direito !!!
89
Paciente com obstrução com imagem de empilhamento de moendas sem sinais pneumoperitônio Qual é a cd??
Dieta zero sonda nasogástrica aberta , sondagem vesical , toque retal controle do balanço hídrico reposição volemica e correção de distúrbios hidroelétricos e acidobasico devido a diagnóstico de abdominal agudo obstrução de etiológico a esclarecer !!!
90
A patologia cirurgia mais frequente em gestante é de abdominal agudo é?
Apendicite aguda !!
91
55 anos com diverticulites com abscesso intracavitario de 6 cm Melhor cd é?
Antibióticoterapia endovenosa e drenagem de abscesso intracabitario por punção transparietal guiado por tomografia!!
92
Idoso com obstrução e anemia e perdida de peso é? | Hd?
Neoplasia de sigmoide
93
As faixas de aderências raramente obtruem o cólon ?
Certo
94
Obstrução completa acontece com maior frequência no ?
Carcinoma !!
95
O vômito fecaloide é um manifestação tardia ??
Certo!!