Gastro XD Flashcards

(100 cards)

1
Q

Diagnostico para Acalasia

A

Manometría esofágica

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2
Q

Que hacer cuando el px tiene dolor torácico??

A

Investigar si es de origen cardiaco y no cardiaco

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3
Q

Como se observa la acalasia en una esofagoduedenoscopia

A

Esófago normal, o dilatado, con alimentos, saliva(burbujeo), exudado por agentes infecciosos como cándida

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4
Q

Paciente con disfagia orofaríngea, que prueba se le hace

A

Esofagograma con trago de bario con fluoroscopia

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5
Q

Para que sirve la clasificación chicago

A

Clasificación de tipos de acalasia

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6
Q

Tx para acalasia

A

Quirúrgico, el farmacológico es menos efectivo, dilatación neumática

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7
Q

A que tipo de pacientes se le indica el tratamiento farmacológico, con acalasia

A

Paciente que no se puede operar o de alto riesgo, o que no quiera operarse

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8
Q

Tx para pacientes con acalasia que no puedan operarse

A

Toxina botulínica

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9
Q

Complicaciones de la acalasia

A

Perforación esofágica

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10
Q

Finalidad de la dilatación en acalasia y como se hace

A

Su intención es romper las fibras el EEI, con un globo neumático de 3cm por medio de fluoroscopia o visión directa

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11
Q

Sonda con la que se mida la presión en la unión esofagogástrico

A

Sonda FLIP

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12
Q

Tipo de miotomía pero con endoscopia, que consta de hacer un tunel y corta el esfínter

A

POEM

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13
Q

Cuando es mas recomendable una POEM

A

En acalasia tipo 3, por mayor éxito a largo plazo

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14
Q

Tratamiento mas recomendado para acalasia tipo 1 y 2

A

Miotomía de Heller y dilatación neumática

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15
Q

Escala para saber si los px con acalasia tuvieron mejoría

A

Escala de Eckart

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16
Q

Si falla la dilatación, con que se continua

A

POEM

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17
Q

Efecto adverso de realizar una dilatación

A

Reflujo

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18
Q

Clasificación de disfagia

A

orofaríngea y esofágica

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19
Q

Principal causa de disfagia esofágica

A

Acalasia

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20
Q

Infecciones más comunes en el esófago y su se relaciona con…

A

Cándida (diabéticos), Chagas (colon, esófago y corazón)

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21
Q

Ulceras esofágica pequeñas se relacionan con…

A

Herpes

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22
Q

Ulceras esofágica grandes en el tercio medio se relacionan con…

A

Citomegalovirus

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23
Q

Que es el esófago de JackHammer

A

Contracciones musculares anormales y discoordinacion

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24
Q

Tumores mas comunes en el esófago, en el “tercio distal”

A

Adenocarcinoma

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25
Tumores mas comunes en el esófago, en el "tercio medio..."
Carcinoma epidermoide
26
Principales factores de tumores esofágico
Tabaquismo, reflujo y esófago de Barret
27
Que se le pregunta a los pacientes con disfagia?
Donde se le atora, a que tipo de alimentos
28
Cuando la disfagia es progresiva de que se sospecha
de una enfermedad que cierra la luz esofágica, como tumor
29
Cuando la disfagia es intermitente, de que se sospecha
Trastornos motores como la acalasia
30
Datos de alarma cuando se realiza una endoscopia
Anemia, perdida de peso, disfagia, hemorragia
31
Paciente con antecedente de enfermedad neuromuscular que empiece con disfagia orofaríngea
Esofagograma
32
Cuando se sospecha de esofagitis eosinofílica
Antecedentes de alergia, impactaciones esofágicas, traquealizacion esofágica, estenosis
33
Tratamiento para esofagitis eosinofílica
Budesonida liquida con sobres de splenda, restriccion de alimentos como devirados de la leche, nueces
34
División de estenosis esofágica
Simples --> alimento pasa Complejas -->Alimento no pasa
35
Tratamiento de estenosis esofágica
Dilatación con balón esofágico
36
Epidemiologia de ingesta de cáusticos
Niños --> accidente Adulto --> Suicidio
37
Fisiopatología de ingesta de causticos
Acalis --> necrosis licuefactiva (mas peligroso) Acidos --> necrosis coagulativa (mal sabor
38
Cuando se hace la endogastroduedonoescopia en paciente con ingesta de causticos
Despues de 48 horas ni en las primeras 6 horas
39
Radiografia que se sospecha perforacion en el esofago
Aire libre subdiafragmatico y neumomediastino
40
Para que se usa la escala de Zargar
Prediccion de estenosis, > o = IIB
41
Complicaciones a corto plazo en la ingesta de causticos
Perforación
42
Complicaciones dentro de las 2 semanas después de la ingesta de cáusticos
Estenosis
43
Complicaciones a largo plazo en la ingesta de cáusticos
Cancer epidermoide a los 20 años
44
Como se observación de sistema digestivo alto
Endoscopia
45
Como se observa el sistema digestivo medio
Capsula endoscópica
46
Donde se suele atorar un cuerpo extraño en bebes
Esfínter esofágico superior
47
Como se presenta un paciente con cuerpo extraño
Disfagia, sialorrea
48
En un cuerpo extraño lo que primero se busca es...
Que no obstruya la via aerea
49
Como se ve una moneda en una radiografía
Si se ve una rayita esta en la tráquea
50
Si el tamaño del cuerpo extraño es mayor a 2.5, donde se atorara??
Piloro
51
Cuerpo extraño mayor a 7cm es mas probable que se atore en...
Duodeno
52
Si el objeto es romo y paso el estomago, y tiene tamaño mayor a 2.5 o 7cm de largo, que se debe hacer???
Vigilar hasta que se evacue
53
En un cuerpo extraño, donde es una verdadera emergencia
Pila de boton, objetos picudos y bolo impactado (Sacar obligatoriamente)
54
Como se maneja un objeto extraño menor de 2cm
Vigilancia
55
Si se atora comida y se impacta, que se debe de sospechar y cual es su manejo
Esofagitis eosinofilica, y hacer una biopsia
56
Diagnostico de esofagitis eosinofílica
> de 15 eosinofilos por campo
57
El conjunto de 2 imanes ingeridos, de que complicaciones podemos discutir
Perforación si se jutan
58
Si se atora el enteroscopio en enfermedad de Crohn o CUCI, cual es el manejo
Capsula de permeabilidad de azúcar
59
Principales causas de ulceras pépticas
H. pylori y Aines
60
Síntomas de enfermedad acido péptica
Dispepsia, episgastralgia, saciedad temprana
61
Para que sirven los criterios Roma
Para dividir la dispepsia funcional en dolor epigástrico o postprandial
62
Tratamiento de dolor epigástrico
IBP
63
Tratamiento de dolor posprandial
Procinético
64
Como se describe la melena
Liquido abundante, espuma, olor no tolerable
65
Paciente con sospecha de H. pylori menor de 50 sin datos de alarma, que diagnostico esta indicado
Pruebas no invasivas
66
Paciente que se sospecha por H. pylori mayor de 50 o datos de alarma, que tipo de pruebas se hacen
Prueba invasivas, endoscopia
67
Principal tratamiento de ulcerapeptida
IBP o Sucrafalto en embarazadas con reflujo
68
Tratamiento de eleccion para H.pylori
Metronidazol, IBP, amoxicilina y bismuto Metronidazol, IBP, amoxicilina o claritromicina Levofloxacino si es resistente en vez de metronidazol 14 dia
69
Los ICAP o inhibidores competitivos de canales de potasio, su ventaja frente a los IBP, es?
Se puede tomar en cualquiero hora del dia, los IBP solo en ayuno
70
El tratamiento de H. pylori al paciente se le tiene que avisar de los siguientes sintomas...
Xerostomia, diarrea, vomito, dolor en el estomago
71
Como se hace el diagnostico de erradicacion de H. pylori
se cuentan 4 semanas y debe estar libre de IBP por 1 semana y antibióticos por 2 semanas para volver a hacer la prueba
72
Que es el Sx de Malloru Weiss
Un vaso visible que demuestra el desgarro de la mucosa en personas que vomitan mucho
73
La atrofia gastria es propensa a que se produsca sangrado
Se erosiona facilmente la mucosa
74
Como se sospecha una hemorragia digestiva alta
Melena y hematemesis
75
Como se sospecha una hemorragia digestiva Baja
Rectorragia o hematoquecia
76
Para que sirve la clasificaciones de Forrest
Para riesgo de reesangrado y ver que se puede dar de comer
77
Tratamiento para hemorragia activa
Tratamiento doble: 1 a 2B: Endoscopia dual, inheccion con epinefrina o argon o un clip. 2C a 3 se continua tratamiento dual + IBP Si es endoscópico dieta liquida
78
Tratamiento para hemorragia variceal
Con terlipesina para estudio endoscopico
79
PFH de un cirrotico
Hipoalbubinemia, elevado tiempo de coagulacion, plaquetopenia, sarcopenia
80
Factores dependiente de Vit K
1972 o 10, 9, 7 y 2
81
Efecto secundaria de la Terlipesina
Isquemia
82
Clasificación de Forrest con alto riesgo de reesangrado
1 a 2B
83
Sx de los rumiación
Come y regurgita la comida sin arcadas ni vomito
84
Tx para sx de rumiacion
Ejercicios de respiración debido a problemas en el diafragma y la unión esofagogástrica.
85
Tratamientos segun la causa de la dispepsia
Saciedad potpandrial --> Procineticos Dolor en epigastro --> IBP Dolor persistente y tratado con IBP y mucosa normal --> Antidepresivos
86
Triada para pancreatitis cronica
Esteatorrea, dolor abdominal, calcificacion pancreaticas
87
Dx de Pancreatitis cronica
Dilatacion de conducto pancreatico en ultrasonido
88
Como es un dolor tipo colico
Colico intenso, irradiacion a hombro o espalda, nauseas o vomito
89
Cuantos mg de bilirrubina se necesita para presentar ictericia
> 2mg
90
Enfermedad donde es deficiente Urifil difosfato glucoiniltrasfesas
Sx de Crigler-Najjar
91
Elevacion de FA y GGT
Colestasis
92
Sx colestasico
Prurito por colestasis
93
El diagnostico de colangitis es mediante que criteriors
Tokyo: A+B o C se sospecha y A + B + C se confirma
94
Donde se usa el CEPRE
Colangitis o coledocolitiasis
95
Patrones hepatocelular se estudia...
Si es hepatitis, inmunologicas o asociado a Farmacos
96
Serologia para hepatitis autoinmune
ANA, antimuculo liso y Ultrasonido
97
Que se busca en la enfermedad de Wilson
Ceruloplasmina
98
Serologia para colangitis biliar primaria
95% de los pacientes tienen anticuerpos antimitoncondriales
99
Como se mide la cirrosis
Clasifiacion de Child pugh, compensado y descompensado
100
Primeras causas de cirrosis
Hepatitis C y alcoholismo