Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Kirurgia > Gastroenterologinen kirurgia > Flashcards

Gastroenterologinen kirurgia Flashcards

1
Q

Millainen olemus on peritoniittipotilaalla?

A

Hiljainen, makaa kyljellään jalat koukussa, kovat vatsanpeitteet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Mitä asioita tulee osata epäillä akuutissa vatsassa?

A 
Peritoniitti
Elinten tulehdukset (sappi, appendisiitti, divertikuliitti)
Virtsakivikohtaus
Hyperventilaatiosyndrooma
Aortan aneurysma
Kystiitti, pyelonefriitti
Vuotava duodenaaliulkus
Kureutunut tyrä
Okluusio
Vatsanpeitekipu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Tutkimukset akuutissa vatsassa

A 
PVK
ASAT, AFOS, Bil, Amylaasi
PLV
HCG
Thorax-rtg + natiivivatsa, UÄ
CT
EKG
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Sappikivikohtauksen laboratoriokokeet

A

ALAT, AFOS, Bil koholla.

CRP nousee myöhemmin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Akuutin pankreatiitin laboratoriokokeet

A

Amylaasiarvot ja trypsinogeeni-2 koholla. CRP voi olla koholla

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Akuutin pankreatiitin hoito

A

Tehokas nesteytys, kipulääkkeet, antibiootti ei rutiinisti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Mikä on ligamentum treitz?

A

Kohta, jossa ylä-GI-kanava vaihtuu ala-GI-kanavaksi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Yleisin mahasyöpä

A

Adenokarsinooma (jaetaan diffuusiin ja intestinaaliseen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Mahasyövälle altistavat tekijät

A

Helikobakteeri (erityisesti intestinaalinen ca)
Kaasut, höyryt, liuottimet, väriaineet.
Runsas suolan käyttö, savustettu kala ja liha, niukasti maito- ja eläinproteiineja.
Alkoholi, tupakointi, asbestoosi, juomaveden lyijy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Mahasyövän hoito

A
  • Totaaligastrektomia + vatsapaita + imusolmukkeet + perna yläosan syövissä
  • Esofagogastrektomia
  • Imusolmukkeisiin levinneessä taudissa solusalpaajahoito ja sädehoito.
    Levinneessä palliatiivinen resektio tai stentit
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Lihavuusleikkauksen indikaatiot

A
  • BMI > 35 + liitännäissairaudet
  • BMI > 40
  • Konservatiiviset laihdutuskeinot eivät tuota tulosta
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Lihavuusleikkauksen kontraindikaatiot

A
  • Alkoholismi
  • Psyykkiset sairaudet
  • Yhteistyökyvyttömyys, ymmärtämättömyys
  • Vaikea ahmimishäiriö, bulimia
  • Ikä alle 18 tai yli 63
  • Massiivi hiatushernia
  • aktiivinen ulkustauti
  • Ei aiempia laihdutusyrityksiä
  • BMI > 70 (onnistuuko leikkaus?)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Yleisimmät lihavuusleikkaustyypit

A

Mahalaukun ohitusleikkaus (malabsorptio) ja mahalaukun kavennusleikkaus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Oireet sappikivikohtauksessa

A

Kipu oikeassa kylkikaaressa. Voi säteillä selkään/lavan seutuun.
Dyspepsiaoireet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Sappikivitaudin ensisijainen hoito

A

Sappirakon poisto tähystysleikkauksessa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Mikä on Courvoisierin oire?

A

Palpoituva, kivuton sappirakko. Esim. sappirakon kasvaimissa

17
Q

Akuutin pankreatiitin etiologia

A

Alkoholi (70%), hypertriglyseridemia, hyperkalsemia, lääkkeet, perimä, sappikivet, postoperatiivinen tai posttraumaattinen tila, haimatiehyen tukos, duodenumin tukos, vaskulaariset syyt

18
Q

Akuutin pankreatiitin oireet

A

Vyömäinen ylävatsakipu, turvotus, askites, oksentelu, ileus, hengitysinsuffisienssi.

19
Q

Akuutin pankreatiitin diagnostiikka

A

CT

20
Q

Kroonisen pankreatiitin etiologia

A

Alkoholi (90%), sappitiesairaudet, hereditääriset tekijät (hyperlipidemia, hyperkalsemia).

21
Q

Kroonisen pankreatiitin alatyypit

A
  • Krooninen kalsifioiva pankreatiitti
  • Krooninen obstruktiivinen pankreatiitti
  • Krooninen inflammatorinen pankreatiitti
22
Q

Krooninsen pankreatiitin oireet

A

Ylävatsakipu, joka säteilee selkään ja pahenee ruokailun jälkeen, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, laihtuminen, diabeteksen kehittyminen,

23
Q

Kroonisen pankreatiitin CT-löydös

A

Haiman fibroosi, kalkit, pseudokystat.

24
Q

Kroonisen pankreatiitin hoito

A
  • Ruokavaliohoito
  • Luopuminen alkoholista
  • Creon = haimaentsyymisubstituutio
    PPI-lääkkeet
  • MCT-öljy, jos muuten ei tila korjaannu
  • Rasvaliukoiset vitamiinit
  • Diabeteksen hoito
  • Invasiivinen hoito: sappikivien poisto, haimatiehyen kaventuman hoito, pseudokystan hoito.
25
Q

Haimakarsinooman riskitekijät

A

tupakka, alkoholi, pankreatiitti

26
Q

Haimakarsinooman oireet

A

Vatsakipu, ikterus, laihtuminen, kutina, oksentelu

27
Q

Whipple

A

Pancreaticoduodenectomia

28
Q

Kolorektaalisyövälle altistavat tekijät

A

Perimä (FAP = familiaalinen adenomatoottinen polypoosi -> takuuvarma syöpä)
Ravintotekijät
Colonin limakalvoon kertyvät mutaatiot

29
Q

Mikä on HNPCC?

A

Periytyvä ei polypoottinen kolorektaalisyöpä, esiintyy useilla lähisukulaisilla.

30
Q

Kolorektaalisyövän oireet

A

Vatsakipu, ulostusvaikeus, turvotus, ripuli, ummetus, veriulosteet, painonlasku

31
Q

Mitä tutkimuksia teet colon-ca epäilyssä?

A

PVK, CEA (karsinoembryogenaalinen antigeeni), maksa-arvot, TPR, ulosteen veritesti, vatsan palpaatio, kolonoskopia, (UÄ, thx-rtg, vatsan TT, MRI)

32
Q

Miten hoidettua colon-ca seurataan?

A

S-CEA nousee valtaosassa uusiutumistapauksia -> jatkotutkimukset
Tähystyskontrollit

33
Q

Crohnin taudin komplikaatiot

A

Suolen ahtauma, kuroumat, perforaatiot, fistelit, abskessit, verenvuoto, anemisoituminen, toksinen koliitti

34
Q

Crohnin taudin leikkausindikaatiot

A

Kiire: perforaatio, suolifisteli tai sen puhkeama, toksinen megakoolon, täydellinen suolitukos
Elektiivinen: fistelit, osittainen suolitukos, krooninen lääkitykseen reagoimaton tulehdus, syöpä

35
Q

Ulseratiivisen koliitin leikkausindikaatiot

A
  • YT:n lasku optimaalisesta lääkehoidosta huolimatta, toksinen megacolon
  • Useita taudin pahenemisvaiheita, huono lääkevaste, jatkuvat elämänlaatua huonontavat oireet, maligniteettiepäily.
36
Q

Miksi J-pussileikkausta ei tehdä Crohnin taudissa?

A

Tauti voi ilmaantua J-pussiin.

37
Q

Feokromosytooman hoito

A

Lisämunuaisen ytimen kasvaimen leikkaushoito ja edeltävästi alfa-adrenerginen salpaus 2 viikkoa.

38
Q

Aldosteronooman diagnostiikka

A
  • Matala plasman reniini ja kohonnut aldosteroni plasmassa + virtsassa
  • TT-kuvaus, isotooppikartta tarvittaessa.
39
Q

Mikä on spiegelin hernia?

A

Suorien vatsalihasten ulkosyrjälle alavatsalle syntyvä tyrä.

Kirurgia (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions