Gastrointestinal: Enfermedad de Crohn y CUCI Flashcards

1
Q

Causa de la enfermedad intestinal inflamtoria

A

Genética -> mala activación de GALT

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2
Q

¿Qué afecta la enfermedad intestinal inflamatoria? (3)

A

Microbiota intestinal
Células del epitelio intestina
Células del sistema inmune

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3
Q

Enfermedades principales de la enfermedad intestinal inflamatoria (2)

A

EC
CUCI

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4
Q

Características entre EC (4)

A
  • Da boca hasta ano
  • Lesiones saltatorias
  • transmural
    -MÁS EN MUJERES
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5
Q

Características de CUCI (4)

A

-Colón
-daño difuso (todo un segmento corrido y otro no)
- Afecta mucosa (más superficial)
-EN AMBOS

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6
Q

Grupo etario de EC y CUCI (2)

A

Caucásico

Picos 20-29 años y después de los 50a

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7
Q

Respuesta inmune de EC y CUCI (3)

A
  1. Activación de linfocitos T: Th1/17
  2. Polimorfimos en IL-23
  3. Th2 incrementado en CU y menor en EC
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8
Q

¿dónde se ve el defecto de la enfermedad intestinal inflamatoria? (4)

A
  • Materia fecal
  • Celulas de Paneth
  • uniones aderentes
    -Sistema inmune en linfocitos T
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9
Q

Signos y sintomas de EC y CUCI (8)

A
  1. Diarrea
  2. Sangrado rectal
  3. Dolor en abdomen bajo
  4. Tenesmo
  5. Fiebre
  6. Pérdida de peso
  7. Vómito
  8. colicos
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10
Q

Se encarga de mandar la información de querer defecar

A

Valvula iliocecal

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11
Q

Características macroscopicas de la EC (5)

A
  1. Ulceras tipo afta
  2. Heces en serpentina
  3. Tejido afectado atrofico
  4. Perforaciones o fistulas
  5. Engrosamiento de la pared
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12
Q

Características microscopicas de EC (3)

A
  1. Abcesos con abundantes neutrofilos
  2. Ulceras
  3. GRANULOMAS NO CASEIFICANTES
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13
Q

Características clínicas especificas de EC (3)

A

Diarrea
Fiebre
Dolor abdominal (20% DA derecho y fiebre)

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14
Q

Características clínicas especificas de EC si se afecta colón (3)

A

Diarrea con sangre
Dolor abdominal
Anemia por deficiencia de hierro

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15
Q

Características clínicas especificas de EC si se afecta intestino delgado (3)

A

Hipoalbuminemia
Malabsorción generalizada (B12) -> anemia
Sales biliares

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16
Q

Características clínicas especificas de CUCI (3)

A

Pancolitis
Proctitis
Proctosigmoiditis

17
Q

Tipo de colitis ulcerativa en la que se afecta todo el colón

A

Pancolitis

18
Q

Tipo de colitis que afecta SOLO la ultima porción del Ileón

A

Colitis reversa

19
Q

¿Cómo se ve el colón en CUCI? (3)

A

Ulceras en base amplia
Limite abrupto
mucosa delgada y lisa

20
Q

Polipos características de CUCI

A

Pseudopolipos

21
Q

Si en la enfermedad de CUCI se llega a dañar la capa muscular propia, ¿qué se piensa que tenga? Es una urgencia

A

Megacolón tóxico (afectación en plexos mientericos)

22
Q

Microorganismo que además de CUCI causa megacolón

A

Clostridium difficile

23
Q

Características microscopicas de CUCI (2)

A
  1. Infiltrados inflamatorios
  2. NO GRANULOMAS
24
Q

Cuadro clínico de CUCI (4)

A
  1. Diarre con sangre + material mucoide + fibroso
  2. Dolor de abdominal inferior
  3. Tenesmo que desaparece
  4. Puede durar meses
25
Q

Única patologia que disminuye sus síntomas fumando

A

CUCI

26
Q

Manifestaciones extraintestinales asociadas a patologia autoinmunes por CUCI (5)

A
  1. Sarcoilitis
  2. Espondilitis anquilosante
  3. Poliartritis migratoria
  4. Uveítis
  5. Eritema nodoso
27
Q

Dx de CUCI y EC

A

CUCI
Diarrea + de 4semanas
endoscopia

EC
Engrosamiento de pared
Endoscopia

28
Q

Tx de CUCI y EC (4)

A

Inhibidores del sis inmune
Hidratación
Antagonista del TNF-alfa
Cx

29
Q

¿Cuál tiene mayor riesgo de cancer? CUCI/EC

A

CUCI

Sino esta cuci, es EC

30
Q

CASO CLINICO
Px con sangrado abundante con enfermedad intestinal inflamatoria. A la EF encuentras una fistula en zona perianal.

¿Cuál es Dx posible?

A

EC