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Gemelaridade Flashcards

(54 cards)

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1
Q

O risco obstétrico se relaciona com a zigoticidade ou Corionicidade?

A

O risco obstétrico se relaciona com a Corionicidade.

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2
Q

Zigoticidade

A

Está relacionado ao número de zigotos, embriões.

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3
Q

Os gêmeos unidos são dizigóticos ou monozigóticos?

A

Monozigíticos.

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4
Q

Dizigótico é sempre Dicoriônico.

A

Sim, sempre.

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5
Q

Monozigótico é sempre Monocoriônico?

A

Não, o monozigótico pode ser monocoriônico ou dicoriônico.

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6
Q

O que vai determinar se o monozigoto é di ou monocoriônico?

A

O tempo da divisão, se for muito precoce será dicoriônico e se for mais tardio será monocoriônico.

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7
Q

O que determina a situação Monozigótica, monocoriônica e monoamniótica?

A

O tempo de divisão.

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8
Q

Qual é a situação gemelar de menor risco?

A

O dicoriônico e Diaminiótico.

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9
Q

Existe a possibilidade de Dicoriônico e monoamniótico?

A

Não, dividindo-se as placentas, dividi-se as bolsas.

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10
Q

Qual momento gestacional é ideal o diagnóstico de Corionicidade?

A

O mais no início das gestação possível, no primeiro trimestre.

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11
Q

Quando na inserção da membrana amniótica na placenta observa-se o sinal de “lambida” é característico de …

A

Dicorionicidade.

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12
Q

Quando na inserção da membrana amniótica na placenta observa-se o sinal de “T” é característico de …

A

Monocorionicidade.

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13
Q

Fetos de sexo diferentes são Mono ou Dizigóticos, Mono ou Dicoriônicos?

A

Dizigóticos e Dicoriônico.

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14
Q

Complicações fetais gerados pela Gestação múltipla …

A
  • Abortamento;
  • Anomalias fetais ( de 1,2 a 2,0 vezes);
  • Prematuridade (8,1 vezes);
  • Restrição de Crescimento ( 3,6 vezes);
  • óbito fetal;
  • STFF (sindrome de transfusão feto-fetal);
  • Gemelar Acárdico;
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15
Q

Complicações maternas gerados pela Gestação Múltipla …

A
  • Anemia;
  • DHEG (2,0 vezes);
  • DMG (1,2 vezes);
  • Placenta Prévia (1,7 vezes);
  • DPP (2,0 vezes);
  • Hemorragia pós-parto (2,0 vezes);
  • Infecção Puerperal (3,0 vezes);
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16
Q

Na Síndrome de transfusão feto-fetal, características do feto receptor …

A
  • Insuficiência Cardíaca;
  • Polidrâmnico;
  • Anasárcico;
  • hipervolêmico;
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17
Q

Na Síndrome de transfusão feto-fetal, características do feto doador …

A
  • Restrição do crescimento;

- Oligohidrâmnio;

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18
Q

Na Síndrome de transfusão feto-fetal, os feto que tem maior risco é o receptor ou doador?

A

Feto Receptor.

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19
Q

O que gera A Síndrome de Transfusão feto-fetal?

A

Anastomoses - ou seja, intercomunicação das circulações dos fetos a nível placentário.

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20
Q

O que é síndrome de transfusão feto-fetal para o MS?

A

Achado de polidrâmnio em uma das bolsas e oligohidrâmnio em outra, independente do peso dos fetos.

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21
Q

Quais as complicações maternas das Síndrome de transfusão feto-fetal?

A
  • Demanda fetal aumentada, maior expansão volêmica, gerando “ANEMIA”.
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22
Q

Conduta frente à gestante com gestação monocoriônica com situação de síndrome de transfusão feto-fetal …

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A
  • Avaliação do estado Nutricional;
  • Orientação Dietética Precoce;
  • Hemograma Trimestral.
23
Q

Em qual Idade Gestacional se deverá realizar a Translucência Nucal?

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A

De 11 - 13 semanas;

24
Q

Em qual Idade Gestacional se deverá realizar a USG Morfológica?

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A

De 18 - 20 semanas;

25
Fatores sócio-biológicos relacionados a prematuridade na gestação múltipla ....
- Idade Materna; - Paridade; - Grupo étnico; - Nutrição; - Peso; - Altura; - Intervalo Interpartal.
26
Fatores relacionados ao hábito de vida que proporcionando a prematuridade na gestação múltipla....
- Tabagismo; - stress; - Etilismo; - cafeína; - Cocaína.
27
Fatores relacionados à gestação atual que proporcionam a prematuridade na gestação múltipla ....
- Corionicidade; - Mal formação fetal; - Infecções; - Parto Prematuro Terapêutico.
28
Fatores da história obstétrica prévia relacionados à prematuridade na gestação múltipla....
- Parto Prematuro anterior (quando menor a idade gestacional, maior o risco); - Aborto Anterior; - Colo curto.
29
Conduta para diminuir a Prematuridade frente a gestante ...
Repouso físico e psíquico.
30
A informação "a infecção urinária é mais comum na gestação múltipla do que na gestação única" é Verdadeira ou Falsa.
VERDADEIRA
31
Progesterona vaginal na diminuição de Prematuridade ...
Controverso. Não se tem estudos clínicos comprovando o seu uso como profilaxia.
32
Na Avaliação do colo uterino através do USG transvaginal, qual é o limite de comprimento do colo para aumento do risco de prematuridade (Predição de 20 - 24 semanas)?
- Menor ou igual a 25 mm, risco aumentado para prematuridade; OBS..: 25 mm - 12% 20 mm - 17% 8 mm - 80%
33
Em colo uterino Menor ou igual a 25 mm, conduta ...
Progesterona ou cerclagem.
34
Qual a razão de se fazer corticoterapia na gravidez múltipla do que na única?
Devido ao maior incidência de prematuridade nas gestações Múltiplas.
35
Probabilidade de Baixo peso na gemelaridade ...
50%.
36
Probabilidade de Muito Baixo peso na gemelaridade ...
10%.
37
Probabilidade de Baixo peso na trigemelaridade ...
90%.
38
Probabilidade de Muito Baixo peso na trigemelaridade ...
32%.
39
Em relação ao risco para Restrição de Crescimento Fetal é maior na mono ou dicoriônica?
- O risco de RCF no Monocoriônico é de 7,5%; | - O risco de RCF nos Dicoriônicos é de 1,7%.
40
Em média qual é o peso e a Idade Gestacional de nascimento em gestações única?
- Peso de RN é de 3000 à 3500 g. | - A idade Gestacional é de 39 à 40 semanas.
41
Em média qual é o peso e a Idade Gestacional de nascimento em gestações gemelares?
- Peso de RN é de 2500 à 2800 g. | - A idade Gestacional é de 36 à 37 semanas.
42
Em média qual é o peso e a Idade Gestacional de nascimento em gestações trigemelares?
- Peso de RN é de 1900 à 2200 g. | - A idade Gestacional é de 34 à 35 semanas.
43
A interrupção da gestação no Gemelar ocorre a partir de qual Idade Gestacional e porque?
Ocorre a partir da 38 semana e é devido ao aumento da mortalidade a partir desta semana.
44
A interrupção da gestação no Gemelar monocoriônico e diaminiótico ocorre a partir de qual Idade Gestacional?
Geralmente se indica a partir de 36 semanas.
45
A interrupção da gestação no Gemelar monocoriônico e monoamniótico ocorre a partir de qual Idade Gestacional?
Geralmente se indica a partir de 34 semanas.
46
A interrupção da gestação no Trigemelar ocorre a partir de qual Idade Gestacional
Geralmente se indica a partir de 36 semanas.
47
Cuidados na Assistência Ao Parto Gemelar
- Avaliar a posição e o peso dos Fetos; - Analgesia do trabalho de Parto; - Monitorização Fetal quando Indicada; - Amniotomia Cuidadosa - Intervalo entre os nascimentos de 10 min; - Versão Interna e Extração Pélvica.
48
Porque é necessário a realização de uma Amniotomia Cuidadosa na assistência ao parto gemelar?
Devido a diminuição súbita do líquido amniótico e consequente DPP.
49
Maior atenção ao Puerpério de uma gestação gemelar deve ser dado à ...
Hemorragia.
50
O que é versão Interna feita pelo obstetra na Assistência ao trabalho de parto?
É a alteração/Mudança da apresentação Fetal.
51
Via de Parto, no caso de Gêmeos A e B cefálicos ...
Pode ser por via transvaginal.
52
Via de Parto, no caso de Gêmeos A cefálicos e B Não cefálico...
- Se B pensando entre 1500 a 3500 g, parto transvaginal; | - Se B pensando menos de 1500 ou acima de 3500 g, parto cesariana;
53
Via de Parto, no caso de Gêmeos A Não cefálico e B em qualquer posição ...
cesárea.
54
Via de Parto no caso de Trigêmeos
Cesárea.

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