Général Flashcards
(18 cards)
1
Q
Structure de l’introduction
A
- Salutation et présentation
- S’assurer du confort
- Raison de consultation
- Raison de consultation secondaire
- Age, occupation
- Établir le plan de l’entrevue
2
Q
Structure des ATCD
A
- Personnel
- Chirurgicaux
- Obstétrique
- Trauma/Transfusion
- ATCD familiaux
- Infections récentes
3
Q
Structure du contexte de vie
A
- Emploi / Occupation
- Voyages récents
- Niveau de stress
- Milieu de vie / autonomie
- Partenaire / enfants
4
Q
Habitus pertinents
A
- Caféine
- Thé
- Alcool
- Tabac
- Drogues
- Activité physique
- Alimentation
- Sommeil
- Sexualité
5
Q
Structure HMA
A
PQR(S)T
- P : Provoqué ?
- P : Pallié (soulagé) ?
- Q : Qualité ?
- Q : Quantité ?
- R : Région ?
- R : Irradiation ?
- T : depuis combien de temps ?
- T : Constant ou intermittent ?
- T : Croissant ou stable ?
- T : Premier épisode ?
- S : Sxs B (fièvre, fatigue, perte de poids/d’appétit, sudation nocturne)
6
Q
Revue de système ophtalmo
A
- Rougeur oculaire
- Sécrétions
- Douleur oculaire
- Sécheresse des paupières
- Diplopie
- Larmoiement excessif
- Réduction de l’acuité visuelle
- Scotomes – phosphènes (flashs)
7
Q
Revue de système ORL
A
- Otalgie
- Otorrhée
- Hypoacousie
- Tinnitus (Acouphènes)
- Éternuement
- Épistaxis
- Prurit nasal
- Écoulement nasal postérieur
- Rhinorrhée
- Dysphonie – Aphonie
- Saignement gingival
- Ulcération buccale
8
Q
Revue de système neuro
A
- Dominance manuelle
- Paresthésies
- Céphalée
- Vertiges, étourdissements
- Perte de conscience
- Dysphasie ou aphasie
- Syncope
- Troubles sensoriels
- Convulsions
- Tremblements
- Amaurose fugace
- Ataxie
- Parésie
- Perte de mémoire
9
Q
Revue de système psy
A
- Anxiété
- Idéation suicidaire (si soupçonnée)
- Tristesse
- Hallucinations visuelles
- Colère
- Hallucinations auditives
- Culpabilité
- Troubles de comportement
- Euphorie
10
Q
Revue de système respi
A
- Toux
- Hémoptysies
- Expectorations
- Dyspnée (grade I à V)
- Douleur thoracique
- Respiration bruyante (sifflante ou ronflement)
11
Q
Revue de système cardio
A
- Douleur rétrosternale
- Palpitations
- Dyspnée paroxystique nocturne
- Orthopnée
- Perte de conscience (syncope)
- Dyspnée (grade I à IV)
- Claudication intermittente
- Œdème des membres inférieurs
12
Q
Revue de système GI
A
- Odynophagie
- Dysphagie
- Régurgitation / reflux
- Brûlure épigastrique
- Dyspepsie
- Nausée
- Vomissements
- Hématémèse
- Ictère
- Douleur abdominale
- Transit intestinal
- Méléna
- Stéatorrhée
- Douleur anorectale
- Rectorragie
13
Q
Revue de système hémato
A
- Perte de poids
- Fatigabilité
- Sudation nocturne
- Susceptibilité aux infections
- Masse cervicale ou inguinale
- Diathèse hémorragique
14
Q
Revue de système locomoteur
A
- Arthralgie centrale
- Raideur matinale
- Arthralgie périphérique
- Phénomène de Raynaud
- Gonflement articulaire
- Myalgies
- Rougeur articulaire
15
Q
Revue de système gériatrie
A
- Chutes
- Polymédication
- Délirium Syndrome d’immobilisation
- Trouble neurocognitif (démence)
- Perte d’autonomie (cf. AVQ et AVD)
- Dépression Fragilité
- Incontinence urinaire
16
Q
PICA
A
- Perception
- Impact
- Craintes
- Attentes
17
Q
Entrevue motivationnelle
A
- Ask
- Advise
- Assess
- Assist
- Arrange
18
Q
Normales des SV
A
- FC: 60-100
- TA: 100-140/70-90
- T: 37-37.8
- FR: 14-20
- Sat: 95-100
