Hémato Flashcards
(16 cards)
Anémie microcytaire - Types
- Ferriprive
- Thalassémie
- Sidéroblastique
Anémie microcytaire - Symptômes
- Fatigue
- Asthénie
- Pâleur
Anémie microcytaire - Signes
- FC: N/élévée
- TA: N
- FR: Élevée
- T: N (si élevé, suspecter hémopathie maligne)
E/P hémato - Observation globale
Peau et annexes
- Pâleur de la peau et des muqueuses
- Perlèches, stomatite (anémie)
- Koïlonychie (ongles concaves/fissurés; ferriprive sévère)
- Ictère (anémie hémolytique)
- Ecchymoses, pétéchies, purpura (leucémie aigue)
- Pétéchies palatines (EBV)
- Nodules érythémateux (leucémie aigue)
- Nodules violacés localisés (LMA)
- Éruption cutané généralisée maculo-papulaire érythémateux (VIH)
- Éruptions cutanées, alopécie, Raynaud, photosensibilité (signes de Lupus, donc AIHA froide ou Sd anti-phospholipides)
- Érythème pharyngé+amygdalien (EBV)
Yeux
- Paleur des conjonctives (anémie)
- Ictère (anémie hémolytique)
E/P hémato - Systèmes et examens
ORL
- R: épistaxis
- L: hypertrophie gingivale, saignement gingivaux, candidose, lésions herpétiques (LMA surtout)
Yeux
- Hémorragie/plaques blanches au fondus (leucémie aiguë)
Cou
- Ganglions (LLA>LMA, EBV, VIH)
Coeur
- Tachycardie
- Souffle cardiaque systolique (anémie)
- Signes d’hémorragie importante (Thrills (frémissement), bruits cardiaques augmentés, choc apexien augmenté)
Abdomen
- Hépatomégalie (anémie macrocytaire, LLA>LMA)
- Splénomégalie (anémie hémolytique, LLA>LMA; si douloureuse=EBV)
- Sang/méléna au toucher rectal (si ferriprive)
Musculosquelettique
- Arthrite (hémolyse de cause rhumatismale, hémophilie, leucémie)
- Douleurs osseuses (leucémie aiguë)
Neurologique
- Signes focaux/invasion SNC (NC, hémorragie cérébrale, compression; leucémie aiguë)
Mental
- s/p
Organes génitaux
- Masse testiculaire indolore (LLA)
- Chancre indolore, leucorhée malodorante (ITS +/- VIH)
Anémie normocytaire - Principales causes
- Post-hémorragique
- Hémolytique
- Leucémie
- Lymphome
- Aplasie médullaire
- Insuffisance rénale chronique
- Inflammatoire (PAR, collagénoses, cancer, etc)
- Endocrinienne (hypothyroidie, hypogonadisme)
- Anémie ferriprive (au début)
Anémie normocytaire - Symptômes
- État de conscience altéré (si hémorragie massive ou tableau thrombotique)
- Ictère
- Retour capillaire allongé
- Persistance du pli cutané (si hémorragie)
- Fatigue
- Asthénie
- Pâleur
- Muqueuses sèches
Anémie normocytaire - Signes
- FC: N/élévée
- TA: N/abaissée
- FR: Élevée
- T: N ou élevée (si inflammatoire)
Anémie macrocytaire - Causes
- Déficit en B12/folates
- Maladie hépatique
Anémie macrocytaire - Symptômes
- Ataxie sensitive (si déficit en B12)
- Cachexie si dénutrition (déficit en B12 ou folate, éthylisme chronique)
- Ictère
- Fatigue
- Asthénie
- Pâleur
Anémie macrocytaire - Signes
- FC: N/élévée
- TA: N
- FR: Élevée
- T: N (si élevé, suspecter hémopathie maligne)
Leucémie aiguë - Points clés
- Adénopathies
- Hépatosplénomégalie
- Douleur sternale et/ou os longs
- Fièvre
Leucémie aiguë - Présentation
- Perte de poids
- Fatigue, asthénie
- Malaise général (perte de poids, sudations nocturnes)
- Dyspnée
- Pâleur
- Toux (si invasion médiastinale)
- Trouble de la démarche associé aux douleurs osseuses (LLA)
Leucémie aiguë - Épidémiologie
- LLA: Jeune enfant entre 1 à 5 ans
- LMA: Adulte
EBV - Points clés
Triade:
- Adénopathies
- Fièvre
- Pharyngite
EBV - Complications
- Anémie (pâleur, tachycardie)
- Obstruction des VRS (bradypnée, désaturation)
- SGB (faiblesse distale->proximale symétrique, ataxie, aréflexie)
- Méningite aseptique
- Encéphalite, polynévrite, paralysie NC
