Generalidades Flashcards
(27 cards)
Metaplasia, definición
Es el reemplazo de un tipo de epitelio por otro. Respuesta a la inflamación crónica.
Displasia, definición?
Crecimiento anormal de las células.
Bajó a alto grado
Carcinoma in situ
Células cumple con criterios de malignidad, excepto que no han invadido la membrana basal.
Neoplasia
Crecimiento anormal de tejido (benigno y maligno)
Definición de tumor sincrónico
Cáncer que ocurre en un mismo órgano (incluidos órganos pares). Se identifican con una fecha de diagnóstico <4 meses de diferencia. Para tumores múltiples en un solo órgano, T se asigna a la categoría T más alta, con el sufijo m.
Tumores primarios sincrónicos en órganos pares. Cánceres que ocurren en el mismo tiempo en órganos pares son etapificacioems como cánceres independientes. Ej. Mama, pulmón y riñón. Excepciones ovario y tiroides.
Definición de tumores Metacrónicos
Se identifica con fechas de diagnóstico >4 meses entre sí. Ocurren en diferentes momentos en el mismo o diferentes órganos. Cada uno se etapificacioems como un nuevo cáncer usando su respectivo TNM aplicable.
Equivalencia entre ECOG y KPS
0 100 1 80 2 70 3 50 4 30
En qué porcentaje predispone a cáncer de mama las mutaciones de BRCA 1 y 2
56-84%
Mastectomia radical bilateral sin disección radical axilar, cuanto disminuye el riesgo el cáncer de mama?
90%
APC Poliposis adenomatosa familiar, qué riesgo de cáncer de colon tienen?
98-100%
Por lo que se les recomienda protocolectomía total.
Define tumor residual
R0 no tumor residual.
R1 tumor residual microscópico
R2 tumor residual macroscópico
Definición de tumor irresecable
Se utiliza cuando por localización, tamaño o extensión es imposible lograr la resección completa y los márgenes quedan comprometidos.
Definición de tumor inoperable?
Se emplea cuando la condición física o comorbilidad del paciente no permita realizar la cirugía a pesar de tener un tumor resecable.
Menciona los principios de radio-oncología
Efectos indirectos vs efectos directos
Efectos directos: actúa sobre Macromoléculas (ADN, ARN, proteínas), causa alteraciones en material genético, tiene efecto inmediato, actúa en el sitio donde produce alteración. No se puede modificar.
Efecto indirecto: actúa por medio del agua, crea radicales libres que pueden atacar el ADN, tiene efecto mediado, después de careto tiempo. Actúa a distancia, se puede modificar.
Fase del ciclo celular donde es radio- sensible
Fase G2
Fase del ciclo celular donde la célula es radio-resistente?
Fase S
Concepto del efecto abscopal
El efecto abscopal de la radiación (es decir, la muere de células tumorales fuera del campo de radiación) se ha atribuido a la activación de la liberación de antígenos y citocinas por radiación, que posteriormente activa una respuesta inmune sistémica contra células tumorales.
Modelo de Gompertz
Tasa relativa de aumento en el tamaño de la población cae exponencialmente a medida que la población crece, llegando a una fase de meseta limitada de crecimiento absoluto lento.
Hipótesis de Norton-Simón
Dosis densas
La velocidad de destrucción de una masa tumoral por un agente quimioterapia es proporcional a la velocidad de crecimiento de una masa tumoral idéntica en ausencia de tratamiento
Modelo de GOldie Goldman
Resistencia
Poliquimioterapia
Leyes de skipper
- Las células residuales tras un tratamiento radical puede causar recurrencia incurable (Fundamento adyuvante)
- La QT sigue una sintética de 1er orden o logaritmica, es decir, una dosis determinada mata una fracción constante de células, independiente a la cantidad de células expuestas.
- existe una relación inversa entre la cantidad de células tumorales al momento de inicio de tratamiento y la probabilidad de curación.
- Las células en repaso cinético son más quimioresistentes.
QT metronomica
Dosis biológicamente efectiva y mínimamente tóxica
Dosis densas
Dosis habituales en intervalos más cortos
RECIST 1.1
Progresión
Incremento >=20% o aparición de una nueva lesión