Generalidades climaterio Flashcards
(8 cards)
¿Qué es la menopausia y el climaterio?
La menopausia es definida retrospectivamente como el cese de menstruaciones espontáneas por 12 meses(1) y el climaterio corresponde a la etapa de vida de la mujer en que declina la capacidad reproductiva y se inicia entre 4 a 6 años antes de la menopausia y se prolonga hasta la senectud
¿Qué es la insuficiencia ovárica prematura (IOP)?
Cese de la ovulación y las funciones ováricas endocrinas en mujeres menores de 40 años.
→ amenorrea primaria o secundaria
→ hipoestrogenismo
→ FSH elevada
Cambios según etapas:
Primero:
→ Cambios en la ciclicidad menstrual con variación ≥7 días entre ciclos.
→ FSH variable; estradiol normal o elevado; AMH, inhibina B y AFC bajos.
Después
→ Amenorrea ≥60 días y ciclos irregulares (muchos anovulatorios).
→ FSH y estradiol muy fluctuantes; FSH usualmente >25 UI/L; aparición de síntomas vasomotores (SVM) (bochornos y sudores nocturnos)
El síndrome genitourinario de la menopausia produce atrofia y sequedad vaginal y puede provocar molestias, prurito y dispareunia.
🔥 SÍNTOMAS VASOMOTORES
→ Sensación súbita de calor en rostro y tronco, a menudo con sudoración, palpitaciones y ansiedad.
→ Se atribuyen a la disminución de estrógenos que altera el punto de ajuste termorregulador del hipotálamo.
Características del síndrome genitourinario de la menopausia:
→ Sequedad, irritación y prurito vaginal.
→ Aumento de frecuencia urinaria, urgencia e incontinencia.
→ Dispareunia y mayor riesgo de infecciones urinarias.
Otros síntomas en el climaterio:
→ Depresión (mayor riesgo durante la transición).
→ Trastornos del sueño (aumentan incluso sin bochornos).
→ Dolores musculares y articulares (por déficit estrogénico y riesgo de osteoartritis).
¿Cómo afecta el hipoestrogenismo a la masa ósea?
→ Fomenta la resorción ósea sin una adecuada formación, aumentando el riesgo de osteoporosis.
Menopause Rating Scale (MRS): ¿Qué evalúa?
11 grupos de síntomas reunidos en 3 dominios: psicológico, somático y urogenital.
Objetivos: medir la calidad de vida, medir los cambios a lo largo del tiempo, medir cambios antes y después de la terapia hormonal
La mujer califica la relevancia de sus síntomas en una escala de 0 (ausencia de síntomas) a 4 (síntomas severos)
▪ Somático (bochornos, palpitaciones, trastornos del sueño, artralgias).
▪ Psicológico (depresión, irritabilidad, ansiedad, cansancio).
▪ Urogenital (síntomas genitales y sexuales).
