Généralités 5 (Rhumatisantes) Flashcards

(50 cards)

1
Q

Quelle pathologie est caractérisée par des douleurs corporelles diffuses durant au moins 3 mois, un syndrome de fatigue, trouble du sommeil, changements neurocognitifs et autres manifestations somatiques.
Ne peut être expliqué par aucune autre maladie.

A

Fibromyalgie

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2
Q

En quoi consiste l’arthrose non-inflammatoire?

A

Consiste d’un détérioration
du cartilage et de l’épaississement
des os d’une ou plusieurs articulations.

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Q

En quoi consiste le Polyarthrite rhumatoide?

A
Le système
immunitaire s’attaque aux
articulations. Il en résulte une
inflammation, des douleurs
et des lésions articulaires.
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4
Q

En quoi consiste la Spondylarthropathie?

A

Douleurs, raideurs et courbure de la colonne vertébrale.

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Q

Quels sont les principaux symptômes des maladies du tissu conjonctif?

A

Provoque des éruptions cutanées,
l’enflure et des douleurs. Peut toucher certains
organes

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6
Q

Que veut dire idiopathique?

A

La cause de la pathologie est inconnue

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7
Q

Quels sont les facteurs de risques de l’arthrite non modifiables

A
  • Âge
  • Sexe
  • Hormones féminines
  • Prédisposition génétique
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8
Q

Quels sont les facteurs de risques de l’arthrite non modifiables

A
  • Excès de poids et obésité
  • Traumatisme articulaire
  • Sédentarité
  • Tabagisme
  • Régime alimentaire
  • Certaines professions
  • Infections
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9
Q

Quel est le facteur primordial pour le pronostique des maladies inflammatoires?

A

La pris en charge précoce

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10
Q

Quelle maladie arthritique :
Atteint F>H
Est symétrique et atteint les petites articulations
Facteur rhumatoide +

A

Polyarthrite rhumatisante

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11
Q
Quelle maladie arthritique :
Atteint H>F
Commence dans la 20aine
Est surtout axial
Séronégative
A

Spondylite ankylosante

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12
Q

Quelle maladie arthritique :
Est asymétrique
Sénonégative
Atteint les articulations distales (IPD) et spinales

A

Arthrite psoriasique

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13
Q

Quelle maladie arthritique :
Atteint H>F
Plus souvent à l’halux mais ailleurs aussi

A

La goutte

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14
Q

Quelle maladie arthritique :
Est idiopathique
Atteint > 1 articulation pendant > 6 sem chez les enfants

A

Arthrite juvénile

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15
Q

Quelle maladie arthritique :

Découle d’une maladie de peau

A

Arthrite psoriasique

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16
Q

Quelle est l’approche médicale pour traiter la polyarthrite rhumatisante

A
Corticostéroides
AINS
Méthotrexane
ARAL
Injections intra-articulaire
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17
Q
Quelle articulation n'est généralement pas atteinte par le polyarthrite rhumatisante :
MTP
MCP
IPP
IPD
Genoux
ATM
A

IPDs

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18
Q

Quels sont les critères nécessaire au diagnostique de l’ACR

A

4 des critères suivants doivent être présents dont un minimum de 1 doit l’être depuis au moins 6 semaines.

  • Raideur matinale >1h
  • 3 ou + articulations parmis (IPP, MCP, Poignet, coude, genou, cheville, MTP)
  • Arthrite au poignet, MCP ou IPP
  • Symtrie
  • Nodules
  • Séropositif
  • Changement radiographique
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19
Q

Quels sont les effets +/- des corticostéroides

A

Effet rapide
Efficace
Effets secondaires importants dont ostéoporose, ostéonécrose, ↑ appétit

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20
Q

Quels sont les effets +/- de la Méthotrexate

A
Bénifices vus entre 3-6 sem
Effets secondaires (hépatotoxité, intolérance gastro-intestinale, ulcères, perte de cheveux)
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21
Q

Quel est le rôle des anti TNF?

A

Diminuer l’inflammation puisque TNF est un messager dans la réaction inflammatoire

22
Q

Quelle est l’approche en réadapt de la polyarthrite?

A

Prévention des difformités
Soulagement de douleur
Augmentation de la fonction
soulagement de douleur, exercice,

23
Q

Quelle maladie arthritique :
Présente de la dactylite (doigt au complet)
Bursite
Enthésopathie

A

Spondyloarthrite

24
Q

Quel est le traitement en réadapt pour les patients atteints de spondyloarthrite?

A
Idem PAR
Posture, expansion thoracique
Amplitude arti. et tronc
Encourager l'extension ++
Exercices respiration
Matela + ferme
Cesser de fumer
25
``` Quelle maladie inflammatoire : Rhumatismale systémiques auto-immunes Idiopathique Souvent diagnostiqué avant 20 ans Présente Irruptions cutanées ```
Maladies du tissu conjonctif
26
Quelle maladie du tissu conjonctif : Envahit la peau, art., reins, SN, et sang Plus fréquents chez les F noirs et asiatiques Éruption cutanée, ulcères, photosensible Vulnérabilité immunitaire
Lupus
27
Quel est le traitement pour le lupus
``` AINS GLucocorticoides Warfarine (si thrombose) ↓ soleil Vaccination Renforcement musculaire ```
28
``` Quelle maladie du tissu conjonctif : Présente une atteinte cutanée Faiblesse musculaire proximale Papules de Gottron Implications cardio-pulmonaires Malignité ```
Dermatomyosite/ polymyosite
29
De quelle façon traite-t-on la Polymyosite/ Dermatomyosite?
``` En prévenant les contractures Maintenir amplitude de mouvement Renforcement ↓ Exposition au soleil ARAL (Méthotrexate) Inhibiteurs calciques pour prévenir calcinose ```
30
``` Quelle maladie du tissu conjonctif : Présente Enflure des extrémités Raynauds F >>H (30-50 ans) Localisé ou généralisé Fibrose et vasculopathie Calcinose Ulcération Sclérodactylie ```
Sclérodermie
31
Quels facteurs augmentent le risque de développer La goutte?
Être un homme | Consommer alcool, purines.
32
Qu'est ce qui cause le développement de la goutte?
Excès d'acide urique dans le corps
33
Quels % des cas d'arthrite juvénile persistent à l'âge adulte?
50% à 70%
34
Quelles sont les complications de l'arthrite juvénile?
``` Douleur Déformations Problème de croissance Cécité ↓ qualité de vie ```
35
Quelle est la différence enter l'oligoarthrite et la polyarthrite
Le nombre d'articulations atteintes. 1-4 = oligoarthrite > 5 articulations = Polyarthrite
36
Quel type d'arthrite juvénile a le meilleur % de rémission?
L'oligoarthrite
37
Qu'est l'uvéite chronique?
Un complication de l'arthrite oligoarticulaire Cause cécité chez 12% Apparait dans 4-7 premières année
38
La polyarthrite est positive ou négative au facteur rhumatisant?
Négatif | Positif chez FR + ve ?
39
Quelle sous classe d'arthrite juvénile cause : Éruptions érythémateuse Lymphadénopathie Hépatomégalie
L'arthrite systémique
40
L'arthrite avec enthésite affecte quelles parties du corps chez les plus vieux garcons?
MI surtout Oeil (Irite) Sacroillite
41
Quelle sous classe d'arthrite juvénile cause : Dactylite Piqures aux ongles Est héréditaire?
L'arthrite psoriasique
42
Quelles sont les déformations articulaires potentielles de l'arthrite juvénile?
Petite machoire ↓ Ext cou, coude, poignets, doigts, genoux Déviation ulnaire des poignets Supination précoce du pied
43
Vrai ou faux : | L'arthrose est classifié en 4 stades selon les symptomes
Faux, c'est selon les observations radiologiques ex. Stade 2 ostéophyte net Stade 4 Pincement sévère de l'interligne articulaire et sclérose sous chondrale
44
Quelle est la différence entre la classification radiologique de l'arthrose du genou et de la hanche?
Dans la gonarthrose, les stades 1 et 2 se caractérisent par l’ostéophytose avant le pincement, alors que dans la coxarthrose le pincement apparaît dès le stade 1
45
Vrai ou faux, l'atteinte d'arthrose à la main a un bon pronostic, surtout si c'est le pouce
Faux, moins bon si le pouce est atteint
46
Vrai ou faux: | La hanche a le pire pronostique pour l'arthrose et résulte souvent en PTH
Vrai
47
Vrai ou faux : | Lors de l'arthrose, il faut éviter l'exercice pour diminuer le stress sur l'articulation
Faux, l'exercice est une partie super importante du traitement
48
Vrai ou faux : | La fibromyalgie est une condition non-inflammatoire
Vrai | Elle est non inflammatoire et non arthritique
49
Quelles structures sont principalement atteintes par la fibromyalgie?
Les tissus mous et les muscles
50
Quelle est l'approche thérapeutique de la fibromyalgie?
``` Orienté sur les symptômes Adapté au patient Encourager prise en charge autonome Cibler les objectifs de vie Traitement non pharmacologique ```