GÉNÉRALITÉS DE L'EXAM LOCOMOTEUR Flashcards

1
Q

généralités - par quoi devrait il tjts commencer (2)

A

observation atteitive
examen de la mobilité active

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2
Q

observation - quoi obsver a l’inspection générale (4)

A

ALDO : atrophie, lésion, déformation, oedeme

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3
Q

observation - quoi vérifier a/n de la posture (4)

A
  • protraction/rétraction occipito-cervicale?
  • cyphose dorsale exaggéré?
  • protractio de l’épaule?
  • symétrie du Px
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4
Q

observation - nommer des facteurs qui influencent la posture d’un Px (10)

A
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5
Q

amplitudes articulaires - mobilité active : décrire

A

mnts accomplis activement par le Px sans assistance

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6
Q

amplitudes articulaires - mobilité active : role (4)

A

pt de départ pr estimer:
* la mobilité résiduelle du Px
* sa force muscu
* sa volonté a vouloir bouger le membre blessé
* mesure initial des structure contractiles et non contractiles

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7
Q

amplitudes articulaires - mobilité passive : décrire

A

mvnts accomplis par le MD sans que le Px contracte ses muscles

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8
Q

amplitudes articulaires - mobilité passive : role (2)

A
  • met en tension les strctures contractiles en étirement
  • met en tension les structures non contractiles
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9
Q

amplitudes articulaires - mobilité passive : nommer des structures non constractiles mises en tensions + comment (étirement, compression, tension…) (6)

A
  • ligament (étirement)
  • capsules articulaires (étirement)
  • labrums (compression)
  • ménisques (compression)
  • disques intervetrebaux (compression)
  • nerfs (tension)
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10
Q

amplitudes articulaires - mobilité passive : un AAP peut etre ___, ____ ou ____

A
  • N
  • augmentée (laxité/instabilité)
  • diminuée
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11
Q

amplitudes articulaires - mvnt de surpression : décrire

A

mvnt effectué par le MD en fin de mvnt articulaire pr évaluer le tupe de résistance (la sensation de fin de mvnt)

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12
Q

amplitudes articulaires - mvnt de surpression : nommer des types de sensations de fin de mvnt N (3)

A
  • tissus mous (ex : flexion coude/genou)
  • capsulaire (ex : RI de l’epaule)
  • osseuse (ex : extension complete coude/genou)
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13
Q

amplitudes articulaires - mvnt de surpression : les sensations de fin de mvnt osseuse et capsulaire peuvent etre aN si…

A

ressenties a des A atypiques

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14
Q

amplitudes articulaires - mvnt de surpression : décrire la sensation de fin de mvnt en capsulite rétractile

A
  • ressentie en RE bcp plus tot que la N (30 degrés vs N de 90)
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15
Q

amplitudes articulaires - mvnt de surpression : qu’indique une sensation de fin de mvnt osseuse en fllexion du genou

A

ostéoarthrose avancée

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16
Q

amplitudes articulaires - mvnt de surpression : nommer des sensations de fin de mvnt tjrs aN (3)

A
  • spasme musuclaire
  • sensation a ressourt
  • sensation de vide avec intstabilité
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17
Q

amplitudes articulaires - mvnt de surpression : une sensation a ressor peut faire penser à…

A
  • déchirure ménisque
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18
Q

amplitudes articulaires - mvnt de surpression : une sensation de vide avec instabilité peut faire penser à…

A

déchirure LCA

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19
Q

amplitudes articulaires - limitations des AA : que signifie une limitation/dlr lors de l’AAA et de l’AAP dans la meme direction

A

lésion d’une structure non contractile

20
Q

amplitudes articulaires - limitations des AA : a quoi penser si AAP et AAA reproduisent les Sx dans des directions opposées (3)

A

lésion a/n :
- muscule
- tendon
- jnct musculo tendineuse

21
Q

amplitudes articulaires - patron de restriction des mvnts : il existe un patron ___ et un patron ____

A

capsulaire
non capsulaire

22
Q

amplitudes articulaires - patron de restriction des mvnts : a quoi penser si patron capsulaire + 5 ex

A

lésion intra articulaire :
- arthrite inflamm
- septique
- micristalline
- capsulite
- gonarthrose

23
Q

amplitudes articulaires - patron de restriction des mvnts : a quoi penser si patron non capsulaire

A

blessure extra articulaire (os, lig, muscule)

24
Q

amplitudes articulaires - patron capsulaire : décrire les limitations a/n du tronc (région cervicale, thoracique et lombaire) (2) + exemple

A

limitation symétrique en nrotation + flexion latérale > extension
la flexion est non limitée
ex : spondylarthrite ankylosante

25
Q

amplitudes articulaires - patron capsulaire : décrire les limitations a/n de l’épaule + ex

A
  • limitation RE > ABD > RI
  • ex : capsulite rétractile
26
Q

amplitudes articulaires - patron capsulaire : décrire les limitations a/n coude + ex

A
  • limitation en flexion > extension > supination > pronation
  • ex : post luxation huméro ulnaire
27
Q

amplitudes articulaires - patron capsulaire : décrire les limitations a/n poignet + ex

A
  • limitation flexion = extension
  • frcature de colles (radius distal)
28
Q

amplitudes articulaires - patron capsulaire : décrire les limitations a/n doigts (main + pied) et ex

A
  • limitation flexion > extension
  • entorse
29
Q

amplitudes articulaires - patron capsulaire : décrire les limitations a/n hance + ex

A
  • limitation en RI > flexion > ABD
  • ex : coxarthrose
30
Q

amplitudes articulaires - patron capsulaire : décrire les limitations a/n genou + ex

A
  • limitation flexion > extension
  • gonarthrose
31
Q

mvnts résistés - role

A
  • la force muscu met en tension les structures contractiles (m et tendons)
32
Q

mvnts résistés - une dlr reproduite avec les MR oriente vers…

A

lésion des structures contractiles

33
Q

mvnts résistés - meilleure manière de mesurer la force muscu vs maniere la plus utilisée

A
  • meilleure : dynamomètre
  • fréquente : gradation 0-5
34
Q

mvnts résistés - décrire la gradation 0-5 pour la force muscu (attention, il y a 9 palliers!)

A

il faut préciser si la force est limitée par la dlr ou non!

35
Q

éval neurovasculaire - doit etre systématique en cas de…

A

blessure traumatique laissant présager Fx/lux

36
Q

éval neurovasculaire - comment procéder a l’exam vasc

A
  • commerncer tjrs en distal : si le pouls est bien ressenti, on peut conclure à une vasc N (sinon on continue en amont ad palpatin du pouls artériel)
37
Q

éval neurovasculaire - toute atteinte neuro a une influence sur…

A

le fonctionnement moteur : le syst locomoteur est 100% dépendnt de l’innervation!

38
Q

éval neurovasculaire - quand procéder à l’éval neuro (3)

A
  • effectuer une eval neuro du segment distal d’une d’une blessure traumatique
  • aussi di compression neuro
  • ou si suspicion blessure nerveuse
39
Q

palpation - quand la fait on

A

a la FIN de l,examen!

40
Q

palpation - pourquoi la garde t on pr la fin

A

la palaption d’une structure dlr en debut d’exam pourrait altérer completement les résultats de l’examen + affecter a confiance du Px envers le MD

41
Q
A
42
Q

palpation - que permet elle (5)

A
  • identifier structure lésée
  • oedeme
  • chaleur
  • atrophie
  • spasme
43
Q

posture de l’examinateur - nommer 3 principes a appliquer

A
  • bonne hauteur de la table de manière a manipulser les charges à proximité et a la meme hauteur que notre surface de travail
  • tjrs s’assurer que notre dos soit “barré” avec contraction des musucles abdo et paralombaire
  • tjrs garder le membre du Px proche de l’examinateur pour diinuer le bras de levier et donc le stress placer sur le MD
44
Q

posture de l’examinateur - quoi garder en tete lorsqu’il est temps de tester la force muscu du Px? poruquoi?

A
  • il faut rester a proxmité du Px et de position nos bras perpendiculairement au membre testé
  • cela permet de générer une force max tout en palcant le moins de stress possible sur nos atriculations
45
Q
A