Gennemgang af slides Flashcards

1
Q

Hvilke slags febermønstre ses der

A

Intermitterende: temperaturen bliver skiftevis høj og lav gennem dagen.
Ses ofte ved infektioner

Remitterende: flere dage med feber, dage uden feber, dage med feber igen, dage uden osv.
Eks. babesiose og EIA

Konstant: samme temperatur. Eks grundet stoffer eller toksiner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad er effekten af cytokiner og prostaglandiner i ændring af kropstemperatur

A

Der ses akutfaserespons: Produktion af akutfaseproteiner og cytokiner i leveren (Fibrinogen, C-reactive protein, Haptoglobin, Serum amyloid A, Macroglobulinerm.fl.) samt Hypoferremia, Hypozincemia, Hypercuperemia

Der sker aktivering og proliferation af T-cellemedieret immunitet

Muskel og ledsmerter (muskelnedbrydning og syntese af kolleganase fra synoviocytter

Ændring i adfærd (søvn og socialt)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

mononukleær fagocytose resulterer i pyrogene cytokiner. Hvilket respons giver disse i kroppen

A

Aktivering af immunforsvar

Biokemiske ændringer

Aktivering af cytokinreceptorer

Aktiering af toll-like receptorer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Mekanismer bag vægttab sfa af et nedsat foderoptag

A

Rangorden i flokken –især ved ny floksammensætning
Problemer med tænderne
Dysfagi
Anorexi(post-op kolik, systemiske lidelser, hyperlipæmi, smerter, cytokiner…)
Drægtighed

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Mekanismer bag vægttab sfa malabsorption

A
•Tyggen
•Spyttets enzymer 
•Mavesyre 
•Tarmens enzymer 
•Pancreasenzymer 
•Galde
•Mikrobiotika
Absorption over tarmvæggen
•Laktose-intolerans(unge dyr)
•Gastrointestinale ulcerationer/ mavesår
•Sandenteropati/sandkolik
•Parasitter
•Diarré
•Chronicinflammatoryboweldisease(svarer lidt til MC og UC hos mennesker)
•Gastrointestinalneoplasi
•Lever/galde problemer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Mekanismer bag vægttab sfa metaboliske forstyrrelser

A

Nedsat / ændret leverfunktion

Nedsat kredsløbsfunktion og respiration der bevirker til vævshypoxi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Mekanismer bag vægttab sfa et forøget behov

A
  • Kroniske smerter
  • Infektion / inflammation
  • Neoplasi
  • Hyperadrenocorticisme(Cushing)
  • Laktation
  • Gestation/ drægtighed
  • Hingste i avlssæsonen
  • Intens træning
  • Miljøpåvirkninger: temperatur, vind, vej
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Mekanismer bag vægttab sfa tab af proteiner og energi

A
GI kanalen grundet: 
proteintabende enteropatier
Diarré
Ulcerationer
Sand enteropati/ sandkolik
Parasitter
Inflammatoriske intestinalelidelser
GI neoplasier

Via urinvejene grundet:Urin
Forøget proteintab der ses ved: Nedsat funktion i den glomerulærefiltrationsbarriere, Inflammation / infektion i urinvejene

Via sekretion grundet:
pleuritis, peritonitis, brandsår, hæmorrhagi

Parasitter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad er mekanismerne bag et vægttab sfa parasitter

A
  • ↑forøget behov for næringsstoffer -opreguleret stofskifte
  • Parasitterne bruger af næringsstofferne, inducerer inflammation, og inducerer immunreaktioner
  • ↑tab af næringsstoffer, bl.a. fordi parasitterne optager dem, men også fordi der sker en nedbrydning af værtens væv og tab af blod
  • ↓optag af næringsstoffer, bl.a. pga. inflammation i GI kanalen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Mekanismer bag vægttab sfa genetiske lidelser

A

Dværgvækst

Hjertemisdannelser (f.eks. septumdefekter)

Nyremisdannelser (f.eks. polycystisknyre)

GI (f.eks. ganespalte, brachygnathism)

Primær immundeficiens: (S)CID, ‘Fellsyndrome’

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad er de 11 mekanismer bag et vægttab

A
Genetiske lidelser
Toksikologi
Parasitter
Metaboliske lidelser
Forøget behov
Tab af proteiner og energi
Nedsat optag
Præmaturitet
Manglende essentielle næringsstoffer
Miljøpåvirkninger
Infektioner/inflammation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad er behandlingen for obesity

A

Nedsætteindtag
Hold dyret beskæftiget/distraheret
Obese heste/ponyer, der ikke laver noget, har IKKE brugfor kraftfoder!!
Optimaltvægttab: 0,5–2 % af kropsvægt pr uge
Kalorieindtagnedsættesmed 10-20 % (ikke mere)
Husk at supplere med vitaminer og mineraler hvis nødvendigt
Øgeforbrænding/aktivitetsniveauKanværesværtvedforfangneheste
Ejercompliance! De kanofteikkese problemet,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvor mange liter blod kan en hest på 500 kg donere?

A

Op til 20% af kropsvægten, dvs. 10 l (hvis den ellers er sund og rask). Man kan overveje at erstatte væsketabet med 10 l ringer hvis man vil, men det er ikke umiddelbart nødvendigt. (Hesten er ellers klinisk sund)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvilken Hvad kan man gøre for at mindske risikoen for anafylaktisk reaktion på blodtransfusion?

A

langsom infusion(i deførste 20 min for at kontrollere for transfusionsreaktion (stigning respiration, urticaria, ubehag)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

En hest er i hypovolæmisk shock.
Hvilke væsketyper vil I vælge? hvorfor?

Hvordan vil I vurdere effekten af væskebehandlingen?

A

a. Ringer i shockdosis (20 ml/h), evt. med hyperton NaCl (max 4 ml/kg)
b. Kolloid pga lav protein(max 4 ml/kg)
c. Ringer til erstatning af væsketab
d. Kolloid pga lav plasmaprotein

Klinisk (slimhinder, CRT, HR, RR, temp)-Laktat falder, creatinin falder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Ved kardiovaskulære shock kan der gives støtte. hvornår gives hvad?

A

Støtte til preload: krystalloider og kolloider

Støtte til afterload: vasodilatorer

Kontraktilitit: inotroper

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvad ses ved endotoxæmi

A
Klinisk
•Matt, rastløs, kolik
•Anoreksi
•Tachypnø
•Tachykardi
•Fascikulationer
•Slimhinder: blege
Kan føre til MODS
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvornår stiger laktat

A

Normalt under 2mmol/L

Stiger ved vævshypoperfusion/ nedsat iltning:
•Hypovolæmi/ hypotension, anæmi, hypoksi, CHF

  • Tarmstrangulationer/ Tarmbetændelse
  • SIRS, Sepsis, lever/nyre svigt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Årsager til hypoxisk shock

A

Svær lungesygdom:
Lunge ødem
Aspirations pneumoni
SværExercise-induced pulmonary hemorrhage (EIPH)
Pleuropneumoni
Pneumothorax
Muskel dysfunktion / paralyse respiration muskler
Især hos føl/ kalve:Hjernestamme: respiratoriske center

20
Q

Hyppigste årsager til kollaps hos hest

A

Akut colitis, kan dø før der ses diarré! (Akutte clostridieninfektioner)
Ruptur af mave-tarm kanal
Endotoksæmi, sepsis

21
Q

Metaboliske årsager til kollaps hos hest

A

Dårlig vævsoxygenering (Sepsis –endotoksæmi, Kardiovaskular, Respiration)

Elektrolytforstyrrelser

Toksikosis

22
Q

Hvordan behandler man et dyr med kollaps

A
Først behandler man primære årsag
IV Væske
Adrenalin
Korticosteroider
Oxygen 
Ved kramper: => diazepam (stesolid) eller midazolam
23
Q

Under kolon atoni gennemføres en svingauskultation. Hvilke lyde høres?

A

Plaskelyde

24
Q

Hvad palperes efter hos kvæg med GI-problemer

A
  • Abdomens fylde

* Vommens fylde, konsistens af vomindhold

25
Hvad er de typiske årsager til kolik hos kvæg
Luftudspilede eller foderpakkede GI-afsnit: (Vom, løbe, colon) Lejeforandringer (Løbe, tyndtarm, colon, blindtarm) Peritonitis (Reticuloperitonitis, Ruptur/ulcusløbe, Uterus ruptur)
26
Hvordan er gødningsscoren for kvæg
``` 1-9 9 helt vandig 6 lidt sammenhængende/udflydende kokasse 4 i fraktioner/ensilagestruktur 1 tørre briketter ``` 5 mest normal
27
Hvorfor ses mastitis hyppigst omkring kælvning?
perinatal immunosuppression
28
Hvornår ses hypophosphatæmi
kronisk nyresvigt | mælkefeber
29
Hvornår ses hyperphosphatæmi
unge | kronisk nyresvigt
30
Hvornår ses hypomagnesæmi
græstetani
31
hvornår ses hypermagnesæmi
epsomsalt
32
patologiske mekanismer for hjertemislyde
Lokale forandringer i ionkanalerne: abnorm impulsdannelse eller ledningsforstyrrelse Ektopiske fobi: tilfældige arytmier fra forkamre eller ventrikler Ændringer i autonome nervesystem: tachycardi og bradycardi Re-entry: impuls løber i "ring" enten ordnet eller tilfældigt
33
Hvornår ses hypocalcæmi
kolik akut nyresvigt rhabdomyolyse
34
Hvornår ses hypercalcæmi
kronisk nyresvigt
35
Laktat stiger ved
Anæmi Hypovolæmi politis SIRS og sepsis
36
Hvad adskiller septisk og aseptisk artritis
``` Septisk artritis: ledudposning ikke kompressibel aspirat orange/grumset svinghalt Feber og nedstemthed kraftig ledfortykkelse og periartikulært ødem ``` ``` Aseptisk artritis: mild/moderat halvhed blød og fluktuerende hævelse ledudposning kompressibel Ingen/milde forandringer i aspirat ```
37
Hvad er ptosis
hængende øjenlåg
38
Det metaboliske respons på stress
øget HR, koagulabilitet og metabolisme | nedsat immunforsvar
39
Hvad kendetegner akut kolik
``` normale rektalfund apatisk >38 i feber gastrisk reflux på <5L eller >10L øget SAA og fibrinogen ```
40
Hvad kendetegner kirurgisk kolik
``` Vedvarende kraftige smerter Manglende respons på behandling Ophørt peristaltik i iles Forværring af kredsløb Bughuleinflammation ```
41
GGT er normalt forhøjet hos...
diende dyr og fuldblodsheste
42
breath in a bag til hest benyttes til...
Benyttes til at fremprovokere en dyb respiration, hvor evt. mislyde, der ikke høres i hivle afsløres.
43
Kliniske tegn på regurgitation
Kløgninger (choke)•Foder, vand og spyt ud af mund og næsebor•Hoste (aspiration....)•Dysphagi•Excessiv salivation
44
Årsager til regurgitation
* Spiserørs forstoppelse * Andre lidelser i spiserøret (Striktur• Ruptur• Fremmedlegeme• Divertikel• Fistel• Cyster• Neoplasi• Megaesophagus (obs - Frisere) * Ventrikeldilatation (kolik) * Mavesår(føl)
45
Mulige rektalfund ved hesten med kronisk diarre
``` Ingen fund , føles ”tom” Fortykkede tyndtarme Udspillede tyndtarme - lejlighedsfund Fortykket - ødematøs stortarm Forstørrede lymfeknuder Peritoneum - “perler” Palperbare “knuder - masser” ```
46
Akut diarre – Diagnostisk plan
1. Infektiøse årsager (fæces us: BU, PCR) 2. Sand associeret (sandtest og røntgen) 3. Larval cyatostominose (anamnese, fæces) 4. NSAID associeret colitis (anamnese og UL skannning) 5. Antibiotika-associeret (anamnese) 6. Peritonitis (bughulepunktat) 7. Equin Viral Arteritis virus (blodprøve)
47
kronisk diarre – Diagnostisk plan
1. Larval cyatostominose (anamnese, fæces) 2. Sand associeret (røntgen) 3. Kronisk inflammatorisk tarmlidelse (IBD) (UL skanning + biopsier) 4. Salmonella (fæces BU, PCR) 5. Lawsonia intracellularis (skanning, fæces PCR, blod antistof) 6. Peritonitis (bughulepunktat) 7. Lymfosarcom (bughulepunktat, skanning, proteinelektroforese)