Gennemgang af slides Flashcards

1
Q

Hvilke slags febermønstre ses der

A

Intermitterende: temperaturen bliver skiftevis høj og lav gennem dagen.
Ses ofte ved infektioner

Remitterende: flere dage med feber, dage uden feber, dage med feber igen, dage uden osv.
Eks. babesiose og EIA

Konstant: samme temperatur. Eks grundet stoffer eller toksiner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad er effekten af cytokiner og prostaglandiner i ændring af kropstemperatur

A

Der ses akutfaserespons: Produktion af akutfaseproteiner og cytokiner i leveren (Fibrinogen, C-reactive protein, Haptoglobin, Serum amyloid A, Macroglobulinerm.fl.) samt Hypoferremia, Hypozincemia, Hypercuperemia

Der sker aktivering og proliferation af T-cellemedieret immunitet

Muskel og ledsmerter (muskelnedbrydning og syntese af kolleganase fra synoviocytter

Ændring i adfærd (søvn og socialt)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

mononukleær fagocytose resulterer i pyrogene cytokiner. Hvilket respons giver disse i kroppen

A

Aktivering af immunforsvar

Biokemiske ændringer

Aktivering af cytokinreceptorer

Aktiering af toll-like receptorer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Mekanismer bag vægttab sfa af et nedsat foderoptag

A

Rangorden i flokken –især ved ny floksammensætning
Problemer med tænderne
Dysfagi
Anorexi(post-op kolik, systemiske lidelser, hyperlipæmi, smerter, cytokiner…)
Drægtighed

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Mekanismer bag vægttab sfa malabsorption

A
•Tyggen
•Spyttets enzymer 
•Mavesyre 
•Tarmens enzymer 
•Pancreasenzymer 
•Galde
•Mikrobiotika
Absorption over tarmvæggen
•Laktose-intolerans(unge dyr)
•Gastrointestinale ulcerationer/ mavesår
•Sandenteropati/sandkolik
•Parasitter
•Diarré
•Chronicinflammatoryboweldisease(svarer lidt til MC og UC hos mennesker)
•Gastrointestinalneoplasi
•Lever/galde problemer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Mekanismer bag vægttab sfa metaboliske forstyrrelser

A

Nedsat / ændret leverfunktion

Nedsat kredsløbsfunktion og respiration der bevirker til vævshypoxi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Mekanismer bag vægttab sfa et forøget behov

A
  • Kroniske smerter
  • Infektion / inflammation
  • Neoplasi
  • Hyperadrenocorticisme(Cushing)
  • Laktation
  • Gestation/ drægtighed
  • Hingste i avlssæsonen
  • Intens træning
  • Miljøpåvirkninger: temperatur, vind, vej
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Mekanismer bag vægttab sfa tab af proteiner og energi

A
GI kanalen grundet: 
proteintabende enteropatier
Diarré
Ulcerationer
Sand enteropati/ sandkolik
Parasitter
Inflammatoriske intestinalelidelser
GI neoplasier

Via urinvejene grundet:Urin
Forøget proteintab der ses ved: Nedsat funktion i den glomerulærefiltrationsbarriere, Inflammation / infektion i urinvejene

Via sekretion grundet:
pleuritis, peritonitis, brandsår, hæmorrhagi

Parasitter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad er mekanismerne bag et vægttab sfa parasitter

A
  • ↑forøget behov for næringsstoffer -opreguleret stofskifte
  • Parasitterne bruger af næringsstofferne, inducerer inflammation, og inducerer immunreaktioner
  • ↑tab af næringsstoffer, bl.a. fordi parasitterne optager dem, men også fordi der sker en nedbrydning af værtens væv og tab af blod
  • ↓optag af næringsstoffer, bl.a. pga. inflammation i GI kanalen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Mekanismer bag vægttab sfa genetiske lidelser

A

Dværgvækst

Hjertemisdannelser (f.eks. septumdefekter)

Nyremisdannelser (f.eks. polycystisknyre)

GI (f.eks. ganespalte, brachygnathism)

Primær immundeficiens: (S)CID, ‘Fellsyndrome’

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad er de 11 mekanismer bag et vægttab

A
Genetiske lidelser
Toksikologi
Parasitter
Metaboliske lidelser
Forøget behov
Tab af proteiner og energi
Nedsat optag
Præmaturitet
Manglende essentielle næringsstoffer
Miljøpåvirkninger
Infektioner/inflammation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad er behandlingen for obesity

A

Nedsætteindtag
Hold dyret beskæftiget/distraheret
Obese heste/ponyer, der ikke laver noget, har IKKE brugfor kraftfoder!!
Optimaltvægttab: 0,5–2 % af kropsvægt pr uge
Kalorieindtagnedsættesmed 10-20 % (ikke mere)
Husk at supplere med vitaminer og mineraler hvis nødvendigt
Øgeforbrænding/aktivitetsniveauKanværesværtvedforfangneheste
Ejercompliance! De kanofteikkese problemet,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvor mange liter blod kan en hest på 500 kg donere?

A

Op til 20% af kropsvægten, dvs. 10 l (hvis den ellers er sund og rask). Man kan overveje at erstatte væsketabet med 10 l ringer hvis man vil, men det er ikke umiddelbart nødvendigt. (Hesten er ellers klinisk sund)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvilken Hvad kan man gøre for at mindske risikoen for anafylaktisk reaktion på blodtransfusion?

A

langsom infusion(i deførste 20 min for at kontrollere for transfusionsreaktion (stigning respiration, urticaria, ubehag)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

En hest er i hypovolæmisk shock.
Hvilke væsketyper vil I vælge? hvorfor?

Hvordan vil I vurdere effekten af væskebehandlingen?

A

a. Ringer i shockdosis (20 ml/h), evt. med hyperton NaCl (max 4 ml/kg)
b. Kolloid pga lav protein(max 4 ml/kg)
c. Ringer til erstatning af væsketab
d. Kolloid pga lav plasmaprotein

Klinisk (slimhinder, CRT, HR, RR, temp)-Laktat falder, creatinin falder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Ved kardiovaskulære shock kan der gives støtte. hvornår gives hvad?

A

Støtte til preload: krystalloider og kolloider

Støtte til afterload: vasodilatorer

Kontraktilitit: inotroper

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvad ses ved endotoxæmi

A
Klinisk
•Matt, rastløs, kolik
•Anoreksi
•Tachypnø
•Tachykardi
•Fascikulationer
•Slimhinder: blege
Kan føre til MODS
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvornår stiger laktat

A

Normalt under 2mmol/L

Stiger ved vævshypoperfusion/ nedsat iltning:
•Hypovolæmi/ hypotension, anæmi, hypoksi, CHF

  • Tarmstrangulationer/ Tarmbetændelse
  • SIRS, Sepsis, lever/nyre svigt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Årsager til hypoxisk shock

A

Svær lungesygdom:
Lunge ødem
Aspirations pneumoni
SværExercise-induced pulmonary hemorrhage (EIPH)
Pleuropneumoni
Pneumothorax
Muskel dysfunktion / paralyse respiration muskler
Især hos føl/ kalve:Hjernestamme: respiratoriske center

20
Q

Hyppigste årsager til kollaps hos hest

A

Akut colitis, kan dø før der ses diarré! (Akutte clostridieninfektioner)
Ruptur af mave-tarm kanal
Endotoksæmi, sepsis

21
Q

Metaboliske årsager til kollaps hos hest

A

Dårlig vævsoxygenering (Sepsis –endotoksæmi, Kardiovaskular, Respiration)

Elektrolytforstyrrelser

Toksikosis

22
Q

Hvordan behandler man et dyr med kollaps

A
Først behandler man primære årsag
IV Væske
Adrenalin
Korticosteroider
Oxygen 
Ved kramper: => diazepam (stesolid) eller midazolam
23
Q

Under kolon atoni gennemføres en svingauskultation. Hvilke lyde høres?

A

Plaskelyde

24
Q

Hvad palperes efter hos kvæg med GI-problemer

A
  • Abdomens fylde

* Vommens fylde, konsistens af vomindhold

25
Q

Hvad er de typiske årsager til kolik hos kvæg

A

Luftudspilede eller foderpakkede GI-afsnit:
(Vom, løbe, colon)

Lejeforandringer (Løbe, tyndtarm, colon, blindtarm)

Peritonitis (Reticuloperitonitis, Ruptur/ulcusløbe, Uterus ruptur)

26
Q

Hvordan er gødningsscoren for kvæg

A
1-9
9 helt vandig
6 lidt sammenhængende/udflydende kokasse
4 i fraktioner/ensilagestruktur
1 tørre briketter

5 mest normal

27
Q

Hvorfor ses mastitis hyppigst omkring kælvning?

A

perinatal immunosuppression

28
Q

Hvornår ses hypophosphatæmi

A

kronisk nyresvigt

mælkefeber

29
Q

Hvornår ses hyperphosphatæmi

A

unge

kronisk nyresvigt

30
Q

Hvornår ses hypomagnesæmi

A

græstetani

31
Q

hvornår ses hypermagnesæmi

A

epsomsalt

32
Q

patologiske mekanismer for hjertemislyde

A

Lokale forandringer i ionkanalerne: abnorm impulsdannelse eller ledningsforstyrrelse

Ektopiske fobi: tilfældige arytmier fra forkamre eller ventrikler

Ændringer i autonome nervesystem: tachycardi og bradycardi

Re-entry: impuls løber i “ring” enten ordnet eller tilfældigt

33
Q

Hvornår ses hypocalcæmi

A

kolik
akut nyresvigt
rhabdomyolyse

34
Q

Hvornår ses hypercalcæmi

A

kronisk nyresvigt

35
Q

Laktat stiger ved

A

Anæmi
Hypovolæmi
politis
SIRS og sepsis

36
Q

Hvad adskiller septisk og aseptisk artritis

A
Septisk artritis:
ledudposning ikke kompressibel
aspirat orange/grumset
svinghalt
Feber og nedstemthed
kraftig ledfortykkelse og periartikulært ødem
Aseptisk artritis:
mild/moderat halvhed
blød og fluktuerende hævelse
ledudposning kompressibel
Ingen/milde forandringer i aspirat
37
Q

Hvad er ptosis

A

hængende øjenlåg

38
Q

Det metaboliske respons på stress

A

øget HR, koagulabilitet og metabolisme

nedsat immunforsvar

39
Q

Hvad kendetegner akut kolik

A
normale rektalfund
apatisk
>38 i feber
gastrisk reflux på <5L eller >10L
øget SAA og fibrinogen
40
Q

Hvad kendetegner kirurgisk kolik

A
Vedvarende kraftige smerter
Manglende respons på behandling
Ophørt peristaltik i iles
Forværring af kredsløb
Bughuleinflammation
41
Q

GGT er normalt forhøjet hos…

A

diende dyr og fuldblodsheste

42
Q

breath in a bag til hest benyttes til…

A

Benyttes til at fremprovokere en dyb respiration, hvor evt. mislyde, der ikke høres i hivle afsløres.

43
Q

Kliniske tegn på regurgitation

A

Kløgninger (choke)•Foder, vand og spyt ud af mund og næsebor•Hoste (aspiration….)•Dysphagi•Excessiv salivation

44
Q

Årsager til regurgitation

A
  • Spiserørs forstoppelse
  • Andre lidelser i spiserøret (Striktur• Ruptur• Fremmedlegeme• Divertikel• Fistel• Cyster• Neoplasi• Megaesophagus (obs - Frisere)
  • Ventrikeldilatation (kolik)
  • Mavesår(føl)
45
Q

Mulige rektalfund ved hesten med kronisk diarre

A
Ingen fund , føles ”tom”
Fortykkede tyndtarme
Udspillede tyndtarme - lejlighedsfund
Fortykket - ødematøs stortarm
Forstørrede lymfeknuder
Peritoneum - “perler”
Palperbare “knuder - masser”
46
Q

Akut diarre – Diagnostisk plan

A
  1. Infektiøse årsager (fæces us: BU, PCR)
  2. Sand associeret (sandtest og røntgen)
  3. Larval cyatostominose (anamnese, fæces)
  4. NSAID associeret colitis (anamnese og UL skannning)
  5. Antibiotika-associeret (anamnese)
  6. Peritonitis (bughulepunktat)
  7. Equin Viral Arteritis virus (blodprøve)
47
Q

kronisk diarre – Diagnostisk plan

A
  1. Larval cyatostominose (anamnese, fæces)
  2. Sand associeret (røntgen)
  3. Kronisk inflammatorisk tarmlidelse (IBD) (UL skanning + biopsier)
  4. Salmonella (fæces BU, PCR)
  5. Lawsonia intracellularis (skanning, fæces PCR, blod antistof)
  6. Peritonitis (bughulepunktat)
  7. Lymfosarcom (bughulepunktat, skanning, proteinelektroforese)