Geral - Abdome Agudo

Question 1

Tratamento úlcera gástrica e duodenal perfuradas

Answer 1

Rafia da lesão + patch de Graham no caso da duodenal

Question 2

O que é a tríade de Riegler?

Answer 2

Sintomas presentes no íleo biliar - cálculo radiopaco, aerobilia e distensão de alças

Question 3

Qual o principal diagnóstico diferencial de apendicite em crianças?

Answer 3

Adenite mesentérica

Question 4

Dor em FID durante a tração do testículo direito

Answer 4

Sinal de Ten Horn

Question 5

Qual o escore de alvarado?

Answer 5

1 ponto para: anorexia, náusea, dor migratória, febre, descompressão dolorosa, desvio a esquerda

2 pontos para: leucocitose e 2 dedos no FID

Question 6

Conduta frente a escala de alvarado

Answer 6

1-4 pontos: baixa probabilidade, alta
5-6 pontos: usg
7-10 pontos: apendicectomia

Question 7

Sinal do alvo está presente em:

Answer 7

USG de apendicite aguda

Question 8

A artéria cística é ramo da:

Answer 8

Hepática direita

Question 9

O suprimento sanguíneo hepático é:

Answer 9

70% sistema porta
Restante artéria hepática

Question 10

Classificação da Sd de Mirizzi

Answer 10

Tipo I: Compressão extrínseca do ducto sem fístula
Tipo II: fístula colecistobiliar envolvendo menos do que 1/3 do diâmetro
Tipo III: fístula colecistobiliar envolvendo menos do que 2/3 do diâmetro
Tipo IV: fístula colecistobiliar envolvendo todo o diâmetro
Tipo V: fístula colecistoentérica

Question 11

O que é o sinal de Fox? Está associado a qual doença?

Answer 11

Equimoses na região inguinal. Relacionado a pancreatite aguda, se dá pela ruptura de hematoma retro pancreático

Question 12

No que consiste a técnica de Graham? Onde é utilizada?

Answer 12

Ulcerorrafia com patch de omento. É usada na úlcera péptica perfurada

Question 13

Qual a principal causa de abdome agudo perfurativo em imunodeprimidos?

Answer 13

CMV

Question 14

Qual a clínica da colangite biliar primária?

Answer 14

Xantelasma, icterícia, prurido, fadiga…
Acomete principalmente mulheres de meia idade

Question 15

Principal sinal radiográfico da colite isquêmica

Answer 15

Sinal da impressão do polegar

Question 16

Quando fazer apendicectomia de intervalo?

Answer 16

Idosos, quadros arrastados >48horas, apendicite complicada.
Drenagem percutânea, ATB, abordagem cirúrgica

Question 17

Sinal de Aaron

Answer 17

Ao se pressionar a fossa ilíaca direita, o paciente sentirá dor no tórax/epigástrio

Question 18

A artéria apendicular é ramo da:

Answer 18

Ileocolica