Geriatrik Flashcards
Vad innebär definitionen multisjuklighet?
> 2 sjukdomar
5 läkemedel
Upprepade vårdtillfällen senaste tiden
Vilken är en vanlig sökorsak på akuten och för inneliggande äldre patienter?
Pneumoni
Vad är behandlingsmålen för äldre? 2 st
God ADL-funktion & hög livskvalité
Vad står ADL för? ADL kallas för geriatrikens labprov!
Aktiviteter i det dagliga livet
Det finns en akronym för IADL. Vilken är den & vad står den för?
MMMTTSS
Matlagning Mediciner Money Transport Telefon Shopping Städning
Det finns ett flertal geriatriska komplikationer. Vilken akronym finns som illustrera dessa?
FARMAKOLIV-S
Fall ADL-förlust Rörelserädsla Malnutrition Avlasta huden (trycksår!) Konfusion Obstipation Läkemedelsbiverkningar Infektioner Venös tromboembolism (DVT & lungemboli) - Sarkopeni
En vanlig sökorsak på akuten för äldre är fall. Vad bör man ställa i anamnesen för att undersöka orsaken till fall?
Var du avsvimmad Birgit?
Hade du några förkänningar?
Vad tar du för läkemedel? → Ta emot läkemedelslista
Har du fått några nya läkemedel nyligen?
Har du ramlat flera gånger?
Kolla även NEWS2 och ABCDE
Vad ska man tänka på när det gäller feber hos äldre?
Äldre har oftast lägre temp på morgonen, generellt en lägre basaltemp, behöver ej ha feber vid svår infektion. Kan vara stående på alvedon kontinuerligt pga smärta, vilket sänker febern.
Vid UVI hos äldre. Vilka frågor bör ställas?
- Trängningar
- Sveda vid fiktion?
- Buksmärta
- Tömningssvårigheter?
- Fokala infektionssymtom?
ABU, dvs symtomatisk bakterieuri är vanligt hos äldre. Vad innebär det?
Växt av samma bakterieart i en mängd av minst 100 000 kolonibildande enheter per ml urin i 2 prov från kvinnor eller i ett prov för män. SAKNAS symtom!
Diabetes typ 2 är en vanlig sjd hos äldre.
Normalvärde HbA1c:
< 50 år (27-42 mmol/mol)
> 50 år (31-46 mmol/mol).
Normalvärde P-glukos:
4-6 mmol/L
Vad är målet för en skör resp. något piggare äldre person gällande HbA1c och P-glukos?
Skör äldre:
HbA1c < 80
P-glukos 8-15 mmol
Piggare äldre:
HbA1c upp till 70
P-glukos 5-15 mol
Hur behandlas en diabetes typ 2 hos äldre helst? Vad ska man vara vaksam på?
Obs ej insulinbrist eller otillräcklig metabolt kontroll vid tablettbehandling
Metformin
Sätt ej in som nytt lm hos de allra äldsta. Kontrollera njurfunktionen (njursvikt). Kontraindikation GFR < 30 ml/min. Sätt ut tillfälligt vid uttorkning eller kontrastundersökning.
