Gestion De L'agressivité

Question 1

Définir l’agressivité

Answer 1

Pulsion, énergie vitale qui circule en nous et qui nous pousse à assurer notre survie, à nous protéger

Question 2

Quels sont les facteurs de risque de l’agressivité

Answer 2

Endroit bruyant, surstimulant
Surpeuplement
Inexperience du personnel
Personnel provocateur ou contrôlant
Mauvais établissement des limites
Incohérence du personnel
Jeune adulte
Hommes
Faible statu socio-économique
Diagnostics
Comportements actuels

Question 3

Quoi faire en présence d’un patient agressif?

Answer 3

Évaluer et prévoir sa sécurité personnelle
Garder son calme
Fixer verbalement des limites
Éviter de toucher la personne
Se centrer sur sa souffrance
Ne pas tenir des remarques désobligeantes
Observer l’escalade de la colère
Enlever les objets dangereux
Prendre les menaces au sérieux
Diminuer les stimuli
Utiliser la parole, l’expression physique, la médication, la demande de renfort et les mesures de contrôle
Si accepte, entrevue à 45°
Ne pas faire le tour de la personne et ne pas la fixer dans les yeux
Écouter
Comprendre les besoins sans tenir compte de la rationalité

Question 4

Quelles sont les directives infirmières lors d’un risque d’agressivité

Answer 4

Encourager à verbaliser plutôt que physique
Rester calme et réduire les stimuli
Suggérer de frapper un oreiller au lieu du mur
Surveillance étroite lorsque présence de signes avant coureurs
Fixer des limites
Assurer à la personne que vous ne lui permettez pas de se blesser ni de blesser quelqun d’autre
Proposer PRN

Question 5

Quels sont les principes généraux de la contention?

Answer 5

Bon état du matériel et sécurité de l’environnement
État de santé de la personne
Jaquette d’hôpital
Precautions ++ si histoire d’abus
Position dorsale ou latérale
Surveillance appropriée
Porte de chambre ouverte ou débarré sauf si contention complète

Question 6

Quels sont les degrés dans la grille Oméga?

Answer 6

8. Menace exceptionnelle
9. Assaut grave
10. Agression physique
11. Résistance active
12. Intimidation psychologique
    Destructeur
13. Réfractaire
14. Collaboration conditionnelle
15. Tension émotive

Question 7

Quels sont les 7 niveaux d’intervention de la pyramide?

Answer 7

IP
Option finale
Alternative
Recadrage
Requête alpha
Trêve
Pacification

Question 8

Comment utiliser la pacification?

Answer 8

Ça ne va pas?
Faire passer la crise en mots
Techniques d’écoute
Bouger lentement, distance, mains ouvertes, de biais, calme
Être à l’écoute
Encourager a s’exprimer
Trouver une solution

Question 9

Comment utiliser la trève?

Answer 9

Quand on doit créer un temps d’arrêt
Manifester sa présence
Faire de l’humour/diversion
Offrir de l’aide, réorienter la discussion

Question 10

Comment utiliser la requête alpha?

Answer 10

Demande précise et claire, encadrante à laquelle la personne en crise doit être en mesure de répondre et que l’infirmière est autorisée à faire
Demande smart

Question 11

Comment utiliser le recadrage?

Answer 11

Utiliser la technique du disque rayé en répétant plusieurs fois la demande initiale dans les mêmes mots sur le même ton
Capter à nouveau l’attention en étant plus ferme
Si continue, suspendre la discussion

Question 12

Comment utiliser l’alternative?

Answer 12

Permet d’énoncer et d’expliquer les issues possibles
L’alerte pour capter l’attention
L’alternative pour énoncer et expliquer les deux issues
L’officialisation pour demander à la personne de choisir

Question 13

Comment utiliser l’option finale?

Answer 13

Refus des options offertes, l’infirmière choisit une des options et propose deux conditions avec une officialisation en demandant au patient ce qu’il choisit

Question 14

Comment utiliser l’intervention physique?

Answer 14

C’est bien dommage
Dernier recours
Risque de blessure