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Gine Flashcards

(100 cards)

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1
Q

Ph normal de la vagina

A

3.5-4.5

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2
Q

Principal mecanismo por el que los anticonceptivos orales combinados impiden el embarazo

A

Anovulación

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3
Q

Edad para tamizaje de ca de mama

A

Mujeres sin Dx de riesgo: a los 40 años
Mujeres con madre o hermana con ca mamá pre menopáusico a partir de los 30 o 10 años antes de la edad del dx del familiar (lo que resulte más tardío) *NUNCA antes de los 25 años

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4
Q

Tx elección en menopausia que además previene osteoporosis

A

Estrógenos conjugados

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5
Q

Factor predisponente más frecuente del embarazo ectópico

A

Salpingitis

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6
Q

Factor principal que estimula el crecimiento de los miomas

A

Estrógenos

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7
Q

Medicamento administrado in útero que aumenta la incidencia de ca de c. Claras de vagina

A

Dietilestilbestrol

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8
Q

En qué consiste la prueba de Schiller

A

Se aplica cervix con Lugol y las células sanas captan el glucógeno tiñéndose de marrón, si hay VPH no captan el colorante

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9
Q

F. De riesgo asociados a ca de endometrio

A

-estrógenos, - obesidad, -nuliparidad, -menopáusica tardía, -infertilidad, -dm e uta, -Tx con tamoxifeno

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10
Q

En Mexico, agente causal más frecuente de EPI

A

C. Trachomatis

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11
Q

Definiciones de Alt menstrual

A

OPSOMENORREA : menstruación que se presenta en intervalos muy largos, >35 días
PROIOMENORREA: ciclos < 24 días
OLIGOMENORREA: sangrado con duración <3 días
POLIMENORREA: sangrado con duración >8 días
AMENORREA
HIPERMENORREA sangrado aumentado en cantidad >80 ml pero que no supera los 7 días
HIPOMENORREA: sangrado menstrual <5 ml
METRORRAGIA: sangrado en cualquier fase del ciclo

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12
Q

Tx elección para lindo granulosa venereo

A

Doxiciclina 100 mg VO cada 12 horas por 21 días

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13
Q

Agente causal y Tx de granulosa venereo/ inguinal

A

Calymmatobacterium granulomatis, azitro 1 gr VO cada semana por 3 semanas

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14
Q

Se considera menopausia prematura cuando cesa antes de los

A

40 años

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15
Q

Tipo de ca de mama más frecuente

A

Ductal

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16
Q

Tx elección en prolactinoma

A

Bromocriptina y cabergolina

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17
Q

Frecuencia menstrual normal

A

Intervalos de sangrado de 24-38 días

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18
Q

Ca pélvico más frecuente

A

Endometrial

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19
Q

Tx hormonal para ca endometrial

A

Prostagenos

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20
Q

Tx elección en osteoporosis

A

Alendronato + calcio VO

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21
Q

Edad promedio en Mexico de presentación de menopausia

A

47-50 años

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22
Q

Estudios de laboratorio compatibles con mujer en transición a la menopausia

A

FSH aumentada, inhibina B disminuida y h. antimulleriana disminuida

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23
Q

Días del ciclo y edad recomendado para la autoexploración mamaria

A

5-7 a partir de los 20 años

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24
Q

Ante px con descarga bilateral del pezon qué marcadores se deben pedir

A

Prolactina y TSH

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25
Edad recomendada para solicitar mamografía
Mujeres asintomáticas de 40-49 años—> anual Mujeres asintomáticas de >50 años —> 1 a 2 años Mujeres con riesgo alto de ca de mama —> anualmente a partir de los 30 años pero no menores de 25 Mujeres con hermanas o madres con ca mama —> anualmente a partir de los 30 años o 10 años antes de la edad Dx del familiar sin que sea antes de los 25 *lo que resulte + tardío Mujeres expuestas a radiación—> 8 años después a radiación pero no menor a 25 años
26
Edad más frecuente de incidencia de fibroadenoma
<30 años
27
Tx elección de fibroadenoma
Excision qx
28
Papiloma intraductal caracteristicas
Lesión benigna con tendencia invasive que se manifiesta con secreción hematica, serosa o turbia del pezon Tx elección biopsia excisional
29
Que es la mastopatía fibroquística
Dolor en la mamá sin patología mamaria. Afecta >40% pre menopáusicas predominantemente >30 años y suele desaparecer en la menopausia
30
Tx de mastopatía fibroquística
1ra línea: linaza25gr al día y reducción de metilxantinas | AINES, nimesulida y 3-6 ciclos de tamoxifeno o danazol
31
Agente etiológico principal de mastitis puerperal y Tx
S. Aureus | Drenaje de leche + antibiótico resistentes a beta lactamasas (amoxicilina-clav si está embarazada, si no ciprofloxacino)
32
Que es el galactocele
Dilatación quística de ducto con contenido lechoso durante o poco después de la lactancia. Puede haber sobreinfección y el Tx es aspiración con aguja fina
33
Signos matograficos de malignidad
``` Halo radiolucido perilesional Microcalcificaciones Alt vasculares Lesión con bordes espiculados Retracción del tejido ```
34
Tx elección en ca de mama con receptores hormonales positivos
Tamoxifeno
35
Fármaco eficaz de ca de mama positivo de HER2/neu
Trastuzumab
36
Agentes quimioterapeuticos de elección en ca mama
Antraciclinas con o sin taxanos
37
Principal factor pronóstico en ca mama
Afectación ganglionar
38
A partir de qué edad se recomienda la primera citología cervical,
A partir de los 25 años
39
Hasta qué edad se recomienda la vigilancia para detección de CaCu
69 años
40
Principal factor pronóstico en CaCU
Invasión a ganglios
41
Agente Quimioterapéuticopilar en Tx de cacu
Cisplatino
42
Clasificación de neoplasias cervicales intraepiteliales (NIC)
Bajo grado: I (tercio interno del epitelio, usualmente regresión espontánea) conducta expectante Alto grado: II ( 2/3 internos del epitelio, usualmente regresión espontánea) criocirugía o Láser III ( todo el espesor del epitelio, >35% evoluciona a ca en 10 años) conización o histerectomía y expectante en embarazo
43
Método de elección para estatificación de ca endometrial
Laparotomía
44
Estadios de ca endometrial
I limitado a endo y miometrio II invasor del cérvix III invasor a serosa, anexos, vagina o con líquido peritoneal positivo IV invasor de la mucosa intestinal o vesical o diseminado a ganglios intraabdominales o inguinales
45
Marcador serico útil en ca endometrio para evaluar respuesta a Tx
Ca 125
46
Tumor de ovario que presenta cuerpos de psammoma
Adenocarcinoma seroso papilar
47
Mutaciones en ca de ovario según resistencia o no de agentes platinicos
Resistentes: mutación en KRAS/BRAF | No resistentes: mutación de P53
48
Marcador sérico asociado al disgerminoma
DHL
49
Tx quimioterapeutico de elección en tumores de células germinales de ovario
Bleomicina+ etoposido + cisplatino
50
Tumor de ovario con componente ovarico
Struma ovarii
51
Tumor de ovario con agrupamientos celulares llamados cuerpos call exner
De células de la granulosa
52
Tumor de ovario que presenta cuerpos de shriller duval
Del seno endodérmico
53
Tumor de ovario que presenta cristaloides de reinke
Células lipidicas
54
Tumor ovario asociado a meigs (tumor ovario+ascitis+hidrotórax derecho)
Tecoma
55
Método anticonceptivo más recomendado en px en etapa de transición
DIU de cobre o con levonorgestrel
56
Tx elección en menopausia con síntomas vasomotores y disminución de libido
Tibolona
57
Tx elección en menopausia en px hta controladas o con tendencia a retención de líquidos
Drospirrenona
58
Valores de densitometría y Tx elección
T entre -1 y -2.5 osteopenia T <-2.5 osteoporosis Tx elección para los dos son bifosfonatos y en caso de intolerancia raloxifeno
59
% de densidad ósea que se gana con el ejercicio en post menopáusicas
1-4%
60
Cuando se hace el tamizaje de osteoporosis
Todas mujeres >50 años con factores de riesgo | Todas las mujeres >65 años
61
Signo clínico temprano de osteoporosis
Cifosis progresiva y pérdida de >5 cm de altura
62
Fx hipolipemiante que ayuda a prevenir la osteoporosis
Estatinas (atorvastatina)
63
Punto central para el anclaje perineal
Cuerpo perineal
64
Que es la colpocleisis
Obliteración vaginal en px con prolapso, ancianas que no quieren mantener actividad postcoital
65
Qué debe incluir el abordaje inicial de incontinencia urinaria
Ego y USG del volumen residual posmiccional
66
Tx farmacológico en incontinencia de esfuerzo e incontinencia de urgencia
Esfuerzo: duloxetina Urgencia: oxibutinina
67
Componente simpático y parasimpático que inerva el sistema urinario
Para: s2-s4 Simpa: t10-t12
68
Que se debe hacer en px con anticonceptivos orales combinados que va a someterse a cx programada
Dar profilaxis antitrombotica y suspender el anticonceptivo 4 semanas antes y cambiarlo por puras progestinas
69
Antirretroviral que disminuye la eficacia de anticoncepción hormonal
Ritonavir
70
Después de anticoncepción de emergencia a los cuantos días esperas la menstruacion
A los 21 días
71
Tx elección en anovulación
Citrato de clomifeno
72
Causa más frecuente de sangrado postmenopausico
Atrofia endometrial
73
Forma pre invasiva de ca de mama más común
Carcinoma ductal in situ
74
Ca invasor de mamá más común
Carcinoma ductal infiltrante
75
Cuánto absorbe de sangre un tampón y una toalla femenina
Tampón: 5 ml | Toalla: 15 ml
76
Ganglio de la hermana mary joseph
Adenopatías periumbilicales asociadas a metástasis
77
Cuando se considera menopausia tardía y monarca temprana
Menopausia >52 años y menor a <12 años
78
Mejor estudio de escrutinio para mujeres con alto riesgo para ca de mama y mutaciones en BRCA
RM
79
La sobreexpresión de esta proteína es un factor de mal pronóstico en ca de mama
HER2/neu
80
Tratamiento de primera elección en ca ductal de mama in situ
Escisión completa + rt
81
Quimioterapeutico utilizado en px con cancer cervicouterino y embarazo
Cisplatino
82
Edad gestacional apropiada para hacer linfadenectomía pélvica
22-24 SDG
83
Complicaciones del cono cervical
Hemorragia 5-10%, estenosis cervical 1-4%, infecciones 1%
84
Cuando se considera cono cervical terapéutico según el reporte de patología
Margen negativo de 3 mm, profundidad de cono mínima de 10 mm, sin invasión linfovascular con colposcopia adecuada
85
Los tumores de mama malignos en el embarazo suelen ser
RE(-) y sobre expresan HER2
86
Estudio inicial en ca de ovario
USG transvaginal
87
Seguimiento en ca de ovario
Cada 2-4 meses los primeros 2 años Cada 3-6 meses los siguientes 3 años Anualmente después del 5to año
88
Marcador tumoral que aumenta en ca ovario mucinoso y marcador de utilidad para metástasis de ca ovario
Mucinoso: CA19-9 Mets: ACE
89
Estrógeno predominante en menopausia
Estrona
90
Seguimiento de ca de mama
Cada 3-6 meses por 3 años Cada 6-12 meses a partir del 4to y 5to año Posteriormente en anual
91
Terapia hormonal recomendada en ca de mama según menstruación
Tamoxifeno 5 años: perimenopausia y hombres o intolerancia a inhib de aromatasa Inhib de aromatasa por 5 años: post menopáusicas Secuenciación de tamoxifeno + inib de aromatasa: climaterio
92
Efecto colateral de tamoxifeno e inhib de aromatasa
Tamoxifeno: ca endometrial y eventos tromboembólicos Aromatasa: osteopenia/osteoporosis y dolor muscular
93
Tx no farmacológico de dismenorrea primaria
Ejercicio, vitaminas B1, B6, E, magnesio, electroestimulacion, herbolaría y tratar aspectos psicológicos
94
Qué sabes de, sx de congestión pélvica
Asociado a varices de, sistema venoso pélvico Manifestaciones: dolor opresivo con sensación de peso, dismenorrea, dispareunia, Dx: venografía Tx: aines y si son ineficaces se hace escleroterapia o embolización
95
Grados histológicos del cáncer de endometrio
1 patrón de crecimiento sólido es <5% 2 es de 6-50% 3 es de >50%
96
Sitio más frecuente de prolapso vaginal
Pared anterior
97
Diferencia entre prolapso de pared anterior y posterior vaginal
El anterior se presenta con síntomas urinarios y el posterior con síntomas intestinales y de defecacion además de que se asocia a herniación del saco de douglas
98
Que estudios se les debe pedir a las mujeres con sospech de ETS
Estudio para chlamydia, gonorrea y sifilis
99
Inf de Transmisión Sexual + frecuente en Américo latina
VPH
100
Efectividad del método anticonceptivo de lactancia
98% durante los primeros 6 meses

Enarm (27 decks)

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