Gineco 1 - Anticoncepção Flashcards
(37 cards)
Como são divididos os métodos contraceptivos?
Comportamentais, barreira e hormonais
Quais são os métodos comportamentais?
Tabelinha, curva térmica, muco cervical, coito interrompido
Como funciona o método da curva térmica?
A progesterona atua no centro térmico do hipotálamo, aumentando cerca de 0,3 oC antes da ovulação
No que se baseia o método do muco cervical?
Na percepção da filância do muco cervical alterada de acordo com as fases do ciclo
Como funciona a tabelinha?
A paciente deve monitorar seus ciclos por 6 meses e calcular o ciclo mais curto - 18 e o ciclo mais longo - 11. O intervalo entre esses dias seriam os dias em que ela estaria fértil.
Ex: ciclo mais longo = 32 dias, ciclo mais curto = 28 dias.
Estaria fértil entre: 28 - 18 = 10 e 32 - 11 = 21, então ela deveria se abster/usar preservativo entre os dias 10 e 21 do ciclo.
Quais são os métodos de barreira?
Preservativo/condom feminino e masculino, diafragma
O preservativo é um bom método contraceptivo?
Não. O índice de Pearl para o uso típico é de 18 para o masculino e 21 para o feminino, considerado alto.
Qual é a principal função do condom?
Proteção contra ISTs
Para um casal que não deseja engravidar, o uso do condom é o suficiente para protegê-los de gestação indesejada e ISTs. V ou F?
F. O condom deve ser usado para evitar ISTs, no entanto, para evitar a gestação devemos associar algum outro método de alta eficácia
Quais as condições necessárias para que a amenorreia da lactação seja uma boa opção de método?
Estar em amenorreia, estar em amamentação exclusiva e até 6 meses do pós-parto
Quais métodos hormonais combinados (estrogênio + progesterona)?
ACO, anel vaginal, adesivo e injeção mensal
Quais métodos hormonais contém apenas progesterona?
Minipílula, injetável trimestral, implante subtérmico, DIU hormonal
Qual o mecanismo de ação da minipílula?
Altera o muco cervical e atrofia o endométrio.
Qual a desvantagem da minipílula?
Não é de alta eficácia, deve ser evitado para mulheres jovens que não desejam engravidar
Quais as indicações da minipílula?
Mulheres em amamentação ou na perimenopausa
Existe uma pílula apenas de progesterona que não é considerada minipílula. V ou F?
V. A pílula de desogestrel 75 mcg, chamada de Cerazetti, não é uma minipílula e gera anovulação em 97% dos casos. Pode ser usada na lactação.
Qual o mecanismo de ação do injetável trimestral e do implante?
Anovulação + alteração do muco e endométrio
Quais as vantagens do implanon?
Método mais seguro que existe, dura 3 anos, é reversível
Quais as contraindicações categoria 3 do injetável trimestral, implanon e minipílula?
Gravidez, tumor hepático, HAS grave, AVC atual, TVP e TEP agudos (atuais)
Qual a única contraindicação grau 4 para injetável trimestral, implanon e minipílula?
CA de mama atual
Qual mecanismo de ação dos métodos combinados?
Atuam no muco, no endométrio, na mobilidade tubária e promovem anovulação
Quais são os efeitos positivos dos métodos combinados não contraceptivos?
Diminuem fluxo (podem promover amenorreia), diminuem risco de CA de ovário e de endométrio
Quais as contraindicações grau 4 para métodos combinados?
Amamentação menos de 6 semanas do pós-parto (evitar até 6m pós parto se estiver em aleitamento), CA de mama atual, tabagismo (> 15 cigarros-dia) após os 35 anos, IAM, TVP, TEP, AVC atuais ou prévios, enxaqueca com aura, uso de medicações que interferem (rifampicina e anticonvulsivantes exceto ácido valpróico)
Qual mecanismo de ação do DIU de cobre?
O cobre tem uma ação irritativa, inflamatória e espermicida no útero/endométrio
