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GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA🤰🏻♀️ Flashcards

(45 cards)

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1
Q

Visualización de saco gestacional por US🩻

A

5 SDG

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2
Q

factores de riesgo para hiperplasia endometrial🚨

A

SOAP
Obesidad
uso de tamoxifeno
Edad >45 años
historia familiar de CA endometrio o colon
tumores productores de estrógenos
DM
nuloparidad
terapia hormonal
PRACTICAMENTE ALTA EXPOSICION A ESTROGENOS

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3
Q

Indicaciones biopsia endometrial

A

🔺 grosor endometrial por US >12 mm
🔺 >40 años o >90 kg peso
🔺 sospecha de malignidad

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4
Q

tratamiento definitivo ETG

A

Aspiración endouterina

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5
Q

candidiasis vulvovaginal recurrente

A

presencia de 4 o mas episodios en un año

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6
Q

tratamiento de candidiasis no complicada

A

✅ nistatina VO u ovulo 100 000 UI x 14 dias
✅ Fluconazol 150 mg VO DU
✅ Itraconazol 200 mg VO 2 dosis cada 12 horas

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7
Q

plano de Hodge y lee cuando el bebe esta encajado

A

III Hodge / 0 Lee
A nivel de espina ciáticas

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8
Q

Menciona los planos de Hodge

A

1° Borde superior de pubis
2° borde inferior pubis y L2
3° espina ciática
4° coxis

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9
Q

suplementación de acido fólico en embarazo

A

✅4 mcg o 0.4 mg 1 mes antes y primer trimestre
✅5 mg en situaciones especiales

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10
Q

en que situaciones administrar 5 mg de acido fólico en embarazadas

A

🔹 antecedente de embarazo previo con defecto tubo neural
🔹miembros de la familia con defecto tubo neural
🔹uso de fármacos anti folatos (anticonvulsivos)
🔹mutaciones genéticas en vía del folato
🔹 DM 1 o 2 mal controlado
🔹tabaquismo pasivo o activo
🔹 pobre ingesta de B9
🔹antecedente de anticonceptivos orales
🔹 enfermedad de Crohn o célica

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11
Q

suplementación de hierro en el embarazo

A

✅ 30-60 mg de Fe elemental >20 SDG
✅120 mg en caso de anemia

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12
Q

suplementación de vitamina D

A

✅600 UI/dia en caso de factores de riesgo de DG o deficiencia de esta

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13
Q

suplementación de omega 3 en embarazo

A

✅300- 1000 mg al dia o 2 porciones de marisco-pescado a la semana

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14
Q

oligohidramnios

A

índice de Phelan <5

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15
Q

polihidramnios

A

índice de Phelan >25

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16
Q

puntajes de Bishop

A

<5 cérvix inmaduro tasa de éxito 65-80%
<6 puntos cuello favorable
✅ administrar prostaglandina E2
Dinopristona o Hamilton
>6 puntos cuello favorable
✅ administrar oxitocina o amniotomía
>7 puntos: parto con buena posibilidad de parto vaginal

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17
Q

menciona en orden las maniobras de Leopold

A

1️⃣ situación
2️⃣ posición
3️⃣presentación
4️⃣ Encajamiento

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18
Q

a partir de que semana realizar maniobras de Leopold

A

> 36 semanas

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19
Q

estudios de laboratorio se solicitan en la primera consulta

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A
  • BHc
    -QSc
    con Creatinina y acido úrico
  • citología cervical
  • grupo ABO Rh madre y padre
  • EGO
  • urocultivo
  • VDRL y VIH
20
Q

Tamizaje para DG

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A

✅ 13 SDG con glucosa sérica
✅24-28 semanas con curva de tolerancia glucosa a TODAS

21
Q

Tamizaje para preeclamsia

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A

11-13.6 SDG mujeres con alto riesgo con:
🧪marcadores séricos: PAPP-A y PLGF
🔬US Doppler de arterias uterinas

22
Q

mujer con alto riesgo de desarrollo de preeclamsia ¿Qué le indicas?

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A

💊 Acido acetilsalicílico 150 mg desde las 12 SDG hasta 36 SDG

23
Q

indicaciones de episiotomía

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A
  • parto instrumentado
  • periné corto
  • presentación de cara, pélvica o compuesta
  • peso estimado >4 kg
  • distocia de hombros
  • periodo expulsivo >1 hora
  • primigesta
24
Q

Clasificación de sultán de desgarro perianal

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A

🟥 Grado I: solo piel
🟥 Grado II: daño a músculos perianales, sin daño Esfínter anal externo
🟥 Grado III: daño a esfinter anal externo
▪️a: <50%
▪️b: >50%
▪️c: lesión esfinter anal interno
🟥 Grado IV: lesión completa esfínteres anales y epitelio rectal

25
antibiótico ante infeccion de episiotomía
✔️ cefalosporinas 1° y 3° gen ❌alergia: clindamicina o azitromicina
26
menciona en orden la secuencia de movimientos del feto durante el parto
1.- Encajamiento 2.- Descenso 3.- Flexión 4.- rotación interna 5.- Extensión 6.- rotación externa 7.- expulsión
27
presentación fetal mas comun
occupito anterior izquierda
28
Ganancia de peso normal en el embarazo en embarazada con IMC normal
11.5 a 16 kg
29
ganancia de peso normal en embarazada IMC obesa
5-9 kg
30
ganancia de peso normal en embarazada IMC sobrepeso
7 a 11.5 kg
31
ganancia de peso en embarazada IMC peso bajo
12.5-18 kg
32
fármaco de elección de para inducción de parto
✅ prostaglandina E2 / dinopristona
33
según la NOM 007 cuantas consultas de control prenatal son correctas
8 consultas
34
cada cuando se debe tomar la FCF en px ingresada a labor
de 15 - 30 min
35
cada cuando se debe realizar tacto vaginal
cada 4 horas
36
en segundo estadio, en fase expulsiva, cada cuando se debe medir FCF
cada 5 minutos después de cada contracción
37
Indicaciones de manejo activo de trabajo de parto
🟢 Único, cefálico, peso <4000g, FCF reactiva con dilatación estacionaria o descenso 🟢 corioamnitis 🟢 óbito fetal 🟢 estados hipertensivos del embarazo 🟢 RPM 🟢 embarazo postérmino 🟢 Enfermedades maternas: DM, ERC, EPOC, sx antifosfolípidos
38
dosis de oxitocina en conducción de trabajo de parto
🟢 Oxitocina IV 2-5 mUI minuto
39
Estadio 2 prolongado
nulípara: >2 horas sin anestesia >3 horas con anestesia Multípara >1 hora sin anestesia >2 horas con anestesia
40
uterotónicos profilácticos administrados en Estadio III
✅ Oxitocina 10 UI IM o IV 2°eleccion:ergonovina 0.2 mg IM ❌Contraindicada en estados hipertensivos
41
incidencia de ETG en México
2.4 por cada 1000 embarazos
42
anticoncepción se indica a px con ETG
Anticonceptivos orales combinados 6-12 meses
43
esquema de maduración pulmonar con hidrocortisona
💉 4 dosis: 500 mg cada 12 horas
44
complicación que afecta 30% de casos de óbito fetal en los que no se finaliza el embarazo tras 4 semanas de la muerte
CID
45
técnica quirúrgica indicada para la recanalización tubárica postsalpingoclasia
Laparotomía con microcirugía con técnica Gomel y Winston

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