Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K9 - ögon > Glaukom > Flashcards

Glaukom Flashcards

1
Q

Vad är definitionen av glaukom?

A

Sjukliga tillstånd i ögat som ger irreversibel synnervsskada och störningar i synfunktionen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hur är prevalensen av glaukom?

A

2/5% i livstidsprevalens (50/65 år)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad är definitionen på blindhet? Hur utvecklas blindheten vid glaukom?

A

Kan inte räkna fingrar/synfält har minskt till 5 grader
Skador börjar perifert och letar sig in i mitten, beror mycket på trycket i ögat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hur regleras den normala kammarvattencirkulationen?

A

Trabekvägen: 85%, produktion i ciliarkroppen som går genom pupillen till främre kammaren, tas upp i trabekelverket och sedan schlemms kanal (sedan ut i episclerala vener)
15%: uvolusclerara vener

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad är ett normalt IOP och vad kan påverka denna?

A

Normal: 9-21 mmHg, men dygnsvarierar
Inflammation, blödning, ålder, och tilltäppning kan påverka utfallet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hur diagnosticeras glaukom?

A

Tryckmätning
Papill/nervfiberlager
Synfältsundersökning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hur utförs en tryckmätning, och vad kan avläsas från resultatet?

A

Genomförande: applanationstonometri som kommer platta till hornhinna ohc mäter motståndet genom att kontrollera två överlappande halvcirklar
Högt tryck innebär snarare högre risk för glaukom, eftersom trycket även påverkas av hornhinnans tjocklek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hur utförs en papillbedömning och vad kan avläsas från resultatet?

A

OCT fr.a. som mäter det ljus som studsar tillbaka
Visar n. opticus som hos glaukompatienter är urgröpt och nervtrådarna är tryckta mot sidan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad är papillkantsblödning?

A

En riskfaktor för glaukom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur utförs en synfältsundersökning och vad kan avläsas från resultatet?

A

Datorperimetri: testar ett öga i taget med prickar av olika storlek och intensitet, följer mönster-avvikelse och kan följa progression
Vid glaukom mkommer kärlen krypa närmre kanten och förtunning av nervfiberlager

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur sker utvecklingen vid synfältsdefekter hos glaukompatienter?

A
  1. Nasalt steg
  2. Bjerrum defekt
  3. Centralt synfältsrest
  4. Blind
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Varför sker utvecklingen av glaukom perifert in centralt?

A

X

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vilka differentialdiagnoser finns till glaukom?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hur stor del av glaukom tillkommer bilateralt?

A

12-16%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hur utvecklas ett trångvinkelglaukom?

A
  1. Avflödet täpps till mellan iris och cornea genom pupillblock
  2. Kammarflödet kan inte flöda ut
  3. Lins trycks mot iris och ger irisblock
  4. Täpper till trabekelverket
  5. Snabb tryckstegring i ögat, 60-70 mmHg
  6. Hornhinnesvullnad
  7. Halofenomen
  8. Kraftig värk
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilka symptom har akut trångvinkelattack och hur behandlas det?

A

Symptom: uttalad värk, illamående, stasinjektion med vigd och ljusstel pupill
Behandling: farmaka för att sänka trycket (dropp och tablett), YAG-laseridotomi för att trycket inte byggs upp (främre och bakre kammare)

17
Q

Vilka riskfaktorer har trångvinkelglaukom?

A

x

18
Q

Hur utvecklas ett öppenvinkelglaukom

A

Har olika orsaker
a) primära öppenvinkelgalukom - oklar orsak med långsam tryckstegring
b) exfoliationsglaukom - proteiner från kammare lägger sig i fr.a. främre linsytan
c) pigmentglaukom - pigment från irisbaksidan som fastnar i trabekelverket
d) lågtrycks-(normaltrycks-)glaukom - p.g.a. påverkad perfusion till synfält

19
Q

Vilka riskfaktorer har öppenvinkelglaukom?

A

Förhöjt IOP
Exfoliationer
Herditet - 1:a grad
Ålder
Etnicitet - afroamerikans
Myopi - fr.a. -4
Tunn hornhinna - oberoende riskfaktor

20
Q

Vad är sekundära glaukom?

A

Neovaskulärt - centralventrombos
Svällande katarrakt
Blödning i främre kammaren
Inflammation
Post-traumatiskt

21
Q

Vad är kongenitala glaukom?

A

80% debut <1 år p.g.a. underutvecklat trabekelverk
Ett öga blir tydligt större, har ensidigt tårflöde (friska ögat)

22
Q

Hur behandlas öppenvinkelglaukom (principer)? Vad är syftet?

A

Farmakologiskt - ögondroppar
Laser
Kirurgi
Ska sänka IOP

23
Q

Vilken medikamentell behandling kan användas för att behandla öppenvinkelglaukom (gradering)?

A
  1. Prostaglandiner - ökar avflöde, 1 droppe/dygn, minskar 30%
  2. Beta-blockad - 25% minskning, biverkningar hos äldre
  3. Karbanhydrashämmare - mycket biverkningar, men bra vid trångvinkelattack och inför kirurgi
24
Q

Hur används droppbehandling? Vilka biverkningar har det?

A

Endast 5% absorberas av ögat
Systempåverkan genom absorption i nässlemhinnan
Viktigt att skaka flaskan
Svårt med compliance
Biverknig: rodnad, eksam, irriterade ögon

25
Q

Vilka är de trycksänkande laserbehandlingarna? Vad är den primära skillnaden mellan de

A

SLT (selektiv): med lokal inflammation kommer immunsystemet rekryteras och fräscha upp trabekelverket
Transskleral cykliodlaser: mot ciliarkroppen och slår ut produktionen i tre kvadranter, görs hos blinda

26
Q

Vilka kirurgiska behandlingar finns för öppenvinkelglaukom?

A

Trabekulektomi - lucka i kammarväggen som förbättrar avflödet av kammarvatten, inte primärbehandling
Implanterade ventiler - ska minska trycket

27
Q

Hur är behandlingstrappan vid öppenvinkelglaukom?

A
  1. Prostaglandin/SLT
  2. Betablockad
  3. Karbanhydrashämmare
  4. Alfa-2-agonister
  5. Miotika/kirurgi
28
Q

Vad är det när det finns högt tryck utan synnervsskada?

A

Okulär hypertension

29
Q

Vad definierar primärt öppenvinkelglaukom?

A

Vanligaste varianten, med patienter >50 år
Långsamt tilltagande synpåverkan

30
Q

Vad definierar exfoliationsglaukom? Hur ses det?

A
  1. Lox1-gen som ger proteinutfällning från kammare
  2. Lägger sig fr.a. på främre linsytan
  3. Fastnar i trabekelverket och täpper till
    Ger oftast skottande proteinutfällning med snöflagor, dilaterad pupill
31
Q

Vad definierar pigmentglaukom? Hur ses det?

A
  1. Myopa patienter med djup främre kammare
  2. Pigment kan skrapas loss
  3. Täpper till trabekelverket
  4. Krukenbergs spole vid undersökning
    Yngre mannens glaukom, 40-50 år
32
Q

Varför är hornhinnan en riskfaktor vid utveckling av öppenvinkelglaukom?

A

x

33
Q

Vad är irisrubeos? När kan det ses?

A

Angiogenes på iris
Kan ses vid proliferativ retinopati - kopplas till diabetes

K9 - ögon (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions