GLOMERULOPATIAS

Question 1

OUTRO NOME PARA SÍNDROME NEFRITICA

Answer 1

GNDA (GLOMERULONEFRITE DIFUSA AGUDA)

Question 2

QUADRO CLÍNICO DA SÍNDROME NEFRÍTICA

Answer 2

OLÍGURIA + HAS + EDEMA + HEMATÚRIA DISMÓFICA (URINA COR DE COCA-COLA) + PROTEINURIA SUBNEFRÓTICA (150MG-3,5G)

Question 3

QUAIS OS CILINDROS NA SD. NEFRÍTICA?

Answer 3

CILINDROS HEMÁTICOS

Question 4

PODE AUMENTAR UR E CR?

Answer 4

SIM

Question 5

PRINCIPAL CAUSA DA SD. NEFRITICA?

Answer 5

GNPE

Question 6

GNPE É UMA SEQUELA TARDIA DE INFECÇÃO POR:

Answer 6

STREPTOCOCOS BETA-HEMOLÍTICO DO GRUPO A (OU PYOGENES)

Question 7

FAIXA ETÁRIA MAIS COMUM?

Answer 7

2-15 ANOS

Question 8

4 PERGUNTAS PARA O DIAGNÓSTICO:

Answer 8

1- PIODERMITE OU FARINGOAMIGDALITE RECENTE?
2- TEMPO DE INCUBAÇÃO COMPATÍVEL? FARINGO (1-2SEM)/ PIODERMITE (3SEM)
3- FOI ESTREPTPCOCCICA? (ASLO + PARA FARINGOALIMDALITE) (ANTIDNASE + PARA PIODERMITE)
4- HOUVE QUEDA TRANSITÓRIA DE COMPLEMENTO? (QUEDA DE C3 E CH50 POR 8 SEMANAS)

Question 9

TEM INDICAÇÃO DE BIÓPSIA?

Answer 9

EM CASOS DE “ESTRANHEZA”; IR ACELERADA, PROTEINÚRIA NEFRÓTICA, QUEDA DE COMPLEMENTO PERSISTENTE POR > 8 SEM, HAS E HEMATÚRIA > 4 SEM

Question 10

PADRÃO DA ME NA BIÓPSIA?

Answer 10

CORCOVAS HUMPS OU GIBAS (PATOGNOMONICO)

Question 11

PROGNÓSTICO?

Answer 11

BOM, PIOR EM ADULTOS

Question 12

TRATAMENTO?

Answer 12

RESTRIÇÃO HIDROSSALINA; DIURÉTICO (FUROSEMIDA); HIDRALAZINA; ATB (FINS EPIDEMIOLÓGICOS)

Question 13

QUAIA SÃO AS ALTERAÇÕES ASSINTOMÁTICAS DA URINA?

Answer 13

DOENÇA DE BERGER OU NEFROPATIA POR IGA (DEPÓSITO DE IGA NO MESANGIO)

Question 14

FAIXA ETÁRIA E SEXO MAIS COMUM?

Answer 14

HOMEM, 10-40 ANOS

Question 15

FATORES PREDISPONENTES?

Answer 15

INFECÇÃO, VACINA, EXERCÍCIO FISICO

Question 16

FORMAS CLÍNICAS:

Answer 16

HEMATÚRIA MACRO RECORRENTE (MELHOR PROGNÓSTICO), HEMATÚRIA MICRO PERSISTENTE (PIOR PROGNÓSTICO), SINDROME NEFRÍTICA (FAZ DIAG. DIFERENCIAL COM SINDROME NEFRÍTICA)

Question 17

DIFERENCIAL DE SD. NEFRÍTICA

Answer 17

NORMOCOMPLEMENTO, NÃO RESPEITA PERÍODO DE INCUBAÇÃO (HEMATÚRIA + FARINGOAMIDALITE AO MESMO TEMPO)

Question 18

DIAGNÓSTICO:

Answer 18

CLÍNICA + IGA EM PELE E SANGUE + NIVEIS DE COMPLEMENTO NORMAIS

Question 19

TRATAMENTO

Answer 19

ACOMPANHAMENTO. IECA + CORTICOIDE EM PIORES PROGNÓSTICOS

Question 20

TIPO MAIS COMUM DE GNRP?

Answer 20

GOODPASTURE

Question 21

QUAL ANTICORPO PRESENTE NA SINDROME DE GOODPASTURE?

Answer 21

ANTICORPOS ANTI MEMBRANA-BASAL (ANTI-MGB)

Question 22

CLÍNICA DE GOODPASTURE?

Answer 22

SINDROME PULMÃO-RIM, HEMATÚRIA + HEMOPTISE

Question 23

GOODPASTURE TEM ASSOCIAÇÃO COM TABAGISMO?

Answer 23

SIM

Question 24

DIAGNÓSTICO DE GOODPASTURE?

Answer 24

ANTI MBG + E BIÓPSIA COM IF MOSTRANDO PADRÃO LINEAR

Question 25

TRATAMENTO DE GOODPASTURE?

Answer 25

PLASMAFÉRESE + CORTICOIDE (prednisona)+ IMUNOSSUPRESSOR (azatioprina)

Question 26

CAUSA MAIS COMUM DE TROMBOSE GLOMERULAR?

Answer 26

SHU

Question 27

COMO ACONTECE A SHU?

Answer 27

VEROTOXINAS OU TOXINA SHIGGA LIBERADAS POR E.COLI 0157:H7 EM CASOS DE GASTROENTERITE

Question 28

CLÍNICA SHU:

Answer 28

PLAQUETOPENIA POR CONSUMO + ANEMIA HEMOLÍTICA MICROANGIOPÁTICA + IRA OLIGÚRICA

Question 29

TRATAMENTO DA SHU

Answer 29

SUPORTE

Question 30

POR QUE NAO USAR ATB NA SHU?

Answer 30

VAI FAZER LIBERAR MAIS TOXINA E PIORAR O QUADRO

Question 31

O QUE É SINDROME NEFRÓTICA?

Answer 31

ALTERAÇÃO NA PERMEABILIDADE DO GLOMÉRULO, FAZENDO PERDER PROTEÍNAS

Question 32

CLÍNICA:

Answer 32

PROTEINÚRIA NEFRÓTICA (>3,5G/DIA OU 50MG/KG/DIA EM CRIANÇA GERANDO URINA ESPUMOSA) HIPOALBUMINEMIA + EDEMA + QUEDA DE ANTITROMBINA 3 + QUEDA DE GAMAGLOBULINAS + QUEDA DE TRANFERRINA + HIPERLIPIDEMIA

Question 33

COMPLICAÇÕES

Answer 33

PBE POR PNEUMOCOCO, TROMBOSE DE VEIA RENAL, ATEROGENESE ACELERADA

Question 34

QUAIS OS TIPOS DE CILINDROS DA SD. NEFRÓTICA?

Answer 34

CILINDROS GRAXO

Question 35

CLINICA DE TROMBOSE DE VEIA RENAL?

Answer 35

DOR LOMBAR + HEMATÚRIA + VARICOCELE E

Question 36

QUAIS AS GLOMERULOPATIAS QUE MAIS CAUSAM TROMBOSE?

Answer 36

AS DUAS ÚLTIMAS (MEMBRANOSA + MEMBRANOPROLIFERATIVA) + AMILOIDOSE, SENDO A PRINCIPAL A MEMBRANOSA

Question 37

TRATAMENTO DE TROMBOSE DE VEIA RENAL?

Answer 37

ANTICOAGULAÇÃO

Question 38

QUAIS AS 5 FORMAS PRIMÁRIAS DE SÍNDROME NEFRÓTICA?

Answer 38

1- LESÃO MINIMA 2- GEFS 3- PROLIFERATIVA MESANGIAL 4- MEMBRANOSA 5- MEMBRANOPROLIFERATIVA OU MESANGIOCAPILAR

Question 39

FAIXA ETÁRIA MAIS COMUM DA LESÃO MINIMA:

Answer 39

CRIANÇAS

Question 40

SEMPRE FAZER BIÓPSIA EM LESÃO MINIMA?

Answer 40

NAO, EM CRIANCAS PODEMOS COMEÇAR COM UMA PROVA TERAPEUTICA COM CORTICOIDE

Question 41

ACHADOS NA ME DA BIOPSIA EM LESÃO MINIMA

Answer 41

FUSÃO E RETRAÇÃO PODOCITÁRIA

Question 42

TRATAMENTO LESAO MINIMA:

Answer 42

RESPOSTA DRAMÁTICA A CORTICOIDE (É A UNICA DAS NEFRÓTICAS QUE RESPONDE MUITO BEM AO TTO COM CORTICOIDE)

Question 43

LESÃO MINIMA CONSOME COMPLEMENTO?

Answer 43

NÃO

Question 44

ASSOCIAÇÃO:

Answer 44

COM LINFOMA HODGKIN E AINE (...ENO)

Question 45

GEFS, QUAL ACOMETIMENTO DO GLOMÉRULO?

Answer 45

FOCAL E SEGMENTAR

Question 46

FAIXA ETÁRIA GEFS:

Answer 46

É A MAIS COMUM EM ADULTOS

Question 47

ASSOCIAÇÃO:

Answer 47

REGRINHA DA EXCESSÃO

Question 48

SUCUNDÁRIA A:

Answer 48

SEQUELA, SOBRECARGA E HIPERFLUXO

Question 49

TRATAMENTO:

Answer 49

PRIL (NEFROPROTEÇÃO) E CORTICOIDE (NÃO RESPONDE MUITO BEM)

Question 50

GEFS CONSOME COMPLEMENTO?

Answer 50

NÃO

Question 51

O QUE É IMPORTANTE SABER SOBRE PROLIFERATIVA MESANGIAL?

Answer 51

HEMATÚRIA E ASSOCIAÇÃO COM LÚPUS

Question 52

FAIXA ETÁRIA DA MEMBRANOSA

Answer 52

SEGUNDA MAIS COMUM EM ADULTOS

Question 53

ASSOCIAÇÃO DA MEMBRANOSA

Answer 53

NEOPLASIA/ LUPUS/ HEP B/ SAIS DE OURO/ CAPTOPRIL/ PENICILINAMINA/ AINE

Question 54

ANTICORPO PATOGNOMONICO DE MEMBRANOSA

Answer 54

ANTI- PLA2R (NÃO PRECISA NEM DE BIÓPSIA)

Question 55

NA BIÓPSIA O ACHADO É:

Answer 55

ESPESSAMENTO DA MEMBRANA BASAL

Question 56

MEMBRANOSA CONSOME COMPLEMENTO?

Answer 56

NÃO

Question 57

MEMBRANOPROLIFERATIVA OU MASANGIOCAPILAR QUAL ASSOCIAÇÃO?

Answer 57

HEP C

Question 58

MEMBRANOPROLIFERATIVA CONSOME COMPLEMENTO?

Answer 58

SIM (>8 SEM)

Question 59

ACHADO NA BIÓPSIA DE MEMBRANOPROFILERATIVA?

Answer 59

SINAL DO DUPLO CONTORNO