Glucocorticoides Flashcards
(46 cards)
Los glucocorticoides ___ y ___ son producidos en la zona fasciculada
cortisol y corticosterona
Los mineralocorticoides _____ y ____ son producidos en la zona glomerulosa
aldosterona y desoxicorticosterona
Las hormonas gonadales _____, _____ y ______ son producido en la zona reticular
deshidroepiandrosterona, androstenodiona y testosterona
La ______ tiene la capacidad de acelerar la captación de las LDL y así incrementar la disponibilidadde sustrato. También estimula la secreción de hormonas corticoides.
corticotropina (ACTH)
La secreción de cortisol está constantemente sometida a influencias ______ y ______ que modulan su velocidad
neurógenas y químicas
El ____ y el ____ incrementan extraordinariamente la secreción de cortisol
estrés psicológico y el esfuerzo físico
La afinidad de glucocorticoides al receptor ___ es superior a la mostrada por el ____
MR, GR
El receptor ____ se encuentra ampliamente expresado en la mayoría de las células del organismo, incluido el cerebro
GR
El __ es expresa de manera restringida en las células epiteliales del riñón, el colon y las glándulas salivales, y en algunas no epiteliales del cerebro y corazón
MR
Mecanismo de acción de glucocorticoides
1) El esteroide esta presente en la sangre, unido a la globulina transportadora de corticoesteroids.
2) entra a la célula como molécula libre
3) el receptor se une con proteínas estabilizadoras (complejo)
4) Cuando el complejo se une al cortisol se crea un compuesto inestable, por lo que se separan las proteínas estabilizadoras
5) El complejo receptor-esteroide puede dimerizarse
6) El dímero entra al núcleo, en donde se une a un elemento de respuesta GRE de glucocorticoide en la región reguladora del gen
7) Se dirige la transcripción por la polimerasa de ARNII
En ausencia completa de hormonas corticales se produce
- depleción del glucógeno
- disminuye la glucemia
- se reduce la cantidD de nitrógeno no proteico en la orina
- aumenta la eliminación de sodio en orina
- Disminuyen el volumen plasmático, la contractilidad cardíaca y el gasto cardíaco
- Desciende la presión arterial
- Disminuye la concentración de sodio en plasma y aumenta la de potasio y se pierde la capacidad de concentrar o diluir la orina
Acciones fisiológicas y farmacológicas de los glucocorticoides son representadas por?
La capacidad de almacenar glucógeno hepático y por la actividad antiinflamatoria
Acciones fisiológicas y farmacológicas de los mineralocorticoides son representadas por?
La capacidad de retener sodio y agua
Efectos metabolicos
- Esimulan y se necesitan para la gluconeogénesis y la síntesis de glucógeno en el estado de ayuno
- Estimulan la liberación de aminoácidos durante el catabolismo muscular
- Estimulan la síntesis de insulina e inhiben la captación de glucosa por las células musculares
- Estimulan la lipólisis
Efectos catablolicos
- Disminución de la masa muscular
- Adelgazamiento de la piel
- efecto catabólico en hueso
- Disminución de crecimiento en niños
Efectos antiinflamatorios e inmudepresores
- efecto sobre la concentración, distribución y función de los leucocitos perifericos
- Inhibición de la función de los macrófagos hísticos y otras células presentadoras de antígenos
- Inhiben la producción de factor alfa de necrosis tumoral, interleucina 1, metaloproteinasas y activador del plasminógeno
- Disminuyen la síntesis de prostaglandinas, leucotrienos y factor activador de plaquetas
- reducen la excreción y expresión de COX-2
- aminoran permeabilidad capilar
- vasoconstricción cuando se aplica directamente en piel
En la mayor parte de los casos, los glucocorticoides sintéticos se absorben en su totalidad y con rapidez por vía ____
oral
Glucocorticoides de acción corta a intermedia
Hidrocortisona Prednisona Prednisolona Metilprednisolona Deflazacort
Glucocorticoide de acción intermedia
triamcinolona
glucocorticoides de acción prolongada
betametasona
dexametasona
Dos profarmacos de prednisolona
Prednisona y metilprednisolona
Clasificaciónes de corticoides segun potencia
- potencia baja
- potencia moderada o intermedia
- potencia alta
- potencia muy alta
La potencia del principio activo depende de tres factores, cuales son?
- Las características de la molécula
- La concentración en la que se halla
- Vehículo utilizado
Potencia que debe tener el corticosteroide en: Mucosas, genitales, párpados, cara y zona interna de muslos
Baja o intermedia, o potencia alta durante periodos breves de tiempo
