Glucose Flashcards

(51 cards)

1
Q

La concentration sérique de glucose est contrôlée par quoi?

A

Les nombreuses hormones et l’utilisation du glucose par les tissus périphériques

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Q

Quelles sont les principales hormones et leur effet sur la glycémie? (5)

A

Insuline: diminution
Glucagon: augmente
Glucocorticoïdes (cortisol): augmentation
Épinéphrine: augmentation
Hormone de croissance: augmente

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3
Q

Quelle hormone est sécrétée tout juste après un repas?

A

Insuline

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4
Q

Quelle hormone est sécrétée lors de période de jeûne?

A

Glucagon

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Q

Comment l’insuline diminue-t-elle la glycémie? (3)

A
  • absorption de glucose dans les tissus
  • inhibe la glycogénolyse
  • synthèse de glycogène
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6
Q

Comment le glucagon augmente-t-il la glycémie? (3)

A
  • favorise la gluconéogénèse
  • favorise la glycogénolyse
  • inhibe la synthèse de glycogène
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7
Q

Qu’est ce que le corps produit lorsqu’il est en grand manque de glucose?

A

Des corps cétoniques

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8
Q

L’hypoglycémie entraîne des signes clinique seulement lorsque la valeur diminue jusqu’à atteindre environ __________ mmol/l

A

1.5-1.7

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9
Q

Quels sont les signes cliniques de l’hypoglycémie? (4)

A
  • abattement
  • contractions musculaires
  • faiblesse généralisée
  • crises épileptiformes (cas les + graves)

** animaux paraissent souvent simplement + fatigués/endormis

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10
Q

Quelles sont les 2 grandes causes d’hypoglycémie?

A
  • augmentation de l’utilisation du glucose
  • diminution de sa production
  • (les 2)
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11
Q

Qu’est-ce qui est important de vérifier en premier en présence d’hypoglycémie?

A

Si hypoglycémie réelle ou in vitro

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12
Q

Qu’est ce qui cause une hypoglycémie in vitro?

A

Si l’échantillon n’a pas été séparé rapidement, les cellules du sang vont utiliser le glucose pour les voies glycolytiques (diminution de 5-10% de la valeur après une heure de contact entre le sérum et les GR)

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13
Q

Quelles sont les précautions (3) à prendre pour éviter l’hypoglycémie in vitro?

A
  • séparation rapide du sérum des GR
  • réfrigération
  • tube gris
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14
Q

Quelles sont les 10 causes d’hypoglycémie chez les PA?

A
  • insulinome*
  • insuffisance hépatique*
  • hypoglycémie juvénile*
  • hypoglycémie du chien de chasse*
  • septicémie ***
  • hypoadrénocorticisme
  • iatrogénique
  • jeune prolongé/cachexie
  • certaines tumeurs
  • xylitol (chien)
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15
Q

Comment l’insulinome entraîne-t-il l’hypoglycémie?

A

Relâche excessive et non contrôlée d’insuline par les cellules beta néoplasiques

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16
Q

Comment l’insuffisance hépatique entraîne-t-elle l’hypoglycémie?

A

Production de glucose insuffisante, diminution des réserves de glycogène

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17
Q

Quels sont les changements attendus lors d’insuffisance hépatique? important

A
  • diminution glucose
  • diminution urée
  • diminution albumine
  • diminution cholestérol
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18
Q

Qu’est ce que l’hypoglycémie juvénile?

A

Foie immature, gluconéogenèse insuffisante

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19
Q

Comment la septicémie entraîne-t-elle l’hypoglycémie? examen

A

augmentation accrue de l’utilisation du glucose par les tissus (la présence d’endotoxines libère des cytokines, ce qui mène a une diminution de perfusion des tissus/glycolyse anaérobie) et diminution de la production hépatique

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20
Q

Comment l’hypoadrénocorticisme entraîne-t-il l’hypoglycémie?

A

manque de production de glucocorticoïdes (un antagoniste de l’insuline)

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21
Q

Qu’est ce que l’hypoglycémie iatrogénique?

A

Trop forte dose d’insuline ou autre drogue qui stimule la sécrétion d’insuline

22
Q

Quelles tumeurs peuvent entrainer une hypoglycémie?

A

Carcinome hépatocellulaire, léiomyosarcome et hémagiosarcome peuvent sécréter une substance sembable à l’insuline

23
Q

Comment le xylitol entraîne-t-il l’hypoglycémie?

A

créer une relâche d’insuline chez les chiens et les bovins

23
Q

Quelles sont les causes d’hypoglycémie chez les bovins et ovins? (3)

A
  • kétoacidose
  • toxémie de gestation
  • septicémie/toxémie
23
Qu'est ce que la kétoacidose?
Lors d'une production importante de lait après le vêlage (demande importante de glucose dans la glande mammaire)
24
Qu'est ce que la toxémie de gestation?
Maladie grave chez les brebis juste avant la mise bas -> très forte demande en hydrates de carbone, balance énergétique négative
24
Quelles sont les causes d'hypoglycémie chez les chevaux? (4)
- septicémie/toxémie - hypoglycémie néonatale (surtout si associée avec septicémie) - exercice intense - aflatoxicose
25
Qu'est ce qui se passe si le seuil d'excrétion rénal du glucose est dépassé?
glycosurie clinique
26
Comment détecte-t-on une glucosurie?
Bandelette positive
27
Quelles sont les causes d'hyperglycémie chez les PA? (8)
- Diabète mellitus - Physiologique (postprandial, hyperglycémie de stress) - Pancréatite - Hyperadrénocorticisme (chien) - Acromégalie (chat) - Dioestrus (chienne) - Phéochromocytome (chien) - Thérapie (glucocorticoïdes, progestagènes)
28
Complétez: Le diabète mellitus est une hyperglycémie ________
chronique
29
Quels sont les signes cliniques du diabète mellitus?
4P: - polyurie (diurèse osmotique) - polydipsie de compensation - perte de poids - polyphagie
30
Complétez: Si l'hyperglycémie n'est pas contrôlée, l'animal pourra souffrir d'_________ à la suite d'accumulation de corps cétoniques en circulation
anorexie
31
Quelles cellules sont détruites lors de diabète mellitus?
Des cellules beta pancréatiques en raison de la résistance à l'insuline
32
Quelle espèce animale est particulièrement affectée par l'hyperglycémie de stress?
Le chat
33
Qu'est ce qui cause l'hyperglycémie de stress?
relâchement de cathécolamines et de cortisol
34
Quelles valeurs peut atteindre l'hyperglycémie de stress chez le chat?
25-30mmol/l
35
Que faire lorsque hyperglycémie pour déterminer si diabète ou stress?
Une bandelette: - si positive: 2 options toujours possibles (chat) - si négative: stress
36
Que faire lorsque hyperglycémie pour déterminer si diabète ou stress quand la bandelette démontre une glycosurie?
Vérifier si signes cliniques (4P) compatibles avec diabète mellitus -> si oui, fini! -> si non ou pas clair, mesure de la fructosamine sanguine
37
Qu'est ce que la fructosamine sanguine?
Protéine reflétant la valeur sérique du glucose pour environ 2-3 semaines précédant la prise de sang -> une augmentation significative et prolongée de la glycémie suggère un diabète mellitus
38
Quels animaux sont principalement affectés par le diabète mellitus?
d'âge moyen à avancé
39
Comment la pancréatite entraîne-t-elle une hyperglycémie?
Dommages aux cellules beta du pancréas -> diminution d'excrétion d'insuline
40
Comment l'hyperadrénocorticisme entraîne-t-il une hyperglycémie?
Excès de cortisol engendre résistance à l'insuline et stimule gluconéogenèse
41
Comment l'acromégalie entraîne-t-il une hyperglycémie?
excès d'hormone de croissance crée une résistance à l'insuline
42
Comment le dioestrus entraîne-t-il une hyperglycémie?
La progestérone stimule la gluconéogenèse et relâche d'hormone de croissance
43
Comment le phéocromocytome entraîne-t-il une hyperglycémie?
Surproduction de cathécolamines
44
Quelles sont les causes d'hyperglycémie chez les bovins et ovins? (7)
- stress marqué - fièvre de lait - administration de glucocorticoïdes - animaux moribonds - entérotoxémie ovine - infusion de glucose intraveineux avant prise de sang - (BVD)
45
Pourquoi les animaux moribonds sont-ils hyperglycémiques?
secondaire à une forte libération de catécholamines et glucocorticoïdes
46
​Pourquoi l'entérotoxémie ovine entraine une hyperglycémie?
Comme pour bovins moribonds
47
Quelles sont les causes d'hyperglycémie chez les chevaux? (4)
- stress marqué - administration de glucocorticoïdes - administration de dextrose intraveineux - administration de drogues hyperglycémiantes
48
Faire les cas cliniques!
Finiii