G.O Flashcards
(150 cards)
CRITERIOS MAIORES DIP
Dor em hipogastro ; dor a palpacao anexial ; dor a mobilizacao cervical
Principais agentes DIP
Chlamydia T ; N. Gonorrheae
TTO DIP SEM COMPLICACOES
CEF 500mg IM DU + METRO 500mg VO 12/12 14D + DOXI 100mg VO 12/12 14d
TTO ISTs
SIFILIS : Pen. Benz 2,5m IM DU
GONORREIA : Cef 500mg IM DU + azitro 1g VO DU
CLAMIDIA : Azitro 1g VO DU
TRICOMONIASE : Metro 500mg VO 4 Comp DU
DONOVANOSE CARACTERISTICAS ULCERA
Indolores, multiplas, inicialmente com bordas hipertroficas e fundo sangrante
Ulceras genitais que nao doem
Linfogranuloma venereo ; sifilis; donovanose
Ulceras genitais que doem
Herpes ; cancro mole
Ulceras genitais que sao unicas
Sifilis ; linfogranuloma ven.
VAGINOSE BACTERIANA: CRITERIOS DE AMSEL
1) CORRIMENTO BRANCO-ACINZENTADO HOMOGENEO;
2) PH VAGINAL > 4,5
3) TESTE DAS AMINAS POSITIVO
4) PRESENCA DE CLUE CELLS
Amenorreia primaria
Ausencia de mens. Ate os 13 anos sem caracteres sexuais secundarios ou aos 15 com cacacteres — febrasgo
Ou 14 - 16
Amenorreia secundaria
Ausencia de menst por 3 meses ou menos de 9 menst em 1 ano
Sind. rokitansky
46 xx ; agenesia ductos de muller ; ausencia de utero ; vagina fundo cego ; ovarios normais e funcionantes - caracteres secundarios normais
Tto neovagina
Sind Morris
46xy ; gnadas testiculos ; defeito nos receptores de testo ; genitalia externa feminina ; pelos escassos ou ausentes ;
Tto : terapia hormonal +neovagina+gonadectomia
SUA POS MENOPAUSA principais causas
Atrofia endometrial e TRH ; hiperplasia endometrial ; cancer de endometrio e polipos endometriais/cervicais.
Solicitar USG TV para avaliar cavidade endometrial e espessura:
- se < ou = 4mm: atrofia
- > 4mm: realizar histeroscopia com biopsia dirigida (PADRAO OURO) ou curetagem uterina ou biopsia de pipelle se ausencia de disponibilidade da histeroscopia.
Se usuaria de TRH, valor de normalidade do eco endometrial é de 8mm
FR PARA CA DE ENDOMETRIO:
Obesidade (+ comum) ; SOP; menarca precoce e menopausa tardia ; irregularidade menstrual ; nuliparidade ; raca branca ; idade avancada ; tabagismo ; dm ; tumores ovarianos ; uso de tamoxifeno ; uso de trh isolada com estrogenio e historia familiar de ca de mama ou ovario
OBS: MULTIPARIDADE É FATOR PROTETOR
HIPERPLASIA DE ENDOMETRIO E CA DE ENDOMETRIO FISIOPATOLOGIA
HIPERESTROGENISMO CRONICO:
FR: Obesidade ; menarca precoce e menopausa tardia; uso de tamoxiofeno, sop e reposicao hormonal com estrogenio isolado
HIPERTENSAO NA GESTACAO
DIAGNOSTICOS
HAC : hipertensao previa a gestacao. Valores alterados antes de 20s
HASG: PA > 140/90 apos 20 semanas
PRE-ECLAMPSIA: hasg + proteinuria ou disf. Organica
PRE ECLAMPSIA SOBREPOSTA A HAC: PE em portadora de HAC
ECLAMPSIA: convulsoes generalizadas em pcts com PE
SINDROME HELLP: hemólise
Criterios sindrome HELLP E MANIFESTACAO CLINICA e TTO
BT > 1,2 ; HEMOLISE EM ESFREGACO SANGUINEO ; LDH >600 ; TGO >70 ; PQT<100.000
QC: dor ou desconforto abdominal em epigastro ou qsd , nauseas, vomito, cefaleia e mal esta. Has e proteinuria em 80-90% dos casos
TTO: se > 34s = resolucao da gestacao. Via vaginal preferivel
Principal complicacao de PE com sinais de iminencia e hellp
AVC HEMORRAGICO em vigencia de quadro convulsivo
SOP CRITERIOS DE ROTTERDAM
- ALTERACAO DOS CICLOS MENSTRUAIS
- HIPERANDROGENISMO (clinicoe/ou laboratorial)
- Morfologia ovariana policistica a usg ( 12 ou + foliculos de 2-9mm de diametro em um dos ovarios e ou volume total de 10cm3)
Obs: SOP apresenta valores elevados de LH em detrimento de FSH, gerando proporcoes destes 2 acima de 2
Ulceras indolores
Sifilis ( trep. Pallidum) ; donovanose (klebsiela granulomatis) ; linfogranuloma venereo (clamydia trachomatis)
Ulceras dolorosas
Herpes genital e cancro mole (haemophilus ducreyi)
Caracteristica ulcera da donovanose
Borda plana ou hipertrofica, bem delimitada, fundo granuloso, aspecto vermelho vivo e sangramento facil. Costumam ser mulptiplas, configuracao em espelho
Donovanose tto
Doxiciclina 10mg 12/12h por 21 dias