GO - DHEG Flashcards
(16 cards)
Fatores de proteção da pré-eclâmpsia
Tabagismo e abortamento prévio
Fatores de risco para pré-eclâmpsia
- AP ou HF de DHEG
- Primiparidade
- <18 ou >35 anos
- HAS, DM, IRC
- Intervalo interpartal longo
- Negra
- Gestação múltipla
Definição de pré-eclâmpsia
HAS > 140x90
+
Proteinúria >/= 300mg/dia OU
Proteinúria/creatinúria >/= 0,3 OU
Positividade na fita
Prevenção de pré-eclâmpsia: o que precisa ser prescrito para paciente já com quadro de HAS prévio, dose e a partir de quando?
Cálcio 1-2g/dia
AAS 150mg/noite
Entre 12-36 semanas
Em relação ao pós parto, qual a conduta quanto ao uso de sulfato de magnésio na pré-eclâmpsia?
- Manter por 24h (após o parto ou após o início do seu uso)
- Controlar PA de 4/4h
- Manter internamento por, pelo menos, 72h pós-parto
Síndrome HELLP
- HDH >/= 600
- esquizócitos
- bilirrubina >/= 1,2 | AST/TGO >/= 70
- plaquetas < 100.000
Critérios de gravidade de pré-eclâmpsia
- PA >/= 140x110
- Lesão de órgão alvo (EAP, oligúria, creatinina >/=1,3
- Síndrome HELLP
- Iminência de eclâmpsia
Sinais de eminência de eclâmpsia
Cefaleia
Escotomas
Epigastralgia
Hiperreflexia
Na pré-eclâmpsia só faz anti-hipertensivos se PA acima de:
160x110
Quais anti-hipertensivos podem ser usados para controlar PA durante pré-eclâmpsia grave?
Hidralazina EV
Nifedipina VO
Sinais de risco de intoxicação por sulfato de magnésio
- Diminuição de reflexo patelar
- FR < 16 ipm
- Diurese < 20ml/h
Sinais de intoxicação por sulfato de magnésio
- Reflexo patelar ausente
- FR < 16 ipm
Se intoxicação por sulfato de magnésio…
- suspender o sulfato de magnésio
- iniciar gluconato de cálcio
Quais os principais esquemas de uso de sulfato de magnésio na pré-eclâmpsia?
Pritchard (IM) e Zuspan (EV)
Se houver necessidade de referenciar para outro serviço a gestante com diagnóstico de iminência de eclâmpsia ou eclâmpsia, qual esquema é mais seguro/preferível?
Pritchard (IM)
Lesão renal específica da pré-eclâmpsia
Endoteliose capilar glomerular
