GRAM + Flashcards

1
Q

CUÁLES son lo cocos gram+?

A

Staphylococcus Aureus
Streptococcus pyogenes
Streptococcus agalactiae
Streptococcus pneumoniae

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Q

CUÁLES son lo bacilos gram+?

A

Clostridium tetani
Clostridium botullinum
Clostridium dificile
Clostridium perfringens
Corynebacterium difteriae
Bacillus anthracis
Bacillus cereus
Listeria monocytogenes

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Q

Staphylococcus Aureus características

A
  • no forma esporas
  • inmóviles
  • comensalismo (piel, nasofaringe, vagina, …)
  • oportunista (infección endógena)
  • muy resistente a ATB, ºT, jugos gástrico y pancreático
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4
Q

Staphylococcus Aureus patogenicidad celular

A
  • cápsula fina con puentes de pentaglicina y proteína A (interfiere en la opsonización)
  • proteína de adherencia que se une a fibronectina, fibrinógeno y colágeno
  • polisacarido capsular secretado
  • peptidoglicano (NOD2), ác. teicoicos, lipoteicoicos (TLR2)
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5
Q

Staphylococcus Aureus patogenicidad extracelular

A
  • CATALASA: inhibe muerte fagocitosis
  • COAGULASA y ESTAFILOTROMBINA: resiste fagocitosis
  • ENTEROTOXINAS: intoxicación y vómito
  • EXFOLIATINAS A y B: perdida de las capas de la piel
  • HEMOLISINA GAMMA: libera Hb (Fe++)
  • HIALURONIDASA, LIPASA, ELASTASA y NUCLEASA
  • LEUCOCIDINA: daño leucocitario
  • TOXINA ALFA/HEMOLISINA: forma poros
  • TSST-1/EXOTOXINA F: síndrome del shock toxico, rta inflamatoria
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6
Q

Staphylococcus Aureus síntomas y signos

A

apunte

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7
Q

Staphylococcus Aureus sepas de resistencia

A

1) sensibles a penicilina
2) resistentes a penicilina (sobreviven a beta-lactámicos)
3) SARM (resist. a metilcilina)
4) SARV (resist. a vancomicina)

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8
Q

generalidades del género streptococcus

A
  • inmóviles
  • no forman esporas
  • general parte flora (respiratorio y gastrointestinal)
  • anaerobios facultativos
  • patógenos de comunidad
  • crecimento rápido
  • hemólisis α, β, γ
  • sensibles a bacitracina
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9
Q

Streptococcus pyogenes características?

A
  • no se considera flora normal pero habita en el tracto GI y respi
  • transmisión por vía aerea
  • β hemolíticos
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10
Q

Streptococcus pyogenes factores de virulencia superficiales

A
  • cápsula con ác. hialurónico: evasión, adhesión
  • peptidoglicano
  • ác. lipoteicoico y proteína F: adhesión
  • proteína M: antifagocítica y degrada C3b
  • proteína símil tipo M: proteasa de C5a
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11
Q

Streptococcus pyogenes factores de virulencia extracelulares

A

-Exotoxina pirógenica Estreptocóccica:
º SpeA y SpeC: respuesta igual a TSST-1
º SpeB: degrada proteínas del huésped
- Estreptoquinasa: lisa fibrina y fibrinógeno
- Hialuronidasa y ADN asa
- Estreptolisina-O y S: lisa elementos formes de la sangre / antigénica y no antigénica

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12
Q

Streptococcus pyogenes síntomas y signos

A

A) supurativas
- superficiales: faringitis
- invasivas: erisipela y fascitis necrotizante
B) enfermedad x Spe
- escarlatina
- SpeA y SpeC: síndrome del shock tóxico
C) consecuencias post estreptocócicas
- fiebre reumática
- glomerulonefritis

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13
Q

Streptococcus pyogenes resistencia

A

no tiene (altamente sensible a pniciline y amoxicilina)

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14
Q

Streptococcus agalatiae características

A
  • anaerobios facultativos (fermentació de HC)
  • flora normal
  • β hemolíticos
  • transmisión neonato de mujeres portadoras en recto o vagina (t. vertical)
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15
Q

Streptococcus agalactiae factores virulencia

A
  • capsula con ác. siálico (resistencia a opsonización e inactivación de la vía alterna del complemento)
  • antígeno específico del grupo B (ramosa, n-acetilglucosamina y galactosa)
  • ác. lipoteicoico (evasión)
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16
Q

Streptococcus agalatiae síntomas y signos

A
  • infección neonatales temprana: neumonía, sepsis y meningitis
  • infecciones maternas: corioamnionitis
  • infecciones adultas no relcionadas con el puerperio: infecciones urinarias, lesiones gangrenosas supuradas en diabeticos
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17
Q

Streptococcus pneumoniae características

A
  • diplococos
  • flora normal de nasofaringe
  • α hemolíticos
  • transmisión vertical (gotas respiratorias)
  • mayor incidencia: personas con cancer, HIV, alcohólicas, diabeticas, …
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18
Q

Streptococcus pneumoniae factores de virulencia

A
  • capsula (resistencia a opsonización, daño y evasión)
  • IgA proteasa (evasión)
  • PspA: inhibe la activación el sitema del complemento
  • Neuroaminidasa: degrada ác. neuraminico
  • Hialuronidasa: degrada ác. hialuronico
    ambas dejan el moco más fluido permitiendo el establecimiento de las bacterias
  • Hemolisina: poros en las céls huésped
  • Neumolisina: cepa patógenas (poros epitelio respiratorio, eritrocitos y leucocitos)
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19
Q

Streptococcus pneumoniae síntomas y signos

A
  • más frecuente causa de neumonía aguda
  • segunda causa de meningitis (niño < 3 años)
  • otitis, sinusitis, peritonitis
20
Q

Streptococcus pneumoniae vacinas

A
  • polisacárida: no sirve para niños menores de 2 años por la inmadurez del sistema inmune
  • conjugada: sirve para niños menores de 2 años
21
Q

qué géneros forman esporas?

A

Clostridium y Bacillus

22
Q

estructura de una espora?

A

membranas y ADN en su interior

23
Q

caracteristicas generales Clostridium spp

A
  • anaerobios estrictos
  • esporulados
  • reservorios: suelo, agua, intestino humanos y animales
24
Q

características Clostridium tetani

A
  • patógeno exógeno (heridas, transporte axonal retrógrado)
  • móvil (flagelos peritricos)
  • resistentes a desinfectante y desecación
25
Q

Exotoxinas Clostridium tetani

A
  • tetánica:
    ° neurotoxina y metaloproteasa Zn-dependiente de tipo A/B
    º sub B > gangliósidos > endocitada
    ° sub A > proteólisis de sinaptobrevinas tipo II > inhibe salida de neurotransmisores GABA y glicina
    ° parálisis rígida
  • tetanolisina
26
Q

Clostridium tetani síntomas y signos

A

a) tétanos: risa sardónica, afección del SNA (grave)
b) tétanos localizado: se limita al sitio de infección
c) tétanos neonatal: trastornos en el desarrollo

27
Q

inmunidad y vacunas Clostridium tetani

A
  • la enfermedad no confiere inmunidad
  • suero tetánico: ig tetánica
  • vacunas: pentavalente, cuádruple, triple bacteriana
28
Q

Clostridium botullinum características

A
  • forman esporas
  • anaerobios estrictos / microaerófilo
  • móvil (flagelo)
29
Q

Clostridium botullinum exotoxinas

A

TOXINA BOTULÍNICA
- neurotoxina de tipo A/B
- afecta a sinaptobrevinas
- impide la liberación de Ach en la unión neuromuscular
- paralisis flácida

30
Q

Clostridium botullinum síntomas y signos

A

botulismo
botulismo alimentario
botulismo infantil
botulismo de herida

31
Q

Clostridum botullinum vacuna

A

no hay vacuna

32
Q

Clostridium perfringens características

A
  • anerobio estricto
  • forma esporas
  • inmóviles
  • ubicuo
  • infecciones exógenas o endógenas
  • β hemolítico
  • clasificado de A a E (A, más frecuente y benigna y D, más letal, e infrecuente)
33
Q

Clostridium perfringens patogenicidad

A
  • toxina α
    ° fosfolipasa C
    ° todos los tipos
    ° altera la memb. plasmática
    ° lisa glob. rojos, plaquetas, leucocitos…
  • toxina β
    ° B y C
    ° forma poros
  • toxina θ
    ° todos los tipos
    ° altera la memb. plasmática
    ° forma poros
  • toxina ε
    ° B y D
    ° altera las uniones intercelulares
    ° aumenta permeabilidad vasos
  • toxina ι
    ° E
    ° actúa intracelularmente
    ° acción dermonecrótica
  • exoenximas:
  • enteroenzimas:
    ° principalmente A
    ° actúa en el intestino > aumenta la permeabilidad para agua > diarrea
    ° forma poros
34
Q

Clostridium perfringens síntomas y signos

A
  • infección en tejidos blandos
    ° gangrena gaseosa
  • gastroenteritis
    ° enteritis necrotizante
    ° intoxicación alimentaria
35
Q

Corynebacterium difteriae características

A
  • inmóvil
  • no forma esporas
  • bacilos pleomorfos
  • aerobio facultativo
  • reservorio humano
  • portadores con o sin síntomas
  • flora normal
36
Q

Corynebacterium difteriae factores de virulencia

A

TOXINA DIFTÉRICA
- tipo A/B
- la subunidad B se une al receptor EGF
- la subunidad A es ADP ribosilasa > impide la síntesis proteica > muerte celular

37
Q

Corynebacterium difteriae patogenia

A

A) ingresa en el epitelio nasofaringeo
B) impie la síntesis proteica
C) inflamación y necrosis
D) formación de pseudomembranas
no hay invasión de bacterias, los efectos es porla toxina que libera y afecta otros tejidos

38
Q

Corynebacterium difteriae síntomas y signos

A

DIFTERIA RESPIRRATORIA
- FARINGITS EXUDATIVA CON PSUDOMEMBRANAS
- PUEDE LLEVAR A MIOCARDITIS POR LAS TOXINAS
DIFTERIA CUTÁNEA
- PÁPULA QUE PROGRESA A ÚLCERA CRÓNICA

39
Q

Corynebacterium difteriae vacunas

A

vacuna diftérica
se pude utilizar la tóxina diftérica como drogas para el tto oncológico

40
Q

Bacillus anthracis características

A
  • inmóvil
  • aerobio estricto
  • no hemolítico
  • forma esporas
  • contaminación
    ° cutánea (microlesiones en piel y por contacto)
    ° intestinal (carne contaminada o ingesta de esporas)
    ° respiratoria (más grave > septicemia > muerte)
41
Q

Bacillus anthracis patogenia

A

PRIMER ETAPA
- inhalación de esporas
- fagocitosis por macrófagos alveolares
- liberación de toxinas
- diseminación vía linfática
- diseminación vía sanguínea
- multiplicación
- liberación por apoptosis de los macrófagos

SEGUNDA ETAPA
- alcanzan diversos órganos (septicemia)
- bacterias y toxinas cruzan la BHE (meningitis)
- provocan hemorragias en diversos organos (shock)
- edema en el epitelio pulmonar

42
Q

Bacillus anthracis factores de virulencia

A

° CÁPSULA ANTIFAGOCÍTICA
° TOXINA TRI PARTITA (A/B)
- el antígeno protector (subunidad B) se une a la membrana y a través de endoproteasas se polimerisa y forma un heptámero - poro
- permitiendo el ingreso del factor edema y del factor letal (subunidades A) en la célula
- factor edema produce aumento de AMPc
- factor letal produce apoptosis celular

43
Q

Bacillus anthracis vacunas

A

para animales y grupos de riesgo de zonas endémicas

44
Q

Listeria monocytogenes características

A
  • no forman esporas
  • móvil (flagelos)
  • anerobios facultativos
  • β hemolíticos débiles
  • transmisión vertical (alimentos)
  • afecta de manera grave a embarazadas y inmunocomprometidos
45
Q

Listeria monocytogenes patogenia

A

ATRAVIESA BARRERAS BIOLÓGICAS
- foco infeccioso: hígado y bazo
- escape de la vacuola en estadio de endosoma tardío
- en inmunocomprometidos: no se resulve y se multiplica generando bacteremia
- en embarazadas: infección de la placenta ( no se puede combatir por el mecanismo de tolerancia inmunológica) y puede infectar al feto
- cruza la BHE y provoca meningitis

46
Q

Listeria monocytogenes factores de virulencia

A
  • listerolisina O: hemolisina que permite atravesar barreras biológicas
  • proteina ActA: re-arreglo de los filamentos de actina (la impulsan para infectar otras células)
47
Q

Listeria monocytogenes síntomas y signos

A

LISTERIOSIS
- gastroenteritis, septicemia, meningitis
- abortos, meningitis neonatal, sepsis neonatal