Gravidez e cuidados Flashcards
(4 cards)
Como ocorre o cálculo da IG e da data esperada do parto?
Duração média da gestação 40° semanas:
- DUM + 14 dias
- Aumento do V uterino: 20S (cicatriz umbilical)
- Ausculta fetal
- Movimentos fetais (20S)
- Ultrassonografia (ciclo irregular, amenorreia, hemorragia de implantação)
Data do parto –> Regra de Naegele (DUM+7 dias e n°do mês - 3) :. 12/07 –> 19/04
Pré-Natal - Objetivo, 1° consulta e consultas posteriores
Assegurar o nascimento saudável d acriança e o menor risco à mãe
1° consulta:
- Anamn e EFG
- Exames complementares de rotina mínima:
Tipagem sang e fator Rh / Hemograma / Sorologia (VDRL [FTA-BS] / Toxo - IgM, IgG e avidez) / Glicemia de jejum (DMG) / Urina I e Urinocultura / HIV / Hepatite B e C
- Pós 7° Semana: Ultrassom 1
Obs¹ - 13° S -> translucência nucal (TN)
- 20° e 25° Semana: Ultrassom 2 (morfológico) e TOTG-75 (Jejum /1h e 2h) - DMG. Respectivamente.
-30° a 35° Semana - Ultrassom 3 (avaliação do peso fetal, calcificação placentária, líquido aminiótico) e coleta vaginal e anal para Strepto B
–> Consultas posteriores: Peso PA e anamnese sucinta - queixas e angústias (exame físico será repetido quando necessário).
Exame obstétrico é obrigatório, palpação de abdome e menção da h uterina e partes fetais a partir do 3° T. Ausculta dos batimentos CF. O toque é realizado a partir da 36° S, (modificações do período pré-parto)
Frequência: Mensal (até 34°/-35°S) / Quinzenal (35°-37°S) / Semanal (pós 37°S)
Síndrome hemorrágica da 1° metade gestacional - Aborto (Definição e etiologia)
OMS - Expulsão/Extração do feto antes da 20°S ou menos de 500g
1. Quanto a intenção (Espontâneos/Induzidos)
2. Quanto a cronologia (Precoces-12S-/Tardios)
Etiologia:
- Anormalidades cromosso / Anormalidade morf Fetal / Alterações endóc maternas / Infecções maternas/ Causas uterinas (sinéquias intraut/ Miomas/ Incompetência cervical - principal abort habitual tardio° e cada vez mais cedo) / Mal formações uterinas e fatores imunológicos
Síndrome hemorrágica da 1° metade gestacional - Aborto (formas clínicas
Ameaça de abortamento
- Sangra vaginal peq quant, tendo ou não cólica abd
- Colo impérvio e tamanho do ut compatível cm a S
-Em fetos +6S, há ativ cardíaca/-6S há o saco gest
(Repouso e sedativos/*Pgt)
Abortamento inevitável
- Sang mod/intenso com cólica abd
- Ex especular: Sang ativo, co ou sem restos do concepto e o colo encontra-se dilatado no toque
(Esvaziamento ut e AP)
Abortamento completo
Abortamento incompleto
- Freq após a 10S
- Sang vaginal persistente
- Viu menor que o esperado
- Cólo pérvio ou fechado (-comum)
Aborto retido / Gestação anembrionada
- Morte fetal antes de 20S, associada a retenção do concepto por longo período
- “Cessamento dos sintomas de gravidez”
-Sang vaginal peq quant
-Viu menor que o esperado
-Colo fechado ao toque
-Ausência de atividade cardíaca em emb com +7mm (misoprostol e esvaz ut)
Aborto infetado
- Febre alta/ alteração de FC/Fluxo vaginal purulento/ Útero doloroso a mob
-Tipo I (leve) - Tipo II - Tipo III (grave - morte)
(esvaz uterino/antibiótico de amplo espec e histerec T)
