HỘI CHỨNG THẬN HƯ Flashcards

(51 cards)

1
Q

HCTH tổn thương ở đâu?

A

cầu thận hoặc tổn thương dày và thoái hóa màng đáy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

HCTH có gây suy thận ko ?

A

ko

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

HCT gặp ở độ tuổi nào?

A

trẻ em. < 16

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

HCTH tiên phát gặp ở

A

trai > gái ( nam/ nữ = 2/1)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

HCTH thường gặp ở độ tuổi …….

A

2 - 8 tuổi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nguyên nhân nguyên phát gây HCTH :

A

Thận hư nhiễm mỡ

Viêm cầu thận

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
Viêm cầu thận gây bệnh nào ?
A.Suy thận mạn
B.HCTH
C. U xơ CTC
D. Viêm bq - nd
A

A.suy thận mạn

B. HCTH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
Nguyên nhân vô căn gây HCTH :
A. Viêm cầu thận tăng sinh 
B. Viêm cầu thận màng
C. Thận hư nhiễm mỡ
D. Suy thận mạn
A

A. viêm cầu thận tăng sinh
B. Viêm cầu thận màng
C. Thận hư nhiễm mỡ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Nguyên nhân thứ phát gây HCTH:

A

Sau các bệnh toàn thể: Lupus / Viêm quanh đm dạng nút / Takayashu …
Sau các bệnh ác : Hodgkin / B cầu mạn thể Lympho / Đa u tủy ..
Nhiễm độc thai nghén
Các bệnh chuyển hóa : ĐTĐ / Suy giáp / Amylose ng phát

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Chẩn đoán xác định HCTH?

A
Phù 
Đạm niệu >= 3,5 g / 24h
Đạm máu < 60 g/l
Albumin máu < 30 g/l
Lipid máu tắng 900 mg %
Chol máu tăng 250 mg % or trên 6,5 mmol/l
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Đạm niệu tăng trên bao nhiêu chẩn đoán HCTH ?

A

> = 3,5 g/24h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Đạm niệu trẻ em bao nhiêu chẩn đoán HCTH ?

A

1,66g / ngày / m2 diện tích cơ thể

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Đạm niệu trong HCTH là bao nhiêu ?

A

> 3,5 g/ 24h / 1,73 diện tích da

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Nguyên nhân xuất hiện đạm niệu ?

A

Do bất thường của hàng rào cầu thận

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Sự thay đổi đạm niệu phụ thuộc vào ?

A

Mức lọc cầu thận và albumin máu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Protein chọn lọc là :

A

Albumin or protein có trọng lượng phân tử nhỏ hơn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Protein ko chọn lọc là :

A

Protein huyết tương, đặc biệt IgG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Albumin máu giảm bao nhiêu trong HCTH?

A

< 30 g/l

thường gặp < 20 g/l

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Nguyên nhân giảm Albumin máu?

A

Mất qua nước tiểu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Cơ chế bù trư mất albumin qua nước tiểu ?

A

Tổng hợp albumin gan tăng

Vận chuyển albumin từ khoảng kẽ vào huyết tương :ko đủ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Trong HCTH gan tổn hợp bao nhiêu albumin ngày ?

A

tổng hợp thêm 20% bình thường

BT: 12-14 g/ ngày (ng lớn)

22
Q

Yếu tố làm hạn chế tổng hợp albumin

A

Tuỏi
dinh dưỡng kém
bệnh gan sẵn

23
Q

Tính chất phù trong HCTH?

A

phù mềm, ấn lõm ( dấu Godet)

24
Q

Cơ chế gây phù trong HCTH?

A
  • Cơ chế giảm áp lực keo huyết tương :
    Vận chuyển nước và điẹn giải vào KV kẽ
  • Cơ chế tại thận đặc hiệu:
    tạo bởi albumin máu or albumin niệu
25
``` Dấu hiệu tăng Lipid máu trong HCTH? A. Đầu : tăng Chol máu - Sau: tăng Tri B. Albumin máu < 20 g/l C. giảm HDL D. tăng VLDL, LDL, IDL ```
tất cả
26
HCTH gây tăng đông máu do :
Tăng fibrinogen máu do tăng tổng hợp ở gan
27
``` Các yếu tố đông máu tăng : A. 2 B. 10 C. 11 D. 8 ```
A. 2 D. 8 Các yếu tố đông máu tăng : 2,5,7,8,20
28
Cơ chế của HCTH gồm: < Liệt kê hết >
``` Phù Giảm albumin máu Đạm niệu Tăng lipid máu Tăng đông máu Tăng nhiễm trùng Suy dinh dưỡng và chậm phát triển ```
29
Trong HCTH phù xuất hiện từ từ, thứ phát sau nhiễm trùng thận ? Đ/S
Sai. | HCTH, phù xuất hiện NHANH, ĐỘT NGỘT . Sau NHIỄM TRÙNG NHẸ ĐƯỜNG MŨI HỌNG
30
``` Tính chất phù trong HCTH ? A.Phù mêm, trắng, ấn lõm B.Phù toàn thân C. xuất hiện nhanh, đột ngột D. phụ nhẹ ```
A. phù mềm trắng, ấn lõm B. phù toàn thân C. xuất hiện nhanh đột ngột
31
Các biến chứng của Phù trong HCTH ?
Biến chứng nặng: Phù phổi Phù thanh quản ( thường gặp trẻ em)
32
lượng nước tiểu trong HCTH?
thiểu niệu : 300 - 400 ml/ 24h | vô niệu : 30 - 40 g/24h
33
Xét nghiệm nước tiểu trong HCTH:
Đạm niệu > 3,5g/24h | Ure niệu _ Cre niệu : tăng
34
Chỉ số chính xác đánh giá độ nặng HCTH ?
Albumin máu < 30 g/l
35
Protid máu ......... g/l trong HCTH
< 60 g/l
36
SỰ thay đổi về Lid trong HCTH:
Tăng Choles máu Tắng Phospholipid máu Albumin < 20 g/l
37
Xét nghiệm chẩn đoán trong HCTH ?
Điện di Protein máu Thăm dò chức năng thận Sinh thiết thạn
38
Chức năng thận bình thường trong:
HCTH đơn thuần
39
Các rối loạn chức năng trong HCTH ko đơn thuần:
Rối loạn chức năng LỌC CẦU THẬN Rối loạn chức năng BÀI TIÉT Rối loạn chức năng TÁI HẤP THU ỐNG THẬN
40
``` Chẩn đoán xác định HCTH dựa vào : A.Phù B.Chol máu tăng C.Lipid máu tăng D.A/G <1 E. albumin giảm ```
tất cả thêm : +Pro niệu : >= 3,5g / 24h
41
Chẩn đoán phân biệt HCTH với ?
HCTH đơn thuần và ko đơn thuần | Phù do NN khác : xơ gan / suy tim / sdd
42
``` Các biến chứng gặp trong HCTH? A. Nhiễm trùng B.Cơn đau bụng do HCTH C.Trụy mạch D. Tắc mạch E. thiếu dinh dưỡng ```
tất cả
43
Tắc tĩnh mạch phổi là biến chứng của HCTH. Đ/S?
Đung Ngoài ra: Tắc tĩnh mạch : cửa , thân , phổi
44
HCTH gây biến chứng nhiẽm trùng ngoài da. Đ/S?
đúng. | DO viêm mô dưới da
45
``` Tiên lượng HCTH phụ thuộc vào : A.Tuổi B. Thể bệnh C. Tổn thương GPB D. Đáp ứng điểu trị ```
TẤt cả
46
Các thể bệnh gặp trong HCTH?
HCTH đơn thuần | HCTH ko đơn thuần
47
Điều trị HCTH bằng chế độ ăn uống :
Hạn chế muối Tăng Protid Nước
48
Sử dụng lợi tiểu Thiazid là lựa chọn hàng đầu trong HCTH?
ĐÚng
49
Trong điều trị HCTH, sử dụgn nhóm thuốc Statin diều trị tăng lipid máu. Đ/S?
Đúng
50
Các lợi tiểu dùng trong HCTH?
Lợi tiểu Thiazid Lợi tiểu ko mất Kali ( Spironolacton) : giảm Kali máu Lợi tiểu quai : phù nặng ko đáp ứng lợi tiểu muối
51
Dùng Corticoid đièu trị HCTH khi :
Đièu trị cơ chế bệnh sinh . | HCTH nhạy cảm với Corticoid